Отёк колена, отложения солей — вопрос №3357863

Question

Отёк колена, отложения солей — вопрос №3357863

Наталья, Санкт-Петербург

122 просмотра

21 июня 2025

Здравствуйте. Мужчина 48 лет. Обратился к ортопеду-травмалологу с отеком колена (боль при ходьбе, и сгибании сустава). Ранее на этой же ноге был приступ подагры на голеностопе. Принимал аллопуринол и нимесил. Страдаю подагрой уже лет 10, только страдает голеностоп. Диагноз посттравматический артроз правого голеностопного сустава. На приеме сделал снимок, травмы нет, а есть отслоившийся кусок соли, мешающий сгибается суставам. Отправил к ревматологу,подаду на приём только через две недели. За неделю улучшений нет, ногу не согнуть.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

сустав

отек

приступ подагры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 21 июня

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. Колено горячее, сгибать больно, трогать нет, не красное. Последний раз сдавал мочевую кислоту зимой, была в норме. Принимаю аллопуринол на постоянной основе.

Пожаловаться

Кашенок Екатерина Александровна, 22 июня

Ревматолог

Обычно в таких случаях рекомендован прием колхицина (колхикум дисперт может называться в аптеке) - первый день 1 мг, далее 0,5 мг. Прием около 10 дней минимум, можно продолжать до 3 месяцев.

Если недостаточно, то можно сочетать с НПВС (целекоксиб , например). НПВС желательно не более нескольких дней.

Так же обязательно измерить уровень мочевой кислоты и по результатам скорректировать дозу аллопуринола или даже перейти на фебуксостат (или , если все в норме, то остается все как есть)

Пожаловаться

Наталья, 23 июня

Клиент

Айгуль, аллопуринол 100 мг

Пожаловаться

Наталья, 23 июня

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте. Снимок делали только одной ноги. Сначало была боль в голеностопе, два-три не мог наступать на ногу. Пару раз в год такое происходит, а вот с коленом впервые. Боль пришла резко и отёк,в первые дни делал примочки демиксид, ледокаин и диклофинак. Суставы рук не беспокоят

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 июня

Ревматолог, Терапевт

Про рентген поняла.
Прикрепите пожалуйста фото самих суставов, не рентген.
Скажите, сколько дней по времени сохраняются жалобы? Это важно для диф.диагностики возможных процессов.
УЗИ суставов не выполняли?

Пожаловаться

Наталья, 23 июня

Клиент

Виктория Владимировна, фото прикрепила. Три недели уже опухло. Узи не делал.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 24 июня

Ревматолог, Терапевт

Я бы рекомендовала выполнить или УЗИ или МРТ коленного сустава. При таком рентгене и клинической картине я бы рекомендовала исключать пирофосфатную артропатию, но также рекомендуется исключить другие виды артритов.
Для этого рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Скажите пожалуйста, нет ли боли в нижней части спины, ягодичной области? Нет ли псориаза?

Пожаловаться

Наталья, 24 июня

Клиент

Виктория Владимировна, поясница болит. Псориаза нет.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 24 июня

Ревматолог, Терапевт

Боль в пояснице сильнее в покое или при нагрузке? Ночных болей в спине нет? Утром скованность в позвоночнике не беспокоит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болею 7 раз за 2 месяца

4 ответа

1 марта 2023

Алена

Вопрос закрыт

Боль при нажатии в уголках и типа сиеяка под глазом

3 ответа

24 августа 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Покраснел палец на ноге

2 ответа

25 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Отек лица после пребывания на жаре

1 ответ

24 июня 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Перелом в лучезапястном суставе

3 ответа

7 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Травма колена

6 ответов

1 января

Борис

Вопрос закрыт

Беспокоит дырка во рту, забивается пищей

3 ответа

1 марта

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кашенок Екатерина Александровна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T22:20:44+03:00

Здравствуйте!
Правильно понимаю, что колено не горячее, не красное и дотрагиваться можете до него?

Когда последний раз измеряли уровень мочевой кислоты ?
Какие препараты принимаете сейчас и вообще постоянно?
В частности интересует уратснижабщая терапия (аллопуринол/фебуксостат) ?

Белослудцева Айгуль, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T10:05:28+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста какую дозировку аллопуринола принимаете?
В таких случаях рекомендуется:
сдать анализы ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, мочевая кислота, креатинин, ОАМ.
Обычно для снятия приступа подагры рекомендуется: колхицин по 0,5 мг 3 раза в сутки в первый день , далее в другие дни по 1,0 мг до купирования приступа 7-10 дней. Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.

Диденко Виктория Владимировна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T10:28:13+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите пожалуйста фото обоих коленных суставов.
Скажите, боль и ограничение подвижности появились остро и резко? С коленом такая ситуация впервые?
Суставы кистей, лучезапястные суставы, плечевые не беспокоят?