Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз , блокад , аритмии , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) , отмечаются нарушения реполяризации -изменения неспецифические, но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Добрый вечер. В 2019 проведена операция по удалению матки, шейки матки и маточных труб ( оставили только яичники). Обратилась к врачу с сильными приливами, жар тела, потоотделением, головокружениями. Прописали таймфактор. Через полгода симптомы повторились, прописали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно были вторые роды, путем кс, 6 месяцев назад, первые были 5 лет назад, до этого была активна, без лишнего веса, после первой беременности через год начались проблемы в спине, шейно грудной отдел, как будто спина создаёт дополнительную нагрузку и вес, а...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях я вижу несколько направлений работы
1. Такие проявления могут быть напрямую связаны с психоэмоциональным дисбалансом. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Истинный психоэмоциональный дисбаланс может маскироваться под сердечно-сосудистые, неврологические, эндокринные патологии
2. Такие цифры ферритина соответствуют недостаточности запасов железа в организме, оптимально от 40, но для хорошего самочувствия мы стремимся к 50-70
В таких случаях рассматриваем старт препарата железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды на месяц.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
3. В таких случаях кроме щитовидной железы оптимально оценить надпочечники - актуально сдать кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови
4. Такие изменения позвоночного столба, боли, тяжесть преимущественно связаны со слабостью мускулатуры спины и шеи. В таких случаях лучше всего очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики ухудшения остеохондроза
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Мне 55 лет. 13 лет назад проведена операция надвлагалищной ампутации матки без придатков (были множественные миомы, субмукозный узел). Яичники продолжали работать. Год назад обратилась к гинекологу и кардиологу по поводу слабости, потливости, скачков давления....
Татьяна, здравствуйте!
Золотым стандартом лечения климактерического синдрома является МГТ. Если был подтвержденный инфаркт — это противопоказание.
Второй линией терапии являются антидепрессанты.
Из БАДов: Фамвиталь, Флавиа ночь, ФеминаТабс.
Местно при сухости рекомендуется эстрогиал гель. Эстрогенсожержащие свечи типа гинофлор э — при отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте!Мне 42 года и я стала замечать , что по ночам потею. Точнее сначала озноб, потом в жар.Второй день подряд потливость очень сильная, приходится переодеваться.Это происходит один раз за ночь в районе 2-4 часов.Стала очень раздражительная, цикл уменьшился с 28 до 24...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 59 лет, долгое время принимала фемостон Конти, мини, потом доктор отменила (из за возраста), и вот оно началось... Постоянно бросает в жар, очень сильная потливость, спать совсем не могу (из за этого, засыпаю нормально, но наступает прилив и на этом сон...
Сам по себе возраст 59 лет не является причиной автоматически отказываться от менопаузальной гормональной терапии, и при выраженных приливах возобновление МГТ может рассматриваться, особенно если менопауза наступила менее 10 лет назад и нет противопоказаний.
Однако самостоятельно возвращаться именно к Фемостону Конти мини не стоит: перед возобновлением терапии желательно уточнить артериальное давление, наличие тромбозов, инсульта или инфаркта в анамнезе, заболеваний печени, необъяснимых кровянистых выделений и рака молочной железы, а также актуальность маммографии.
Если противопоказаний нет, имеет смысл обсудить не только Фемостон, но и низкую дозу эстрадиола - через кожу в виде геля или пластыря, с прогестогеном для защиты эндометрия, поскольку трансдермальный путь обычно предпочтительнее при необходимости минимизировать риск венозных тромбозов и инсульта.
То есть отмена Фемостона только «из-за возраста» в 59 лет не соответствует современному индивидуальному подходу, но решение о возобновлении МГТ должно зависеть прежде всего от срока после последней менструации и Ваших сердечно-сосудистых, онкологических и тромботических факторов риска.
Мне 65 лет, менопауза длится 15 лет. Несмотря на предшествующее лечение препаратами Эстрожель, Фемостон и Овестин, меня продолжают беспокоить выраженные приливы.Гормоны Т4- 1.2, ТТГ - 1.06, ААТТПО-9, сахар - 4.8. Посоветуйте как безопасно с учётом возраста скорректировать...
В 65 лет и через 15 лет после менопаузы системная гормональная терапия обычно не считается первым безопасным вариантом для коррекции приливов, особенно если ранее она не дала достаточного эффекта.
Указанные показатели щитовидной железы и глюкозы выглядят как маловероятная причина приливов: ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО и сахар находятся в пределах, при которых выраженные приливы обычно не объясняются нарушением щитовидной железы или сахарного обмена. В похожих случаях сначала уточняется, действительно ли симптомы связаны с менопаузой: частота приливов, ночная потливость, сердцебиение, давление во время эпизода, прием лекарств, алкоголь, кофе, стресс, нарушения сна.
С учетом возраста чаще рассматриваются негормональные варианты, которые в исследованиях показали уменьшение приливов - низкие дозы некоторых антидепрессантов из групп СИОЗС/СИОЗСН, например (после консультации с психиатром):
1. Циталопрам (Ципрамил) начинать с 10 мг/сут, через 2 недели при нормальной переносимости увеличить до 20 мг/сут.
или
2. Пароксетина гидрохлорид (Паксил) начинать с 10 мг/сут, через 2 недели при нормальной переносимости увеличить до 20 мг/сут.
или
3. Габапентин особенно при ночных приливах (противоэпилептическое средство) в дозе 900 мг/день (300 мг 3 раза в день) - начинать со 100 мг за час до сна и увеличивать дозу на 100 мг каждые три ночи до облегчения приливов или до достижения максимальной дозы 900 мг.
Через 1-2 года препарат обычно можно отменить, с постепенным снижением дозы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет. С октября прошлого года стали частые приливы, появилась раздражительность, бессонница. Месячные были в сентябре и потом в декабре. Стала пить Циклим 45+, новопассит, витамины, приливы прошли, стало легче. После зааершения курса сделала перерыв 10...
Здравствуйте! Стоит на очном приеме с гинекологом обсудить начало згт (гормональной терапии). Все " прелести" менопаузального периода Вас беспокоить не будут.
Но для этого нужно выявить возможные противопоказания, так что нужен очный осмотр ( узи малого таза, молочных желез, клиника крови, бх, коагулограма, консультация других специалистов, если будет требоваться)
Фитопрепараты ( ци-клим, клималанин и др.) могут только на время приема снять симптомы.