Что вас беспокоит?
Грыжа межпозвонкового диска
Здравствуйте! Лет с 19 болела шея, приступами 2-3 раза в год, помогали НПВП. Неделю назад я поскользнулась, ничем не ударилась, но что-то как будто сместилось в шее, стала болеть шея и рука правая. Колола кеторол, через 3 дня острые ощущения прошли. Сделала сегодня мрт шейного и грудного отдела позвоночника. Заключение: МР-картина проявлений межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника. Диффузная дорзальная грыжа межпозвонкового диска C5-C6 с условиями для корешковой компрессии, стенозом позвоночного канала. Дорзальная протрузия межпозвонкового диска C6 -7 без признаков невральных конфликтов. Нарушение статики. Выпрямление шейного лордоза. Какое лечение в такой ситуации?
Добрый день! Прикрепить, пожалуйста, фото самого заключения МРТ.
Елена Александровна, прикрепила
Опишите, пожалуйста, подробнее болевой синдром. Когда беспокоит боль? Усиливаются ли боли в шейном отделе при кашле, чихании? Есть ли сейчас боль в руке, онемение, можжание в ней особенно в ночное время? По МРТ грыжа для шейного отдела немаленьких размеров со сдавлением корешков.
Елена Александровна, болеть всегда начинает с середины, и отдаёт в руку, последний раз были ощущения ломоты в плече. Ещё последние месяца два в ночное время дёргается рука
По лечению возможно: Фламадекс 2,0 в/м n5+капс Омепразол 20 мг за 30 мин до еды, Ипидакрин 15 мг 1,0 в/м n10, при сохранении подергивания/ можжания в руке-капс Габапентин 300 мг вечером 1 мес.
Здравствуйте. Грыжа давит на корешок, отсюда боль. Начните аркоксиа 90 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном или с неё начать.
При неэффективности консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! Грыжа вызывает сдавление нервного корешка из-за отека , вследствие воспаления.
Следует провести дополнительную противовоспалительную терапию : тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней. Также миорелаксанты для снятия мышечно тонического синдрома : мидокалм 50 мг внутрь 3 рд 10 дней.
Здравствуйте. А сейчас что конкретно беспокоит?
Алана Сергеевна, сейчас сильной боли нет, такая слабая пульсирующая, я уже привыкла
А когда последний раз лечение проходили ?
Алана Сергеевна, если это можно назвать лечением.. неделю назад кеторол колола 3 дня
Ну это конечно не лечение .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ у Вас грыжа, которая сдавливает корешок нерва.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется медикаментозное лечение, в период уменьшения болевого синдрома показаны массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Сейчас насколько я понимаю у Вас период обострения, поэтому по лечению рекомендую:
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20217 ответов
- 15 Апреля 20222 ответа
- 28 Апреля 202375 ответов
- 27 Ноября 202317 ответов