Какие лекарства необходимо пить в обязательном порядке после ишемического инсульта? — вопрос №3132193

Question

Какие лекарства необходимо пить в обязательном порядке после ишемического инсульта? — вопрос №3132193

Светлана

294 просмотра

14 апреля 2025

Добрый вечер! Мама лежала в реанимации 2 дня. Поставлен диагноз: ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии. Криптогенный патогенетический подтип по TOAST. Проведена тромболитическая терапия препаратом Фортелизин. Фоновый диагноз: гипертоническая болезнь 3ст., Риск ССО 4. Много сопутствующих заболеваний (приложение). При выписке через 5 дней NIHSS 0 балла, шкала Рэнкин 2 балла, индекс мобильности Ривермид 14.
В рекомендациях указано 8 лекарств для приëма:
1. Пожизненно Лозартан,
2. Пожизненно Нифекард ХЛ,
3. Пожизненно Бисопролол,
4. Пожизненно Аторвастатин,
5. Пожизненно Левотироксин (давно принимает!)
6. Ацетилсалициловая кислота
7. Курсовой приëм Мексидол
8. Курсовой приëм Церепро
Вопрос: что из этих препаратов необходимо в обязательном порядке как необходимый минимум, а что можно не принимать? С учëтом того, что маме 73 года и она уже принимала до инсульта:
- L- тироксин (ранее был рак щитовидки, удалили часть) , Кардиомагнил, Гидреа, Аллопуринол (диагноз эссенциальный тромбоцитоз), Эналаприл). Будут ли сочетаться все эти лекарства между собой? Как выбрать необходимый минимум с учëтом того, что в больнице врач ничего не объяснил и мама не посещает врачей из-за сильных перепадов артериального давления?
Очень жду список лекарств, которые нужны минимальным кол-вом после ишемического инсульта.

Возраст: 73

Хронические болезни: ишемический инсульт, гипертоническая болезнь 3ст., гипертоническая ангиопатия, артифакия OD амблиопия, правосторонняя гемиструмэктомия по поводу папиллярного рака в 2003г., послеоперационный гипотиреоз, остеохондроз, остеоартроз, атеросклероз артери

мама

необходимый минимум

фоновый диагноз

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувство тревоги

6 ответов

3 декабря 2023

Антонина, Москва

Вопрос закрыт

Когда можно будет приступать при переломе лодышки

3 ответа

28 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы

3 ответа

22 мая 2024

Марта

Вопрос закрыт

Почему у ребенка торчат пластины после краниопластики

2 ответа

18 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Болячки на руках

7 ответов

15 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 14 апреля · Answer 1 · 2025-04-14T23:17:16+03:00

Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Важна реабилитация первый год после инсульта

Хацаева Алана Сергеевна, 14 апреля · Answer 2 · 2025-04-14T23:27:06+03:00

Здравствуйте.
Из перечисленных вами препаратов с учетом анамнеза на постоянной основе должны принимать Аторвастатин и Левотироксин . Остальные препараты можно корректировать в зависимости от цифр артериального давления и соответственно менять при необходимости . Коррекцию препаратов и доз осуществляет терапевт и невролог.

Белоглазова Екатерина Олеговна, 14 апреля · Answer 3 · 2025-04-14T23:46:44+03:00

Здравствуйте, Светлана. Основной целью после перенесенного инсульта является снижение факторов риска для повторного инсульта, то есть контроль АД (гипотензивная терапия корректируется при необходимости с терапевтом по месту жительства, если АД поддерживается на уровне не более 140/90 то оставляем препараты как они уже подобраны в стационаре), контроль холестерина и бляшек сосудов (аторвастатин принимаем обязательно), избегаем стрессов. Поэтому постоянно маме необходимо принимать: л-тироксин, кардиомагнил, гидреа и аллопуринол необходимо обсудить с гематологом (если есть необходимость то принимаем). Мексидол/церепро желательно (это продолжение лечения в таблетках, то что она получала в стационаре капельно). Препараты от давления ( Лозартан, Нифекард ХЛ, Бисопролол) принимаем в зависимости от цифр давления. Да, препаратов много, но большинство препаратов (за исключением мексидол и церепро) от хронических заболеваний, которые необходимо принимать постоянно всю жизнь.

Светлана, вчера, 00:04 · Answer 4 · 2025-04-15T00:04:16+03:00

Екатерина Олеговна, Мексидол и Церепро на постоянной основе? Лозартан, нифекард, Бисопролол, ацетилсалициловая кислота это нужно? Что значит в зависимости от АД? Мне нужна конкретика.

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:08 · Answer 5 · 2025-04-15T00:08:12+03:00

Нет, мексидол и церепро это курсом до 1 месяца.
Ацетилсалициловая кислота (это и есть кардиомагнил) обязательно
Лозартан, нифекард, бисопролол в зависимости от давления, но вы писали что давление скачет, поэтому принимает постоянно, единственное дозировки можно менять с терапевтом если цифры давления будут высокие, то есть давление будет скакать, то необходимо будет вызвать терапевта на дом и обсудить с ней коррекцию по дозировкам этих двух препаратов

Светлана, вчера, 00:17 · Answer 6 · 2025-04-15T00:17:01+03:00

Екатерина Олеговна, лозартан, нифекард и бисопролол -это три препарата! Можно их заменить тем, чем ранее заменяла, например, каким-нибудь одним. Например, эналаприлом? Давление у мамы хорошо снижается каплями для глаз Альфаган. До инсульта она так и лечилась. Можно в таком случае, пока эти три препарата не использовать, а при высоком давлении снижать каплями Альфаган и эналаприлом? Маме крайне сложно принимать 11 разных таблеток. Ведь даже здоровому человеку это может быть сложно. Вообщем смысл заменить 3 препарата от давления каким-нибудь одним, если другие препараты необходимы все.

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:20 · Answer 7 · 2025-04-15T00:20:54+03:00

Если эналаприл снижает и поддерживает давление то конечно можно принимать только его. Но у нее назначен бисопролол (снижает чсс) с этим эналаприл не справится. Вы знаете сколько чсс у вашей мамы?

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:22 · Answer 8 · 2025-04-15T00:22:41+03:00

По поводу альфагана, если офтальмологом показан прием этого препарата от глаукомы, то конечно его надо использовать, но строго как назначил врач, а не просто снижать им давление

Светлана, вчера, 00:23 · Answer 9 · 2025-04-15T00:23:25+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 00:23

Клиент

Екатерина Олеговна, судя по исследованиям в больнице ФСС 74-93, средние значения.

Светлана, вчера, 00:24 · Answer 10 · 2025-04-15T00:24:20+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 00:24

Клиент

Екатерина Олеговна, ЧСС 74-93 из выписки

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:25 · Answer 11 · 2025-04-15T00:25:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:25

Невролог, Терапевт

В норме пульс должен быть 60-90, если без бисопролола он будет таким у мамы, то можно не принимать бисопролол

Светлана, вчера, 00:26 · Answer 12 · 2025-04-15T00:26:09+03:00

Екатерина Олеговна, да, именно так. Она капает глаза утром и вечером и понимает, что таблетка от снижения давления уже не нужна. ЧСС судя по выписке 74-94.

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:27 · Answer 13 · 2025-04-15T00:27:03+03:00

В таком случае можно пока что принимать эналаприл (вместо трех препаратов) и 2 недели измерять ад и пульс записывать в тетрадь и по истечению 2х недель посмотреть. Если ад будет не более 140/90 а пульс 60-90 то все можно оставить как и было раньше.
Но если давление и пульс не будут контролироваться, то необходимо будет принимать больше препаратов

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:30 · Answer 14 · 2025-04-15T00:30:26+03:00

Да, Альфаган может снижать артериальное давление и даже пульс, а раз она капает его два раза в день, то скорее всего ей эналаприл а будет достаточно
Но главное понимать, то это не должно быть основным лекарством от давления

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:32 · Answer 15 · 2025-04-15T00:32:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:32

Невролог, Терапевт

И между церепро и мексидолом можно принимать только один препарат из них

Светлана, вчера, 00:42 · Answer 16 · 2025-04-15T00:42:18+03:00

Екатерина Олеговна, т.е. Мексидол или Церепро? Мне написали оба! Окончательно запуталась. И самое страшное, что сколько врачей (людей), столько и мнений...

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:44 · Answer 17 · 2025-04-15T00:44:17+03:00

У вас запрос был сократить количество препаратов, так вот мексидол и церепро не являются жизненно необходимыми препаратами, поэтому если есть необходимость можно принимать один

Светлана, вчера, 00:45 · Answer 18 · 2025-04-15T00:45:42+03:00

Екатерина Олеговна, не успела купить всё эти лекарства. И завтра мама пока без них. Ничего страшного не случится за 1 день без приëма всех этих таблеток? А вечером вернусь с работы и сразу в аптеку. Без меня список из 11 препаратов точно не сможет пить...

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:45 · Answer 19 · 2025-04-15T00:45:49+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:45

Невролог, Терапевт

Все верно, у каждого врача индивидуальный подход, иначе это были бы роботы, а не врачи)

Светлана, вчера, 00:46 · Answer 20 · 2025-04-15T00:46:29+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 00:46

Клиент

Екатерина Олеговна, а какой выбрать? В чëм отличия?

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:46 · Answer 21 · 2025-04-15T00:46:34+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:46

Невролог, Терапевт

У мамы совсем дома нет никакого из этих препаратов?

Светлана, вчера, 00:47 · Answer 22 · 2025-04-15T00:47:57+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 00:47

Клиент

Екатерина Олеговна, да, но когда мнения кардинально разнятся, это очень сложно понять. Ведь, принцип не навреди, он самый важный.

Светлана, вчера, 00:50 · Answer 23 · 2025-04-15T00:50:20+03:00

Екатерина Олеговна, есть только то, что пила до инсульта: Альфаган капала, Л-Тироксин натощак, Гидреа после завтрака, аллопуринол после обеда, вечером кардиомагнил. Ну и если давление более 140, то эналаприл. Других лекарств пока нет и без моей схемы принимать новые не будет. Поэтому ночью и пишу:)

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:52 · Answer 24 · 2025-04-15T00:52:18+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:52

Невролог, Терапевт

Прекрасно понимаю ваши переживания. Возрастного человека необходимо контролировать, а когда дело касается таблеток, то это еще усиливает тревожность

Светлана, вчера, 00:53 · Answer 25 · 2025-04-15T00:53:15+03:00

Екатерина Олеговна, а как понять, есть лишь необходимость?
Чтобы научить маму пить по расписанию таблетки, мне крайне желательно самой разобраться что и когда пить и от чего. А тут я окончательно запуталась, услышав разные мнения врачей.

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:54 · Answer 26 · 2025-04-15T00:54:50+03:00

По поводу мексидола и церепро, то конечно у них механизм разный и есть есть возможность лучше пропить их вместе, но можно друг за другом. Просто поймите, вы попросили уменьшить, я постаралась вам объяснить и уменьшить по максимуму количество таблеток.

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 00:58 · Answer 27 · 2025-04-15T00:58:06+03:00

Человеку далеко у от медицины, конечно сложно в этом разобраться и правда. Тогда я вас могу посоветовать только прислушаться к одному мнению, чтобы вас ничего не сбивало с пути, можно допустим вызвать в ваш выходной участкового терапевта на дом и с ней разобрать препараты, она будет знать маму, ее хронические заболевания и препараты, чтобы в дальнейшем если будет необходимо, корректировать их

Светлана, вчера, 01:00 · Answer 28 · 2025-04-15T01:00:55+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 01:00

Клиент

Екатерина Олеговна, так уменьшить не получилось пока.

Светлана, вчера, 01:02 · Answer 29 · 2025-04-15T01:02:48+03:00

Екатерина Олеговна, я очень хочу найти грамотного невролога и пригласить его на диалог. Готова оплатить приëм. Но, у меня нет таких знакомых и нет рекомендателей. Поэтому в ночи пишу сюда((

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 01:04 · Answer 30 · 2025-04-15T01:04:12+03:00

Почему? Мы с вами решили, что пока она может принимать, как принимала раньше, НО она записывает (а лучше вы) ад и пульс каждый день утром и вечером в тетрадь и по истечению 2х недель уже смотрите результат и там будет понятно, оставлять как пила или все таки как сказали врачи в стационаре.
Но нужно понимать, что самое главное это контроль ад

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 01:06 · Answer 31 · 2025-04-15T01:06:53+03:00

Да тут нет необходимости невролога. Профилактика повторного инсульта- это контроль ад, пульса и холестерина, как мы уже с вами разобрали. А это может назначить и скорректировать терапевт. Невролог лишь лечит последствия инсульта (грубо говоря нарушение движения, чувствительности и тд)

Светлана, вчера, 01:56 · Answer 32 · 2025-04-15T01:56:25+03:00

Екатерина Олеговна, а можно как вариант в течении месяца следить тчательно за АД и пульсом, писать в дневник и пока пропить всë назначенное, кроме лозартана, нифекарда и бисопролола. Если давление будет сильно скакать, добавить их. Может через месяц курс пропьëм, а после него добавим на постоянной основе эти три лекарства от давления. И уберëм Мексидол и Церепро. И тогда суммарно будет не так много. Такой вариант возможен?

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 02:05 · Answer 33 · 2025-04-15T02:05:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 02:05

Невролог, Терапевт

Такой вариант возможен, если вы (ваша мама) сможете справиться с ад, высокое ад это всегда риск возникновения инсульта, поэтому так важно его поддерживать на уровне

Светлана, вчера, 10:03 · Answer 34 · 2025-04-15T10:03:04+03:00

Екатерина Олеговна, сейчас у мамы второй день сниженное давление 100 на 90. В реанимации долго не могли сбить, когда оно скаконуло до 190 на 120. Накололи так, что снизилось только до минимального уровня на третий день. Что делать с пониженным давлением? Ей очень плохо от него. Слабость и постоянно лежит. Чем повышать?

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 10:16 · Answer 35 · 2025-04-15T10:16:00+03:00

Гипотензивные препараты накапливаются 2 недели примерно, поэтому я вам и говорила понаблюдать 2 недели и потом уже будет понятно, стоит добавлять что то или нет.
Тут так и произошло, высокое давление врачи начали решить большим количеством таблеток, они накопились и начали работать, и получилось низкое давление

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 10:18 · Answer 36 · 2025-04-15T10:18:29+03:00

Давление повышать можно кофеин-содержащими напитками, соленым, водой (чай, кофе, соленое, больше пить жидкости) но с этим аккуратно (не стоит сразу и много пить и есть все сразу), чтобы не было очень высокого давления

Светлана, вчера, 13:14 · Answer 37 · 2025-04-15T13:14:55+03:00

Екатерина Олеговна, низкое давление сейчас не нужно поднимать? Ждëм 2 недели и наблюдаем, верно? Высокое снижаем пока эналаприлом? А если в норме давление, можно не пить Эналаприл? Можно конкретно на эти вопросы ответить? Буду очень Вам признательна!!

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 13:40 · Answer 38 · 2025-04-15T13:40:30+03:00

1. Низкое давление можно не поднимать (ничего не делать просто измерять 2 раза в день), но если ей тяжело при низком давлении (слабость, голову кружит и тд) можно немного поесть что то соленого (НЕМНОГО) или попить зеленый чай с сахаром
2. Пока что пусть ничего не принимает и 2 недели записывает ад и пульс с тетрадь (если поднялось выше 130/80 пьет эналаприл)
3. Если пульс (вдруг) будет выше 90, то подключаем бисопролол 2,5 мг

Светлана, вчера, 13:58 · Answer 39 · 2025-04-15T13:58:24+03:00

Екатерина Олеговна, а ведь можно после 2х недель наблюдений вместо лозартана, нифекарда ХЛ и бисопролола попробовать 1 препарат: Телпресс 40 или 80мг? Что можете сказать по данному препарату? Как вариант?

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 14:01 · Answer 40 · 2025-04-15T14:01:02+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 14:01

Невролог, Терапевт

Можно. Телмисартан это точно такая же группа препарата, как и лозартан. Препарат хороший.

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 14:05 · Answer 41 · 2025-04-15T14:05:15+03:00

Смотрите: лозартан и нифекарда это препараты для снижения давления, их можно посенять на другие
Бисопролол это для снижения пульса, его менять только на метопролол (но он хуже), то есть я это к тому, что бисопролол не заменится телпрессом.
Мы разграничиваем. Еще раз: лозартан и нифекарда это отдельно, а бисопролол отдельно

Светлана, вчера, 14:38 · Answer 42 · 2025-04-15T14:38:26+03:00

Екатерина Олеговна, огромнейшей Вам спасибо! Как прекрасно, что есть такие врачи - чуткие, терпеливые, любящие людей и то дело, которому посвящают себя! Через 2 недели, вероятнее, придëтся, создавать новые запросы. А Вас, как врача, не хочу потерять! Моя почта: parshina.sv@bk.ru, черканите мне на неë для личного контакта. И, конечно, здесь тоже отблагодарю!

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 14:42 · Answer 43 · 2025-04-15T14:42:31+03:00

Светлана, тяжело быть не медицинским работником, когда хочешь помочь своим близким, но Вы обязательно со временем разберетесь со всем и Вам будет легче, не переживайте! Спасибо, за теплые слова!

Белоглазова Екатерина Олеговна, вчера, 14:54 · Answer 44 · 2025-04-15T14:54:48+03:00

Чуть не забыла сказать: обязательно записывайте 2 недели все в тетрадь, чтобы потом было проще подобрать таблетки. То есть прям расчертите тетрадь, чтобы было видно сколько давление, пульс утром и вечером и что принимала мама утром и вечером с данным давлением. Так будет проще.

Светлана, вчера, 15:06 · Answer 45 · 2025-04-15T15:06:02+03:00

Екатерина Олеговна, огромнейшее спасибо!
Пожалуйста, оставьте, свою почту или напишите мне: parshina.sv@bk.ru Это формальность, но чтобы не потеряла Вас.
Благодарю за всë!

Светлана, 10 часов назад · Answer 46 · 2025-04-15T18:55:52+03:00

Екатерина Олеговна, решила попробовать Телпрес для снижения давления. Подскажите, пожалуйста, помимо разного состава, какие различия у Телпрес и Телпрес Плюс? Могу ли маме через пару недель при давлении больше, чем 140 на 90 давать по 1 таблетке Телпресс Плюс в дозировке 40мг?

Answer 47 · 2025-04-15T19:01:38+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 10 часов назад

Невролог, Терапевт

Телпрес это телмисартан (как лозартан)
Телпрес плюс это телмисартан плюс мочегонное

Answer 48 · 2025-04-15T19:01:54+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 10 часов назад

Невролог, Терапевт

Это все различие

Answer 49 · 2025-04-15T19:03:56+03:00

Скорее всего Телпрес плюс будет много для вашей мамы и давление будет слишком снижаться, наверно Телпрес лучше (точно не могу сказать надо пробовать)
По поводу дозировки да, вы можете начать с 40 мг, а там уде посмотреть убавить, добавить или оставить 40мг но дозировка 40 мг должна быть оптимальна

Светлана, 9 часов назад · Answer 50 · 2025-04-15T19:25:38+03:00

Пожаловаться

Светлана, 9 часов назад

Клиент

Екатерина Олеговна, огромное спасибо! Тогда перезакажу Телпрес.

Answer 51 · 2025-04-15T20:10:42+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 8 часов назад

Невролог, Терапевт

Пожалуйста!

Светлана, 8 часов назад · Answer 52 · 2025-04-15T20:50:56+03:00

Екатерина Олеговна, забыла уточнить: эналаприл можно разово при повышении давления или вне зависимости от цифр давления, пить постоянно? И Телпрес пьëт мама при повышении давления разово или постоянно, даже если низкое в какой-либо день?

Answer 53 · 2025-04-15T21:01:59+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 8 часов назад

Невролог, Терапевт

При низком давлении таблетки не пьем, можно 1/4-1/2 выпить или пропустить прием (касается любого препарата)

Answer 54 · 2025-04-15T21:02:17+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 8 часов назад

Невролог, Терапевт

Разово в принципе можно

Answer 55 · 2025-04-15T21:03:23+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 8 часов назад

Невролог, Терапевт

Если будет низкое давление и мама выпьет препарат , то оно совсем упадет и будет плохо, вот в чем суть
Поэтому я рекомендую сделать так, как написала

Светлана, 6 часов назад · Answer 56 · 2025-04-15T22:40:38+03:00

Екатерина Олеговна, огромное спасибо!
Вчера выписали из больницы и у неë начался непреходящий сильный сухой кашель. Горло не чешется, не болит, без отхаркивания. Сегодня кашель усилился, очень сильный кашель постоянный и вода из носа. У неë пневмосклероз и хронический тонзилит. Я пока купила стрепсилс, но в прошлый раз месяца три назад долго лечила этот кашель и микстурами, и таблетками, наверное месяц целый. Но, не помню, что конкретно ей тогда помогло... Что можно попить от кашля, чтобы за 3дня ушëл кашель?

Answer 57 · 2025-04-15T22:52:09+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 6 часов назад

Невролог, Терапевт

Ну за 3 дня это практически нереально. А так можно Коделак нео (от сухого кашля) или синекод.
Питьевой режим (теплый чай, морс)

Светлана, 5 часов назад · Answer 58 · 2025-04-15T23:10:10+03:00

Пожаловаться

Светлана, 5 часов назад

Клиент

Екатерина Олеговна, огромное спасибо!

Answer 59 · 2025-04-15T23:10:39+03:00

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 5 часов назад

Невролог, Терапевт

Пожалуйста!

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 00:14 · Answer 60 · 2025-04-15T00:14:46+03:00

Добрый день! Отвечая на Ваш вопрос о перечне препаратов с учетом рекомендаций по выписке и с учетом принимаемых ранее препаратов.

На постоянный прием ( длительно, без отмены ):
1.Лозартан 50 мг по 1 таб-утром, 1 таб -вечером ( под контролем давления не выше 130/90 мм.рт.ст)- длительно
2.Нифекардол ХЛ ( Нифедипин)30 мг по 1 таб -вечером ( под контролем давления) - длительно
3.Бисопролол 2.5 мг по 1 таб- утром ( под контролем пульса от 60 до 90)- длительно
4. Аторвастатин 20 мг по 1 таб- вечером, после ужина - длительно ( под контролем анализов на липидограмму - 1 раз в год)
5. Аспирин кардио или Тромбо Асс ( Ацетилсалициловая кислота) 100 мг по 1 таб на ночь, после ужина - длительно
6.L-тироксин ( Левотироксин натрия)100 мкг по 1 таб- утром - длительно ( под контролем анализов на ТТГ, гормоны щитовидной железы - 1 раз в год)

+ согласно назначению онколога Гидрея ( Гидроксикарбамид)+ Аллопуринол по рекомендованным схемам и дозам ( сочетаются со всеми вышеперечисленным препаратами)
————-
Все остальные лекарственные препараты принимать НЕ нужно ( в том числе Кардиомагнил, Эналаприл)

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 00:27 · Answer 61 · 2025-04-15T00:27:51+03:00

Здравствуйте.
Если говорить именно об инстульте, то 1, 2, 3, 4 и 6 пункт в обязательном порядке 6 пункт и кардиомагнил эти препараты из одной и той же группы, поэтому что-то одно.
Эналаприл сейчас принимать не нужно, он был заменен на лозартан. Но если 1, 2, 3 препарат принимает пациентов, но давление все равно скачет, то консультация терапевта или кардиолога, так как скачки давления могут спровоцировать новый инсульт.
В плане назначения аллопуринола, гидреа, левотировксина решить вопрос со специалистами, которыми были назначены.
Церепро и мексидолл пропить курсом.

Светлана, вчера, 00:32 · Answer 62 · 2025-04-15T00:32:56+03:00

Анастасия Владимировна, а если при приëме 1,2,3 лекарства и при каплях Альфаган упадëт максимально низко давление, можно будет отменить первые три?

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 15:38 · Answer 63 · 2025-04-15T15:38:03+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 15:38

Невролог

Это все надо решать с терапевтами.

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 07:44 · Answer 64 · 2025-04-15T07:44:37+03:00

Здравствуйте
Обязательно лекарство от повышения артериального давления ( лозартан и Бисопролол) , при этом нифекард только при кризах ( то есть если видите высокое давление , как таблетка скорой помощи) необходимы обязательно статины , и ацетилсалициловая кислота.
Все лекарсва сочетаются между собой

Необходима профилактика повторного инсульта

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия

Кислицын Евгений Олегович, вчера, 07:55 · Answer 65 · 2025-04-15T07:55:00+03:00

Здравствуйте!
В целом, мексидол и церепро можно совсем не принимать: основное лечение инсульта (тромболис), таблетированная нейропротекция не столь важна.
Обязательно к приёму то, что написано "пожизненно" - лозартан, как замена эналаприла, ацетилсалициловая кислота - это и есть кардиомагнил, т.е суммарно получается:
- лозартан
- бисопролол
- нифекард
- аторвастатин
- кардиомагнил
- левотироксин
- гидреа
- аллопуринол