Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца беспокоят боли в бедре , по результатам МРТ грыжа диска поясничного отдела L5/S1 с защемлением седалищного нерва. Было пропито очень много лекарств, делала электрофорез с карипазимом. Но эффекта нет. Сейчас вернулись ещё более сильные боли, пошла на ФТЛ , делают ДДТ....
На МРТ у мамы 65 лет были выявлены грыжа диска L4-L5. Протрузия дисков L1-L2, L2-L3, L5-S1. Фасеточный артроз на уровне L1-S1. КБС справа. Присутствуют тянущие боли от поясницы по задней стенке бедра, под коленном и вниз к стопе. Боли беспокоят при ходьбе. В положении сидя...
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки ( можно надевать корсет на поясницу до 3-4 часов в день )Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Рекомендую Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Консультации эндокринолога , ревматолога
Тогда, конечно, если требуется регулярный прием НПВС из-за постоянного болевого синдрома, а боли такие длительные+есть стойкое онемение, сейчас Вам показана очная консультация нейрохирурга с решением вопроса об оперативном лечении. На прием нейрохирург у необходимо предоставить снимки МРТ на диске и описание.
Также рекомендую перед консультацией нейрохирурга выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами (сгибание+разгибание). Это обследование можно сделать в поликлинике. Снимки рентгена необходимо записать на диск для нейрохирурга. По результатам МРТ описывают смещение L4 позвонка, данное обследование выявляет, меняется ли смещеник позвонка при активных движениях. Это необходимо выявить для определения лучшей хирургической тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт в виде фотографии протокола.
Опишите подробнее что беспокоит, как давно, чем уже лечились?
Болевом синдром локально в области поясницы или иррадиирует в нижние конечности?
Грыжа диска поясничного отдела позвоночника.Очень болит спина и отдаёт в левую ногу от бедра до ступни, чувство мурашек.После укола дексалгина с дексаметазоном на время наступает облегчение, но не надолго.Это состояние длится уже на протяжении месяца.Боли становятся...
Здравствуйте!
Если грыжи умеренных размеров и протрузии, но прямой корешковой компрессии не описывают.
Это нейропатическая боль и от нее назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 (6 мм на 8 мм) с признаками
краниальной миграции, тенденцией к секвестрации. Проводилось медикаментозное лечение у невролога (1 месяц), была выполнена паровертабральная блокада L4-L5 и L5-S1. Особых результатов лечение и блокада не дали....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на данный момент муж на больничном почти два месяца, лежал в стационаре, теперь у невролога, боли в ноге по лампасному типу. Сделали МРТ.Заключение:МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. В сегменте L5S1 ...
Здравствуйте.
У Вашего мужа дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Показания к хирургическому лечению при грыже:
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте! Лет с 19 болела шея, приступами 2-3 раза в год, помогали НПВП. Неделю назад я поскользнулась, ничем не ударилась, но что-то как будто сместилось в шее, стала болеть шея и рука правая. Колола кеторол, через 3 дня острые ощущения прошли. Сделала сегодня мрт...
Здравствуйте!
По МРТ у Вас грыжа, которая сдавливает корешок нерва.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется медикаментозное лечение, в период уменьшения болевого синдрома показаны массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Сейчас насколько я понимаю у Вас период обострения, поэтому по лечению рекомендую:
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Здравствуйте. Имеем; Дегенаративно-дистрофичные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи L4L5 0,4 см,деформирующие переднюю стенку дур. мешка и L5S1 0.6 см,суживающая пр. межпозвонковое отв и дефорирующее дур. мешок. Могут ли меня мобилизовать с таким диагнозом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень сильно болит спина, невозможно даже шевелиться. Терапевт назначил мидокалм, дексонал, комбилипен. Стало немного лучше. Сделал мрт. Заключение: признаки дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спордилоартроз....
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками