СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкология и боль в кишечнике

Добрый день! Мама 62 года. Перстневидноклеточный рак желудка, множественные метастазы в скелете, возможно в легком(мягкотканный очаг 5x5 мм, впитывающий контраст). Классификация по TNM: T3, NO, M1 Описание: Стадия по TNM: IVB, Стадия опухолевого процесса: IVb, Клиническая группа: II, Рак антрального отдела желудка сТ3NOM1, IVB ст, Мтс в костях. Пройдено 5 курсов xelox, началась непереносимость по анализам и состоянию, далее паклитаксел, фолфокс невозможен из за невозможности поставить порт. Диагноз установлен с декабря 2025. По последней гастероскопии язвы в желудке затянулись, но биопсию не брали, но метастазы остались. Состояние ухудшается, жидкость в плевральной полости легких набирается. Сейчас она в больнице в терапии,дренаж обоих легких, дренаж в груди, пневмоторакс. Тотальная перестройка видимых костей скелета по смешанному типу (mts). Сейчас помимо дыхания появилась ещё проблема. Маме больно ходить в туалет по большому. Она лежачая в данный момент. Болит сильно. Думали запор всему виной, но получив результаты КТ, засомневалась, смущает жидкость в малом тазу. Скажите пожалуйста, может что то предполагаете что это, или дообследование надо.

38 лет
Вчера в 18:17·Просмотров: 52·Екатерина, Бронницы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По данным КТ речь идет о крайне массивном генерализованном опухолевом процессе с поаржением костей
Выпоты в плевральной и в брюшной полости могут быть как реактивными, так и проявлением опухолевого процесса - канцероматоза

Так же обращаются на себя внимание признаки пневмонии по КТ и проявления воспаления по анализу крови - повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка!
Это требует консультации пульмонолога
Боль может быть обусловлена самим запором
КТ ее никаким образом не объясняет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ. Первоначально думали что запор, но этот момент уже прошел, стул уже нормальный, но при этот болезненный.
А как проверить или опровергать канцероматоз?

на самом деле факт канцероматоза при уже таком распространении (метастазы в кости) на тактику не влияет
Она в любом случае едина - лекарсвтенная противоопухолевая терапия
Для схемы FOLFOX порт не обязателен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вот проблема в том что пациент еле дышит и нельзя лечить основное заболевание к сожалению

тогда, к большому сожалению, показана лишь симптоматическая терапия ввиду тяжести состояния

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.