Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаток витамина Д
12 ответовПаратгормон 91.7 пг/мл при норме 88 пг/мл, кальций ионизированный 1,37 ммоль/л при норме 1,32, витамин Д 25,9 пг/мл при норме 30-100. Как привести в норму эти параметры.
Здравствуйте Повышение ПТГ зачастую происходит при снижении витамина Д. После нормализации витамина Д сдайте анализ на ПТГ повторно. Если и тогда будет повышен этот показатель, тогда дополнительно сдать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция Ионизированный кальций очень часто определяют ошибочно. Поэтому на него не ориентируемся Имеется недостаточность витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д) Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др. Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе
Добрый день. После месячной задержки месячных пошла мазня, через 9 дней открылось кровотечение (возможно обильные месячные, но без особых сгустков и кровь слишком светлая), далее кровило до 29 ноября, сделали гистероскопию, так как врачи подозревали большой полип. Полипа не...
Тонкий вопрос. Можно и подобрать дозу и ритм того же Дюфастона или спираль Мирену после исключения рецидива гиперплазии. Или ровно так, как порекомендовал врач - минимум 3 или больше месяцев, но прикрываться разными гормонами всё это время. Или фитопрепаратами разного состава.
ДАК, Холтер.
25 ответовДобрый день! Мне 42 года, рост 160, вес 80кг, Обратилась к врачу по поводу скачков давления, периодического учащенного серцибиения. В анамнезе -ДАК, тревожное расстройство. Анализы все хорошие. липидограмма в норме, на ЭХО выявлено расширение верхнего отдела аорты 46 мм,...
Ольга, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный; частота пульса за сутки - отмечается тенденция к учащению; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека; блокад и пауз не зарегистрировано; оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое ; по поводу задержки требует уточнения, в таких случаях рекомендуется исследование- полисомнография с последующей консультацией сомнолога; Что касаемся расширение аорты все же для уточнения размера в таких случаях рекомендуется кт с контрастированием, не рекомендовали ранее ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серотониновый синдром
5 ответовДобрый день ! У меня уже длительное время тревожное расстройство. Принимаю 2 месяца 30 мг миртазапина( каликсты) и 10 мг ципралекса 1 месяц. Тревога осталась , аппетита совсем нет , похудела на 3 кг , иногда бывают ПА, врач решил увеличить дозировку ципралекса до 15 мг и...
Здравствуйте, риски развития серотонинового синдрома при такой комбинации присутствуют, это не зависит от соотношения дозы и веса, по этому если приятно решение использовать данную комбинацию препаратов и состояние требует коррекции доз, то по моему мнению эта коррекция должна проводиться с осторожностью, т.е. не сразу 2 препарата, а по одному повышать.
Триттико дозировка 300 мг., перед сном!
17 ответовЗдравствуйте! Проблема, храническая бессонница которая длится в течение пяти лет следствие чего храническая тревожность! Симптомы: агрессия, тревожность, навязчивые мысли, раздражительность, социоффобия, неуситчивость, постоянное усталость, бессонница. На этом фоне я сходил...
В течение недели состояние должно стать легче, так как дозировка для организма уже привычная
Назначили клацид 250 мг 2 раз в сутки девочке 13 , можно ли заменить на клацид 125 мг в двойной дозе
Добрый день! Да разрешено,разовая доза будет 250 мг на один прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ревматоидном артрите был назначен метотрексат 10 мг 1 раз в неделю в/м . На третьей неделе пузырьки перепутала и вместо 10 мг сделала 50 мг. Нужно ли в следующую четьвёртую неделю делать 10 мг или следует пропустить?
Да, можно продолжить как раньше. Не беспокойтесь. Только будьте внимательней впредь. Здоровья вам
Дочку рвет при приеме латуды 20 мг
22 ответаЗдравствуйте. Моей дочке 28 лет поставили диагноз биполярное расстройство. Психиатр назначил в первую неделю латуда 20 мг, со второй недели 40 мг. Далее ломатриджин начиная с 25 мг первые две недели и постепенно доводить до 100 мг. Проблема вот в чем. При приеме латуды на...
Рада помочь!
Сдала анализы на тиреодитную панель: тиреотропный гармон <0,05, Т4 свободный 46, 02, антитела к пероксидазе тиреоцитов 176,7. Хроническая крапивница жуткая, отеки Квинке. Кормлю ребенка грудью. Была у эндокринолога назначили тиразол утром 5 мг и вечером 2,5 мг но мне после...
Здравствуйте! По анализам у вас тиреотоксикоз- это избыток гормонов щитовидной железы. Необходимо определить причину повышения: -Сдать анализ на Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) если он будет более 2, то это болезнь Грейвса, необходимо длительное лечение тиреостатиками, до 1,5 лет Только при повышении данного показателя необходим прием Тиразола. Если такая реакция на Тиразол, можно пробовать пропицил, если и на него реакция, то радикальное лечение- удаление щитовидной железы. Сдайте анализ, чтобы понять дальнейшую тактику - второй вариант- это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита - послеродовой тиреоидит( более вероятен данный вариант, есть повышение АТ-ТПО, что как раз указывает на аутоиммунный процесс) в этом случае лечение не требуется, гормоны самостоятельно нормализуются, нужен только контроль ТТГ, т4св через месяц. Также сделайте узи щитовидной железы, проверьте ферретин, витамин д3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите рассчитать дозу акнекутана
7 ответовЗдравствуйте! У меня акне. Лечила с 14 лет наружными препаратами, но не помогло. Сейчас мне 28, и врач назначила мне акнекутан в дозе 32 мг на 1 месяц, затем 46 мг при весе 75 кг на 6 месяцев, и еще 1 месяц чистой кожи. Скажите, пожалуйста, правильно ли рассчитана доза?...
Здравствуйте Доза рассчитывается по весу суточная-0,5 мг на кг-37,5 мг у вас в среднем ,можно до 40 мг взять суточную чтоб удобно принимать:16+16+8 мг после еды в день. Лечение дозами ниже суточной по весу весь период может давать обострения потом в будущем. При лечении высокими дозами ,больше суточной по весу,может Быть усиление побочных эффектов,более выражена сухость кожи ,со стороны жкт сбои и тд,можно рассмотреть и такой вариант как врач советует,но смотреть по переносимости . Обязательно контроль биохимии в процессе приема. Главное набрать кумулятивную дозу-можно и на 40 мг например остаться весь прием. 150 мг на вес (кумулятивная)