Консультация эндокринолога /

Что, делать если при аутоиммунном тиреоидите хроническая крапивница — вопрос №2488364

214 просмотров

Сдала анализы на тиреодитную панель: тиреотропный гармон <0,05, Т4 свободный 46, 02, антитела к пероксидазе тиреоцитов 176,7. Хроническая крапивница жуткая, отеки Квинке. Кормлю ребенка грудью. Была у эндокринолога назначили тиразол утром 5 мг и вечером 2,5 мг но мне после него сразу хуже, все тело в вулдырях и болит желудок. Прошу помогите

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический панкреатит. 2010 удаление желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам у вас тиреотоксикоз- это избыток гормонов щитовидной железы.
Необходимо определить причину повышения:
-Сдать анализ на Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) если он будет более 2, то это болезнь Грейвса, необходимо длительное лечение тиреостатиками, до 1,5 лет
Только при повышении данного показателя необходим прием Тиразола. Если такая реакция на Тиразол, можно пробовать пропицил, если и на него реакция, то радикальное лечение- удаление щитовидной железы.
Сдайте анализ, чтобы понять дальнейшую тактику

- второй вариант- это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита - послеродовой тиреоидит( более вероятен данный вариант, есть повышение АТ-ТПО, что как раз указывает на аутоиммунный процесс) в этом случае лечение не требуется, гормоны самостоятельно нормализуются, нужен только контроль ТТГ, т4св через месяц.

Также сделайте узи щитовидной железы, проверьте ферретин, витамин д3
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно в первую очередь сдать ат к рТТГ, норма до 2
Если ат более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
Если ат в норме, то контроль ттг и т4 св через 6 Нед

+ узи щж
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, у вас скорее всего послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза. Повышены АТкТПО а это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ для исключения болезни Грейвса, если антитела менее 2.0, то болезнь Грейвса исключена и гормоны щитовидной железы восстановятся самостоятельно.
Сделайте узи щитовидной железы.
Контроль гормонов щитовидной железы через 1 месяц в динамике ТТГ, св.Т4.
Тирозол принимать до результата анализа на антитела не нужно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Когда были роды? Тирозол нужен не всегда, нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то только тогда препарат нужен. Если на него аллергия можно попробовать пропицил. Если антитела не повышены то только контроль ттг и т4св через месяц. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно понять что это
Послеродовый тиреоидит или болезнь Грейвса
Если послеродовый тиреоидит,то он сам пройдет
Чтоб их разграничить-надо сдать антитела к рецептору ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Ат к р ттг сдавали ?
Ат к тпо повышены
Тирозол назначается при б Грейвса , чтобы определить диагноз , нужно сдать этот показатель - ат к р ттг
Если показатель в норме , то показано наблюдение - ттг и т4 св через месяц для определения тактики ведения
Также сделать узи щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение субклинического гипертиоза
2 ноября 2021
Татьяна, Железногорск
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать Л- тироксин.
21 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Оземпик при аутоиммунном тиреоидите.
4 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Результаты анализов
20 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА