Консультация онколога /

Остеосклероз в ребре . Образование в печени. — вопрос №2583463

64 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи. Отцу 84. Подозрение на онкологию (образование на печени 11х12 и несколько мелких). Обнаружено в мае 2024г. Биопсию не делали, так как врачи считают, что даже если биопсия покажет зло, то операцию все равно не сделают и химию он не переживет. Жалоб по поводу печени у него нет, аппетит сохранен, потерял в весе за последние 2 года 15 кг. Слабость. Есть жалобы на шею: не может поворачивать голову, болит. Мази не помогают. Сделали КТ. Заключение: КТ-признаки выраженных дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника- проявления остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза. Конкресценция позвонков С5-С6 (костный блок тел и отростков позвонков). Очаг остеосклероза 1-го ребра справа.
Спросить у нашего врача онколога нет возможности. Для этого надо ехать 2 часа.
Теперь сами вопросы:
1. Достаточное ли заключение с учетом того, что отец стоит на учете в онкодиспансере? Нужен ли пересмотр диска?
2. Можно ли сказать по заключению, что этот очаг остеосклероза- не отдаленный mts?
3. Можно ли пойти с этой проблемой к обычному травматологу-ортопеду?

Возраст: 84

Хронические болезни: Гипертония, аденома простаты, удаление желчного (2013), ХСН, образование на печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите все результаты к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила последнее

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
1. Достаточное ли заключение с учетом того, что отец стоит на учете в онкодиспансере? Нужен ли пересмотр диска? - описание в пересмотре не нуждается
2. Можно ли сказать по заключению, что этот очаг остеосклероза- не отдаленный mts? -с большой долей вероятности - это неспецифический остеосклероз, а не метастаз
3. Можно ли пойти с этой проблемой к обычному травматологу-ортопеду? - да, однозначно!
Однозначно рекомендуется выполнить биопсию печени и после понимания с какой опухолью мы имеем дело - двигаться в сторону лекарственного лечения!!
Если это ГЦР (самый вероятный вариант)- основная схема лечения - Атезолизумаб+Бев отлично переносится даже в таком возрасте!
Онколог
Здравствуйте

1. Достаточное ли заключение с учетом того, что отец стоит на учете в онкодиспансере? Нужен ли пересмотр диска?

Диск лучше пересмотреть в онкодиспансере тк здесь важен опыт и насмотренность врача рентгенолога.

2. Можно ли сказать по заключению, что этот очаг остеосклероза- не отдаленный mts?

Все зависит от пересмотра в онкодиспансере

3. Можно ли пойти с этой проблемой к обычному травматологу-ортопеду?

Если при пересмотре данных за мтс нет, то можно.

А так конечно в онкодиспансере должны обследовать пациента, выяснить какой тип опухоли. Помимо химии сейчас есть и др.варианты лечения. Но здесь конечно надо учитывать состояние пациента и его желание и возможность лечиться/обследоваться.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, кт провели в онкодиспансере, уточнив, что мы стоим на учете там
Онколог
Тогда надо ориентироваться на их заключение, если они чётко не иетерпретируют изменение как мтс, тогда это так и есть
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите все протоколы обследований
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила что есть
Онколог
Не совсем понятно на основании чего врачи делают выводы о том: перенесет пациент лечение или нет! В 90 лет проходят курсы химиотерапии без выраженных побочных эффектов. Нужно обращаться повторно в онкодиспансер и решать вопрос о полном дообследовании : фгдс, колоноскопия, биопсия образования в печени. Если это вторичный процесс нужно выполнить игх и оценить принадлежность опухоли. В любом случае на основании гистологического исследования можно подобрать схему лечения, это не всегда химиотерапия!! По описанию кт нет достоверных признаков злокачественного поражения, нужно обратиться к нейрохирургу, учитывая жалобы, после еще раз пересмотреть диск на базе онкодиспансера.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

1. Достаточное ли заключение с учетом того, что отец стоит на учете в онкодиспансере? Нужен ли пересмотр диска?
Достаточно, учитывая то, что вы проходили обследование в онкологическом диспансере.

2. Можно ли сказать по заключению, что этот очаг остеосклероза- не отдаленный mts?
Больше данных за доброкачественный характер, судя по заключению.

3. Можно ли пойти с этой проблемой к обычному травматологу-ортопеду?
Да, конечно.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1. Достаточное ли заключение с учетом того, что отец стоит на учете в онкодиспансере? Нужен ли пересмотр диска? Пересмотр дисков не требуется.
2. Можно ли сказать по заключению, что этот очаг остеосклероза- не отдаленный mts? Больше данных за остеосклероз доброкачественный процесс.
3. Можно ли пойти с этой проблемой к обычному травматологу-ортопеду? Да можно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голова чудная, сфокусироваться трудно, анализы
21 сентября 2019
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Почему болит затылок и шея?
25 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Болит шея и гипертония
16 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
1 августа 2023
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Упал на велосипеде головой вниз
5 октября 2024
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск