Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж.27 лет. 2 месяца мучает изжога , иногда бывает ком в горле. Сделала ФГС на фоне приема омепразола (2 недели) ,поэтому Ph метрию и на XP тесты не проводили. Сейчас назначили Хайрабезол 20 и реабагит 1т 3 р/д. на 1 мес. На фоне приема этих препаратов изжога будто усилилась....
Здравствуйте, сейчас можно начать прием Нольпаза 40 мг по 1 утром натощак 16 недель
Ганатон 50 мг по 1 т 3 раза в день 8 недель
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней
Ребагит пока отмените , начните его приём через 2 недели
3 года назад делала фгс был диагноз эрозивный гастрит и обнаружены были хеликобактер. Прописали амоксацилин кларитрамицин и разо. Но я не перепроверила после лечения анализ. Сегодня прошла снова фгс. У меня нашли поверхностный гастрит и взяли биопсию и снова обнаружены...
Здравствуйте!
Быстрый уреазный тест на хеликобактер во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Поэтому прежде чем начинать эрадикационную терапию, реках запланировать диагностику инфекции более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
При подтверждении хеликобактерной инфекции дважды одна и та же схема лечения не применяется, т.к высока вероятность, что хеликобактер выработала устойчивость
Как правило 2я линия включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день за 30 минут до еды 14 дней
тетрациклин 500 мг 4 р в день после еды 14 дней
метронидазол 500 мг 3 р в день после еды 14 дней
Де нол по 2т 2р в день за 40 мин до еды 14 д
Энтерол по 2к 2р в день 14д
Эрадикационная терапия обязательно должна проходить под контролем очного врача
Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста, пленку ЭКГ ?
Не делали ранее Эхокг (узи сердца)?
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Отмечаются подобные боли в грудной клетке?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сама по себе эритематозная гастропатия заболеванием не является. В буквальном смысле это означает, что при ФГС врач увидел покраснение слизистой желудка. Это естественная реакция на введение чего-либо(пищи, аппарата) в желудок, вызванная приливом крови. Воспаление желудка(гастрит) ставят только по биопсии. Наиболее беспоккоящим является недостаточность кардии- анатомическая особенность, которая говорит о том, что отверстие между желудком и пищевом не смыкается. Это и есть причина изжоги(например). Надо соблюдать диету и режим: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Всего доброго.
Здравствуйте, Анастасия!
По фонда есть рубцовая деформация, что говорит о заживших язвах. Наиболее частой причиной развития язв является хеликобактер пилори. Обычно рекомендуют сдать кал на антиген хеликобактера пилори или уреазный дыхательный тест
Если будет положительный, то обычно назначают:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию, боль действительно может быть связана с желчным пузырём и желчевыводящими путями, но само по себе уплотнение перипортальных трактов и умеренный застой желчи на УЗИ не являются диагнозом и не обязательно объясняют боль. То, что биохимия печени в норме, это хороший признак.
Важно подробно оценить по УЗИ желчный пузырь: есть ли камни или сладж, состояние стенки и размер общего желчного протока.
Если пришлёте полное исследование УЗИ и результаты биохимии, можно будет более точно сориентироваться, что обследовать дальше.
Здравствуйте
Эрозивный гастрит это эрозии в желудке , если он без бактерий то часто вызван приемом НПВС, стрессом или рефлюксом желчи.
В таких сиутаяиз обычно рекомендуют ИПП (Нольпаза 40 мг утром) 4-8 недель, или Нексиум 40 мг
-Гастропротектор (Ребагит 100 мг 3 раза) 4 недели
3) Ганатон прокинетик ганатон по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
4) Диета №1, дробное питание
После лечения рекомендуют фгдс пройти снова .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста подобрать лечение какие таблетки пить ? У меня Цилиакия , по крови и по биопсии фгс , тканевая трансглутаминаза igA у меня больше 200, антитела к эндомизию 1300, ( эти анализы не прикрепила ) глютен исключила , сейчас спустя пол год на диете ...
Здравствуйте! Картина микроскопического эрозивного дуоденита может быть как следствием целиакии (а это как раз хроничечкое воспаление), тут Вы знаете-основа лечения-это строгая аглютеновая диета, чтоб не было раздражения слизистой, НО также картину может вызывать и хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол, висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает протективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи - 6-8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Касаемо повышения билирубина с учетом предоставленной информации, судя по изолированному повышению общего билирубина за счет непрямой фракции, можно, действительно, предположить наследственный характер состояния (так называемый синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1.