Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ситуация такая: у моего папы ( 64 года ) проблемы с голосовыми связками, в июле должны были провести операцию по удалению новообразования, но так сложилось, что за неделю до назначенной даты у него случился инсульт, соответсвенно на операцию он не попал. И всё...
Здравствуйте!
В таких случаях в первую очередь рекомендуют проведение дообследования для стадирования заболевания - МРТ шеи и КТ ОГК с контрастным усилением. После этого можно будет говорить , какое именно лечение положено.
Нет никаких жестких, универсальных рекомендаций, требующих ждать именно год после инсульта перед лечением рака.
Это решение должно приниматься индивидуально, с учетом состояния пациента, а оно судя по описанию неплохое.
Ждать год очень опасно, так как за этот год может произойти что угодно!
В таких случаях рекомендуют проведение консультации с федеральными центрами через телемедицину. Это можно сделать без каких либо проблем бесплатно по ОМС через онколога поликлиники.
Здравствуйте.6 месяцев назад был инсульт ишемический в 37 лет,переболела 3 месяца назад ковидом в легкой форме.7 дней назад пошла на диспансеризацию сдала анализы,фото прилагаю,д-димер сейчас 306,остальные анализы в норме,фото прилагаю.Есть ли опасность, по анализам...
Здравствуйте. Уровень Д -димера повышен не критически, норма до 250, то есть значение не критически опасное, но вообще считается что Д-димер индикатор тромбообразования в организме. Вы что-то принимаете на данный момент?
Добрый день! У моего папы 20.10.25 произошёл геморрагичемкий инсульт на фоне постоянно повышенного АД. В больнице при проведении КТ обнаружили опухоль левой почки в верхнем сегменте 71*74 мм. В реабилитации отказано и в острый период она не проводилась из-за подозрение на...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением почечноклеточного рака
Готов Вас детально проконсультировать
Диагностирован метастатический почечноклеточный рак
4 стадия заболевания
Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения
Это иммунотаргетные комбинации
Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб
или Пебролизумаб+Акситиниб
или Авелумаб+Акситиниб
или Ниволумаб+Кабозантиниб
Болезнь неизлечима
Но лечить ее можно и нужно
На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
СИтуацию осложняет инсульт
И есть два пути:
1 - ожидание 3 месяца (но не просто ждать - а заниматься реабилитацией с неврологом) - и при одобрении от невролога - начало иммунотаргетной терапии
2 - основная проблема, по которой нельзя сразу же после инсульта назначать лечение - это таргетный компонент
Например, Ленватиниб или Акситиниб - они значимо повышают давление и крайне опасны после сосудистых катастроф
Но есть комбинация двух иммунопрепраатов - Ипилимумаб+Ниволумаб
Она давление не повышает, вероятности кардиоваскулярных явлений не повышает
И есть опыт ее назначения уже в ранние сроки (1-2 месяца) после ОНМК
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 64 года, у него диабет второго типа с 2000 года, принимал сиофор/диабетон всегда, сахар был в норме. 9 апреля 2025 г. случился гиперкриз и ишемический инсульт мозга (пострадал мозжечок). Попал в больницу с этим даигнозом, там поймал внутрибольничную...
Здравствуйте,Кристина.
Обычно если утром сахар высокий, рекомендовано корректировать вечерний длинный инсулин (при условии, что ночью не было эпизодов гипогликемии!).
Поэтому вам необходимо будет провести гликемическтй профиль хотя бы 1полный день, в идеале 2-3дня подряд, чтобы иметь представление в какое время имеется тенденция к повышению сахаров. Для этого измеряете уровень сахара :
-утром натощак/до завтрака
-через 2ч после завтрака
-до обеда
-ч/з 2ч после обеда
-до ужина
-ч/з 2ч после ужина
-перед сном
-в 2.30-3ч ночи
И обчзательно делаете записи измерений, а так же записи того, что он ел и в каких количествах. Только так можно понять лучше что и от чего.
А гликированный Нв у него какой? Когда сдавал в послед раз?
Здравствуйте.
Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте!
В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить:
при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее;
если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ;
есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга;
В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим.
Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо.
Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.
Контрактура пальцев стопы после инсульта 2003 года. Сначала расходилась, но в 2017 году ударилась пальцами об дверь в ванну и тут началось, никто не понимает в чём дело, обошла всех врачей и никто ничего не мог понять, пока из спастики не выросло в стойкую контрактуру, теперь...
Здравствуйте, ботулотерапия для лечения спастики входит в программу омс, с вопросом о финансовой составляющей Вам нужно обратиться к начмеду учреждения, где Вы собираетесь проходить терапию, там Вы получите больше информации по данному вопросу.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От аспирина кардии пошли синяки по всему телу, появились язвочки на языке, мама после инсульта на протяжении 7 лет пьет асперин кардио безперерывно что делать помогите, не знаю что делать даже похоже был аллергический отек
Добрый день, пока отментине аспирин карлио, необходимо сдать общий анализ крови, кровь на Д димер, ачтв, протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген, аст, алт. Креатинин, общий белок. . Проконсультироваться с терапевтом очно.
Добрый день! Родила месяц назад, в роддоме врачи назначили уколы Клексан на 1.5 месяца ( сказали риск послеродового инсульта), так же у меня варикоз на одной ноге, также пока не убрала лишний вес после родов, сейчас он около 90 кг.Сегодня ходила к гинекологу проверяться...
Здравствуйте. В такой ситуации в качестве контрацепции действительно подойдет монофазный препарат с гестагеном, например, чарозетта или лактинет . Риск тромбоза ниже , чем у комбинированных препаратов с эстрогеном .
Если не рассматривать гормональную контрацепцию , то можно установить спираль , например Т образную Юнона
Здравствуйте!10 июня у мамы случился ишемический инсульт. Предварительная версия врачей : высокое постоянное давление плюс врач терапевт отменил пить статины (название сейчас не помним) от высокого холестерина. Так как квот на реабилитацию не выдали, нам необходимо проходить...
Алина, здравствуйте! Постараюсь ответить по порядку.
1. Вторичная профилактика инсульта включает в себя лечение сопутствующих заболеваний, в данном случае гипертонической болезни и сахарного диабета; приём статинов и антиагрегантов - приём этих препаратов был Вашей маме рекомендован. По поводу сопутствующих заболеваний в подобных случаях обычно рекомендуется консультация кардиолога и эндокринолога.
2. По поводу высокого пульса: в подобных случаях обычно рекомендуется консультация кардиолога
3. Реабилитация - в основном это лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
4.Пользование гаджетами,требующими концентрации внимания обычно рекомендуется уменьшить.
5. Измерение артериального давления: проведите контроль измерения артериального давления на обеих руках и оценивайте значение - где выше. На какой руке у нее обычно выше
6. Обычно рекомендуется провести МРТ головного мозга и МРТ - ангиографию артерий и вен головного мозга
Дополню то что не вошло в Ваши вопросы: омега 3 жирные кислоты не являются лекарственным препаратом, это биологически активная добавка, оценить необходимость её приёма не представляется возможным. Вам был назначен приём цитиколина, мексидола- и холина альфосцерата.
Если что то осталось непонятным -готова объяснить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мама лежала в реанимации 2 дня. Поставлен диагноз: ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии. Криптогенный патогенетический подтип по TOAST. Проведена тромболитическая терапия препаратом Фортелизин. Фоновый диагноз: гипертоническая болезнь...