Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 50 лет, диагноз: С34. 8. ЗНО левого лёгкого с карциноматозом плевры, специфическим плевритом слева, MTS поражением печени, почек. St: 4 стадия, T4 N2 M 1b. Начиная с 15.03.2024 проведено 6 курсов химиотерапии (паклитаксел+карбоплатин+бевацизумаб). Затем до...
Здравствуйте. При подобных проявлениях обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. его рекомендуют подтвержить водородным дыхательным тестом на сибр с лактулозой. также рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротнктин по результату решение вопроса о необходимости колоноскопии или ирригоскопии. Как правило, в похожих случаях рекомендуют тримедат(он нормализует моторику кишечника )согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели. при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс. для регуляции стула при запорах обычно рекомендуют фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)(прием каждый дент для размягчения стула) важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела. если фитомуцил не помогает, то рекомендуют прием форлакса согласно инструкции его рекомендуют по 1-2 пакета предпочтительно 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут - утром и вечером до нормализации стула. дюфалак-дополнительно вызывает вздутие, поэтому если вздутие уже есть, то его не рекомендуют принимать. препараты сенны и другие слабительные раздражающего действия принимать длительно не рекомендуют, тк вызывают привыкание и кишечнике перестает без них работать. лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Светло-клеточный рак почки
23 ответау моего мужа, 60 лет, светлоклеточный рак почки невыясненной первичной локализации(почка) ст.4 ТхНхМ1. в 2018 удалили 2 метастаза в правом надпочечнике и медиастенального л/у в средостении (лимфодиссекция). лечение вотриентом в течение 9 месяцев до прогрессии...
Достаточно КТ с контрастом
Добрый день. В апреле 2024 года была выявлена аденокарцинома предстательной железы (биопсия), Глиссон 6 (3+3) , ПСА до 4.6. В связи с этим были проведены 2 сеанса высокодозной интерстициальной брахитерапии с использованием Ir-192. При исследовании скелета, когда выявляли...
Нет! Все хорошо! Повторюсь, что вероятность того, что это метастазы в костях очень очень мала Рекомендуется МСКТ костей таза и контроль ПСА каждые 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология и боль в кишечнике
8 ответовДобрый день! Мама 62 года. Перстневидноклеточный рак желудка, множественные метастазы в скелете, возможно в легком(мягкотканный очаг 5x5 мм, впитывающий контраст). Классификация по TNM: T3, NO, M1 Описание: Стадия по TNM: IVB, Стадия опухолевого процесса: IVb, Клиническая...
Здравствуйте По данным КТ речь идет о крайне массивном генерализованном опухолевом процессе с поаржением костей Выпоты в плевральной и в брюшной полости могут быть как реактивными, так и проявлением опухолевого процесса - канцероматоза Так же обращаются на себя внимание признаки пневмонии по КТ и проявления воспаления по анализу крови - повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка! Это требует консультации пульмонолога Боль может быть обусловлена самим запором КТ ее никаким образом не объясняет
Онкология 4 стадии
16 ответовУважаемые доктора, здравствуйте. У моей мамы онкология 4 стадии селезеночного изгиба ободочной кишки c mts в печень. В 2024 году перенесла операцию и 12 курсов химии на фолфоксе. Во время операции ей удалили 3 метастаза в печени но один остался. Так как он находился у...
Здравствуйте! Ситуация действительно сложная. Показатели тромбоцитов главный барьер для продолжения активного лечения. Проведение операции или химиотерапии при таких цифрах сопряжено с критическим риском кровотечений. В таких случаях может помочь назначенный дексаметазон. Он не провоцирует рост опухоли, за это переживать не надо. Метастазы колоректального рака в печень - это та область, где хирургическое лечение (если оно технически возможно) дает наилучшие показатели выживаемости.
Добрый день! РМЖ T3N1MO, ER-4 PR-0 HER-3+, KI-40. В процессе неоадъювантной ХТ, 4 курса АС, прошли 3 курса DC с пертузумабом и трастузумабом. Сделали узи результат «В верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы вдоль протков с распространением в центральную зону под...
Здравствуйте. По УЗИ это не новые опухоли, а проявление так называемой фрагментации очага на фоне лечения, когда исходная опухоль распадается на несколько меньших участков вдоль протоков. Суммарные размеры уменьшились по сравнению с исходными, что соответствует положительной динамике и ответу на неоадъювантную терапию. Фраза мультифокальный рост с распространением вдоль протоков в этой ситуации отражает внутрипротоковое распространение остаточной опухолевой ткани, а не появление новых независимых очагов. Отсутствие патологических лимфоузлов также говорит в пользу контроля заболевания. Обычно при такой картине продолжают запланированную неоадъювантную терапию и далее оценивают эффект по МРТ молочных желез или послеоперационной гистологии для выбора объёма операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Отцу 84. Подозрение на онкологию (образование на печени 11х12 и несколько мелких). Обнаружено в мае 2024г. Биопсию не делали, так как врачи считают, что даже если биопсия покажет зло, то операцию все равно не сделают и химию он не переживет....
Здравствуйте Прикрепите все результаты к вопросу
Добрый день уважаемые врачи.Что делать с двухсторонним гидроторексом на фоне основном заболевании C-r левой молочнгой железы стадия Т1N0M0 (2007 год), сейчас прогрессирование mts в легкие и по плевре, кости скелета. Химиотерапия Навельбин 90 мл каждую неделю уже 8 месяцев с...
Перед химией надо эвакуировать жидкость. Оценить динамику, что по основным очагам. Если химия неэффективна обсуждать смену лечения. С торокальными хирургами обсудить вопрос плевродеза (например с тальком).
Схема лечения
2 ответаЗдравствуйте.у мамы обнаружили злокачемтвенную опухоль.через 10 дней сделали операцию -передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфоаденэтомией,санация,дренирование брюшной полости.операция была17.07.23 г.делали в областной больнице.Потом обратились в онкологию ,сделали...
Здравствуйте Да, лечение грамотное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия пожилого пациента
15 ответовДоброе утро. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
здравствуйте, вообще с изначальным диагнозом при вашей стадии болезни, была показана химиотерапия, если в последующем она выдержала операцию на печени, значит её состояние в общем было очень хорошим, и конечно при приёме химиотерапии возможно и не появился бы МТС в печени. сейчас так же показана химиотерапия, и капецитабин не является тяжёлым химиопрепаратов, он легко переносится