Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, ему 60 лет, 8 дней назад появились жалобы на слабость, насморк, низкое давление (обычно 110/70 или 100/60, делал МРТ головного мозга, по результатам была рекомендована консультация лора. Конечно никуда он не пошёл. Проблемы с носом в принципе целый год и папа постоянно...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут соответствовать течению вирусной инфекции, не исключено развитие синусита. Умифеновир это препарат с крайне сомнительной эффективностью В таких случаях для выбора правильной тактики лечения оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок,а также рентгенографию околоносовых пазух По результатам принимаем решение об антибиотике. При подтверждении синусита в таких случаях может быть назначен в Амоксиклав 1000 2 раза в день на 10 дней Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней Также в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых оболочек горла, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь. При отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте, они хорошо снимают отек Такие проявления могут соответствовать медикаментозному риниту на фоне применения длительно сосудосуживающих, в таких случаях курсом гормональных спреев (Авамис, назонекс) корректируем ситуацию под контролем ЛОРа При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Перепады АД
4 ответа19 декабря была операция на шейном отделе позвоночника 5-6 позвонок. удаление диска, установка кейджа и пластины. После операции две недели почти лежала , ходила только в воротнике . Не замечала давления, были другие проблемы после операции, болела горло, мышцы и шов. ...
Здравствуйте. Связи с операцией на шейном отделе нет: хирургическая зона не влияет на системное артериальное давление. Картина соответствует формированию артериальной гипертензии с вегетативными колебаниями после периода иммобилизации и стресса. Рост давления при нагрузке и нестабильность в течение дня типичны для некомпенсированной гипертензии, а не для нейрохирургической патологии. Тактика: суточное мониторирование АД, коррекция антигипертензивной терапии у терапевта/кардиолога (подбор комбинации), постепенное увеличение физической активности; срочности нет, но контроль обязателен.
Высокое АД.
14 ответовПо утрам в течение недели стал на контроле АД видеть повышенное давление ⚡ 150-170 на 102. Стабильно. Я уже более 15 лет пил Диротон 10 мг по утрам и всегда всё с давлением было отлично. В апреле терапевт предложила Телмисту 5+40 мг. Видимо этот препарат не подходит) С неделю...
Здравствуйте! Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований. Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек. Что касается моксонидина, то конечно, в таких случаях возможно его спокойно использовать для контроля давления, не боясь вреда. Что касается терапии, в такой ситуации обычно увеличивают дозу до 80+5, при необходимости даже до 80+10 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пора ли пить АД?
6 ответовЗдравствуйте! Муж на сво, отсюда хронический стресс. Иногда принимаю атаракс, когда тревожность зашкаливает. Две недели назад появилась апатия, ощущение усталости и разбитости уже с утра, нежелание ничего делать. Обычные домашние дела даются с трудом. Пора ли пить АД? И если...
Поняла Вас, спасибо, в таком случае можно рассмотреть прием антидепрессанта сертралин (золофт), помимо противотревожного эффекта он обладает активирующим, поэтому эффективен при апатии, ангедонии. Прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности в начале лечения, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия - подойдет атаракс, если он не вызывает сонливости, либо можно рассмотреть стрезам или грандаксин. Рецепт на антидепрессант может выписать невролог, психиатр или психотерапевт. Дополнительно рекомендую сдать кровь на ферритин, чтобы исключить латентный дефицит железа и витамин Д.
Прием АД и алкоголя
5 ответовПодскажите пожалуйста Прописали на ночь прием вальдоксана 25 мг( раннее обращалась с бессонницей) У меня будет праздник и скоро Новый год, мог ли я выпить алкоголь и пропустить в этот день прием АД? Не пила около года алкоголь и в некоторые дни очень надо(
Здравствуйте! В этот день не принимайте вальдоксан и на следующий день можете смело продолжать. Но так делать конечно нежелательно по той причине, что алкоголь может усилить тревогу на следующий день после приема. Поэтому если так будет, то можно принять атаракс/фенибут разово, и конечно же больше воды. Алкоголь старайтесь пить по больше.
Побочки от приема АД
6 ответовЗдравствуйте. Психотерапевт назначил прием АД. Элицея 10мг и Триттико 150. По такой схеме: 1-я неделя элицея четверть таблетки, 2-я неделя элицея пол таблетки и с 3-й недели элицея по целой таблетке(элицею пью утром). И триттико треть таблетки на ночь. Прикрытие - грандаксин...
Здравствуйте. Если тяжело заходите на Элицею, то повышайте дозу раз в 10 дней и повышайте по 1/4 таблетке, т.е. сначала до 3/4 и ещё через 7-10 дней до целой. Омепразол, да, здесь не стоит принимать. Лучше тогда взять рабепразол. Ну и на ночь можно антацид какой-нибудь принимать. А так это временные побочные эффекты и они должны будут пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,меня зовут Дмитрий, мне 48лет. У меня пульс всегда высокий 100-145, АД последнее время скачет, то 140-90, пульс 120, то 70-40, пульс 100. ЭКГ в норме. Раньше лет 20 назад мне говорили, что у меня большое сердце "бычье", лечение было "Энап" 2,5мг 1 или 2 месяца,...
Доброго дня, Дмитрий Подбором гипотензивной терапии занимается врач-терапевт или кардиолог Важным критерием для подбора гипотензивной терапии будут ваши анализы и обследования. У врача можно согласовать этот вопрос. Обычно это СМАД, анализ крови, анализ мочи Так же для понимания вашего состояния и колебаний цифр давления крайне важным будет ежедневно регистрировать цифры давления и пульса в дневник, утро/вечер. Давление необходимо измерять утром не вставая с кровати и вечером в спокойной обстановке, не курить до измерения и не нервничать. Современные автоматизированные тонометры не совсем точные, поэтому в идеале измерение необходимо проводить на механическом приборе, если сможете. Обычно мужчинами хорошо переносятся и держат давление препараты из группы сартанов ( Валсартан, Телмисартан-это посильнее, Лозартан послабее) При тахикардии (повышенном пульсе), врачи обычно назначают бета-адреноблокаторы например Беталок зок, конкор. Препараты подбираются индивидуально. Важно чтобы вас курировал врач на всех этапах подбора терапии. Только он , видя вас, ваши обследования, дневник давления может точно знать дозы, отменять/заменять и т д Будьте здоровы
Схема перехода на другой АД
35 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, верно ли расписана схема перехода с одного АД на другой. В чем преимущество перекрестного перехода, если он есть? Как скоро я пойму, что препарат подходит/не подходит?
Здравствуйте,файл не загружен. Если препараты одной группы,то возможен переход с одного препарата на другой,одномоментно. К примеру если дозировка ципралекса 10мг,то дозировка золофта должна быть 100мг. Или наоборот. Но как вы будете себя чувствовать на другом препарате узнать невозможно,пока не попробовать прием. Как правило оценивать минимальную работу антидепрессантов можно через 4-6 недель после начала приема препарата в оптимальной дозировке. Загрузилось. Не вижу смысла в такой схеме перехода с одного ад на другой. Либо меняйте одномоментно,либо отменяйте сначала один препарат ,а потом начинайте прием другого. Принимать два антидепрессанта даже в минимальной дозировке нецелесообразно.
На фоне опоясывающего герпеса правой руки назачен нурофен. После приёма повысилось АД и не снижается. Я гипертоник, принимаю постоянно "нолипрел", а сейчас не помогает. Что делать? И чем заменить нурофен?
Добрый день! Данный препарат действительно повышает давление. Сам по себе Ибупрофен не используют для лечения постгерпетических болей. Обычно это Габапентин 300-600 мг не менее 3 мес. Лечение долгое. Можно пластырь Версатис, или пластырь с Капсаицином ( есть противопоказания) Заменить Ибупрофен можно Налгезином ( Напроксен)275-500 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать ад при ротавирусах
5 ответовЗдравствуйте, я принимаю 15 мг эсциталопрама в день, попала с ребенком в больницу с ОКИ, меня тоже начало тошнить. Как принимать ад в такой ситуации, если все выходит обратно? Спасибо.
Здравствуйте, так как нет данного ад в виде инъекций, то вариантов не много; сейчас острый период, он обычно 2-3 дня, потом постепенно легче, можно пропустить прием эти дни, затем будет легче и продолжите прием препарата в обычном режиме . Может быть небольшой синдром отмены в виде головных болей и головокружения, не пугайтесь, постепенно восстановится состояние.