Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале октября у мужа резко поднялась температура до 39,5. По всем симптомам положили в урологию. В лоханке левой почки обнаружили камень 4см, коралловидный. 12 дней снимали воспалительный процесс антибиотиками и обезболивающими. 17 октября была проведена...
Может быть развился пиэлонефрит. А почему нужно было оперировать? Литотрипсией нельзя было обойтись, или у Вас литотрипсию не практикуют?.
Кишечный амебиаз?
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Болею 4 года, начиналось так: сильное вздутие в слепой кишке, газы держались там и с трудом отходили или после еды, или со специальными методами (упражнения, газоотводная трубка). Никакие стандартные схемы гастро-лечения НЕ приносили...
Здравствуйте, Анна. Хочу начать с предположения об амебиазе. Хроническая кишечная форма амебиаза обычно проявляется частой диареей, иногда со слизью или примесью крови, болями в животе и заметными воспалительными изменениями в анализах. В таких ситуациях уровень кальпротектина в кале, как правило, значительно повышается. В представленных анализах кальпротектин повышался умеренно и даже снижался до почти нормальных значений. Кроме того, заболевание продолжается уже около четырёх лет без типичных осложнений, что для амебиаза крайне нетипично. Также не существует особой локальной формы амебиаза, которая проявлялась бы только постоянной болью в одной точке в области слепой кишки без других характерных симптомов. Поэтому описанная картина плохо соответствует этому заболеванию. Да и в целом такая картина не указывает на паразитарную инвазию. Проблема скорее лежит в поле компетенций гастроэнтеролога. Подобные симптомы могут указывать на функциональные заболевания кишечника, в том числе на синдром раздражённого кишечника, а также на избыточный рост бактерий в тонкой кишке, и еще ряд других состояний. В общем, тут нужно заниматься диагностическим поиском именно с гастроэнтерологом. Могу посоветовать вам хороших специалистов в Петербурге. Отдельно скажу о находке лимфоидных фолликулов при колоноскопии. Это достаточно частая находка и в большинстве случаев отражает реакцию иммунной системы кишечника, а не специфическую инфекцию. Такие изменения могут наблюдаться у здоровых людей и не говорят о какой-то конкретной инфекции. С учётом длительности симптомов, умеренных изменений анализов и отсутствия подтверждения инфекции наиболее разумным следующим шагом является консультация опытного гастроэнтеролога.
Газы у новорожденного
9 ответовЗдравствуйте! Вопросы по новорожденному. Мальчик, родился 8 сентября (через 4 дня будет 1 месяц). Рост при рождении 55 см, вес 3934г. Естественные роды, исключительно грудное вскармливание. Начиная с недели, беспокоят газы. Примерно в 2.5 недели добавились еще и...
Здравствуйте, Никита. У Вашего малыша происходит активное формирование микробиома кишечника. Вы все делаете правильно. Препараты на основе симетикона можно давать по необходимости, до 8 раз в сутки ( в кишечнике он не всасывается, в кровоток не попадает). 1. Биогаю можно давать без сдачи дополнительных анализов. БАД, эффективность не доказана. 2. Запоры у матери могут влиять на выраженность колик у малыша. Возможно, что в её кишечнике преобладают бактерии, активно вырабатывающие метан, тормозящий перистальтику. Сорбенты в таком случае эффекта не окажут. Возможно применение пробиотиков (Баксет, Примадофилус) для нормализации флоры. 3. Препарат витамина Д подойдет, дозировка по возрасту 2 капли 1 раз в сутки длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с пищеварением
5 ответовЗдравствуйте. Предыстория: В детстве в возрасте 13 перенёс аппендицит. Всех подробностей не знаю был маленький, но долго не оперировали, потому что жаловался на сильнейшие боли слева, а не справа и это всех ставило в тупик. В результате, только на вторую неделю просто...
Добрый день, Вам обязательно нужно дообследование Фекальный кальпротектин Ан крови на СРБ Копрограмма Скажите, Вы можете выполнить колоноскопию? Я, бы Вам порекомендовала данное обследование, учитывая Ваш анамнез Скажите, что сейчас со стулом? Вы принимаете какое то лечение?
Здравствуйте, в 2022 году переболела ветрянкой, в осложнениях Синдром Гиенна Барре, заново училась жить ходить. Месяц в реанимации, трубка в шее. После этого реабилитация и вернулась к обычной жизни. Дети, дом, работа. После этого у меня началось тревожное расстройство,...
Здравствуйте. Если ранее Ципралекс Вам хорошо помогал, то при повторном приеме может быть аналогичная положительная динамика. Если сейчас Вы принимаете 17,5 мг Ципралекса, то рекомендуется остаться на этой дозе до 6 недель, далее оценить состояние, при сохранении каких-либо жалоб, повысить дозу до максимальной терапевтической в 20 мг/сут (чтоб оценить эффективность препарата, необходимо принимать максимальную дозировку не менее 6 недель, если состояние будет нестабильным, в таком случае менять препарат либо на другой из группы СИОЗС: феварин, Сертралин, Паксил, либо на препарат из группы СИОЗСН:венлафаксин, дулоксетин). Спитомин рекомендуется принимать не более 4-х недель. Основной упор в лечении делается именно на антидепрессант. Кроме того в подобных ситуациях, помимо приема медикаментозного лечения, также рекомендуются регулярная работа с психотерапевтом (метод когнитивно-поведенческой терапии)
Добрый день! В 2021 году у меня была операция по удалению шваномы в подчелюстной зоне с правой стороны. Операция была в октябре, примерно через полгода я стала замечать, что начались проблемы с носовым дыханием. Насморк, заложенность, переход на ротовое дыхание. Был...
Доброй ночи! Это лор доктор Сергей Львович. По результатам анализов патологии не выявлено. КТ пазух- картина утолщения слизистой в некоторых разухах носа- это скорее признаки хронического процесса или ранее перенесенной вирусной инфекции. По КТ пазух - не отмечается наличия искривления перегородки носа и признаков гипертрофии слизистой раковин. Возможно, после удаления шваномы,возникло нарушение инновации слизистой носа и мышц крыльев носа???. Необходима консультация невролога - уточнение этой проблемы. Со стороны лор проблемы -нарушения тонуса сосудов слизистой раковин,если консервативное лечение - не дает положительный эффект. Рекомендуется - двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин! Будьте здоровы!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Столкнулись со следующей ситуацией. Малышу 24 ноября исполнится 2 месяца. Полностью грудное вскармливание. После мекония стул был очень жидким желтым с кислым запахом и вкраплениями мелких желтых комочков. С каждым днем малыш становился все...
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос педиатрам. Это можно сделать на странице вопроса в настройках.
Проблемы с ЖКТ
54 ответаЗдравствуйте, нам 2,5 месяца, всë время на гв, 1,5 месяца назад нам посоветовали пропить бак сет беби, на 5 день начались жуткие запоры. После мы попали в больницу ( были проблемы с глазами) ребёнок сам не какал, медсестра ставили глицериновые свечи. После выхода из больницы...
Ничего страшного, кисломолочные смесь можно использовать по потребности 1-2 раза в день, если нужно отлучиться или мало молока вечером
Помогите пожалуйста с лечением
11 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема , началось все с чувства застревания твердой еды где-то внизу пищевода , потом как то поела говядину и была рвота ( отрыгнула ком мяса ) , потом стало легче , потом были боли , как спазмы , я начала лечение т.к я хронический гастритник ,...
Здравствуйте. Оксана, ваши жалобы могут быть похоже на нарушение прохождения пищи в области нижнего пищеводного сфинктера. КТ грудной клетки действительно плохо подходит для оценки слизистой и ранних стенозов, поэтому сужение, лучевой или химиоиндуцированный эзофагит, ахалазия или выраженный спазм могли там не отразиться. Грыжа пищеводного отверстия сама по себе редко даёт застревание пищи с регургитацией кусков, а вот ахалазия или рубцовый стеноз вполне, и то, что «возвращается» именно еда без тошноты, важный признак. Ганатон в такой ситации я бы не начинал без уточнения диагноза т.к.. если сфинктер плохо расслабляется, он действительно может усилить симптомы. Нужна щадящая полужидкая пища, дробно, без сухого и волокнистого, приподнятое изголовье, продолжить ИПП; параллельно всё-таки попытаться организовать ФГДС у опытного эндоскописта (даже под седацией, если есть возможность), потому что без осмотра пищевода дальше идти вслепую опасно, особенно на фоне онкологии и потери веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелый выход из наркоза
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Получила тяжелую травму правого бедра, была экстренно госпитализирована в травматологическое отделение городской больницы. Перенесла операцию реинсерция сухожильных мышц сгибателей правого бедра под общим наркозом. Продолжительность...
Добрый день. Препараты повлиявшие на такой выход были скорее всего миорелаксанты. Насчёт слуха это реакция сосудов головного мозга на перепад давления. И нарушения кровоснабжения внутреннего уха. Скорее всего патология у вас уже была просто на фоне стресса от операции и сосулистой реакции обострилось заболевание.