Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой отец упал с высоты головой вниз. В больнице лежал 2 недели, сейчас находится дома и носит воротник Филадельфия. В выписном эпикризе написано: Множественные переломы шейных позвонков. Сочетанная травма. З/оскольчатый перелом С2 с отрывом дужки с обеих сторон с выходом на...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вы переживаете за отца. Важно знать следующее.
Такой сложный перелом действительно требует длительного и терпеливого лечения. Тот факт, что у отца полностью сохранена чувствительность в руках и ногах, — это прекрасный и очень обнадеживающий признак. Это говорит об отсутствии повреждения спинного мозга.
Переломы шейных позвонков, особенно С2, срастаются медленно, от 3 до 6 месяцев и более. Костная мозоль формируется постепенно. Ношение жесткого воротника (Филадельфия) — это стандартный и правильный метод консервативного лечения, который позволяет костям срастись.
Дискомфорт от воротника и боли — к сожалению, обычное явление. Ни в коем случае не меняйте воротник на более мягкий (Шанц) без согласования с врачом, особенно на ночь. Они выполняют разную функцию, и это может быть опасно.
Вам обязательно нужно:
1. Показать отца нейрохирургу или вертебрологу для контроля за сращением.
2. Сделать контрольный снимок (КТ) через 4 недель после травмы, чтобы оценить процесс заживления.
3. Обсудить с врачом проблему дискомфорта от воротника — возможно, его нужно правильно отрегулировать или подобрать другой размер.
Вы делаете все правильно. Главное сейчас — набраться терпения и строго следовать указаниям специалистов. Прогноз при соблюдении всех рекомендаций чаще всего благоприятный
5.07 сломала обе ноги. На левой перелом основания пятой полюсневой. На правой перелом обеих лодыжек со смешением, разрыв связок. 6.07 операция на правой с установкой пластины и позиционного винта. 21 августа повторный рентген. Оперирующий и Травмотолог в поликлинике говорят...
Здравствуйте Наталья! Имеем дело с срастающимся переломом лодыжек справа ,состояние после остеосинтеза и срастающимся переломом основания 5 плюсневой кости слева .
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Считаю, что с левой стопы уже можно снимать гипсовую лонгету, начинать ЛФК и постепенные осевые нагрузки (прошло уже достаточно времени и костная мозоль достаточная)Но это нужно обсудить с лечащим врачом.
При таком переломе лодыжек рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 10 нед с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 8-10 недель (с момента операции) удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки.
Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Подвернул ногу 10.02.2022. Наложили гипс. Посмотрите, пожалуйста, снимки. Какие есть переломы? Нужно ли делать операцию в моем случае? Прилагаю снимки до наложения гипса и после. Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В месте старого перелома на голени Лёвой ноги появился отёк покраснение и боль. Обращалась к хирургу, сказал, что старые переломы болят! Но у меня болит все сильнее и краснота не проходит. Пользовалась мазями :аэртал, терафлекс, кетонал , гепариновая мазь , лиотон
Бабушке 85 лет.Упала, сделали КТ - переломы боковых масс S1 крестца, тела S2 крестца. Очень сильные боли в спине. Назначили Эторикоксиб 90 мг по 1 т 10 дней, нимесулил 100 по 1 т 2 раза в день 10 дней, Мазь найз
Когда увозили в больницу - это понятно.
Но уже в спокойном положении лёжа боли должны уменьшиться.
Примерно месяц обычно беспокоят, но с учётом возраста, может быть, длительней.
Добрый вечер. Была травма позвоночных отростков справа переломы со смещение, прикреплю файлы, результаты 1-ого КТ и вчера делал КТ, разница в результатах, тут сейчас увидили что у меня якобы грыжи, на данной момент, сильных болей нет, хожу в корсете, делали электрофорез с...
То, что травматолог не просмотрел информацию по КТ, нет ничего странного, он имел право это сделать, он не обязан быть и травматологом и рентгенологом , врачом кабинета КТ! Каждый должен заниматься своим делом!
Другое дело, что его не должно было устроить такая короткая запись рентгенолога, он должен был потребовать от него детального описания : СРАСТАЮТСЯ ЛИ ПЕРЕЛОМЫ ИЛИ НЕТ, ЕСЛИ ДА, ТО НАСКОЛЬКО ХОРОШО, ИМЕЮТСЯ ЛИ ХОТЯ БЫ НЕ СОВСЕМ ОФОРМЛЕННЫЕ КОСТНЫЕ МОЗОЛИ, НАСКОЛЬКО ОНИ ВЫРАЖЕНЫ И
Т. Д. !
Травматолог все это должен был Выяснить не сам , а потребовать от специалиста по КТ ( рентгенолога) !
Носить корсет так долго, как Вам говорил травмотолог я не считаю нужным, об этом своё мнение я написал выше!
Ещё раз здоровья и удачи Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 5 лет, скатился с горки, не успел подставить ноги и упал на попу, жаловаться начал на поясницу при наклоне только на вторые сутки после удара, нагибаться и разгибаться было неловко, но боль испытывал не сильную, бегал прыгал и тд. На месте удара небольшое...
Здравствуйте.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы.
-------------------------
Вопросы.
можно ли ходить ребенку по дому в корсете Ortix, сколько по времени?
Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
Игнорирование данной рекомендации может привести к увеличению клиновидной деформации дел позвонков.
"Насколько серьезна травма? На не описали степень травмирования".
Описана степень деформации. Она соответствует компрессионным переломам 1 ст.
Переломы не очень серьёзные, то их три и это переломы. Требуется строгое соблюдение ортопедического режима.
"Ребенок не жалуется не на боль в спине, ни на боль в пояснице, ни в крестцовом".
Это ни о чём не говорит.
Не редко в подростковом возрасте при болях в спине находим недиагностированные переломы позвонков.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте подскажите пожалуйста по описи ктр, ничего не объяснили можно ли сидеть как лежать и вести образ жизни? Какой корсет нужно носить. Боли сильные , Колю два раза в день кетарол Буду благодарна!
Диагноз : Заключение: Переломы левых поперечных отростков L2-L4...
Здравствуйте. Три недели требуется лежать, и только потом вставать . Корсет не нужен, сначала ходят с палкой , а после уменьшения болей палку убирают. Можно клеить пластыри с вольтареном.
Примерно 1,5 месяца назад упал на стройке со второго этажа, думал ничего страшного, поначалу начало проходить. Но вот в течении этого врпмени периодически случаются моменты когда я слишком сильно нагружаю грудную клетку. Сегодня утром встал и уже боль терпеть невозможно,...
Здравствуйте!
Имеем дело со срастающимися переломами 5, 6 ребра слева
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 6-8 недель нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.Иногда болеолезненность может сохраняться до 3 , 4 месяцев , если присоединяется межреберная невралгия.
В такой стадии срастания перелом рёбер не опасен
Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких
В таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
- рентгеноконтроль в динамике через 1-2 мес
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . После родов через месяц начала болеть спина . Сделали МРТ оказались компрессионные переломы Th12 L1 и L2 позвонков : остеохондроз и тп. Отправили к травматологу , тот сказал носить просто корсет (так как у меня грудной ребенок 3 месяца) и ещё направил к...
Здравствуйте.
Судя по описанию, вероятнее всего речь идет о множественных компрессионных переломах тел позвонков, которые возникли спонтанно. Такая картина чаще всего связана с послеродовым остеопорозом - временным состоянием, когда костная ткань становится менее плотной из-за дефицита кальция, витамина Д и высокой нагрузки на организм во время беременности, грудного вскармливания и послеродового периода
Наличие новых переломов на повторном МРТ может быть связано не столько с неправильным режимом, сколько с продолжающимся остеопорозом. Без адекватного восполнения дефицита кальция и витамина Д процесс потери костной массы продолжается, даже если носится корсет
В подобных ситуациях обычно рекомендуют провести денситометрию (оценку плотности костей), определить уровень витамина Д, кальция, фосфора и паратгормона; обсудить с эндокринологом и травматологом назначение препаратов кальция и витамина Д, а также антирезорбтивных средств, которые применяются при послеродовом остеопорозе. Корсет используется ограниченное время - обычно несколько месяцев, до формирования костной плотности, и под контролем врача, так как его постоянное ношение без укрепления мышц может ослаблять спину.