Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ИПП
7 ответовДобрый день! При обострении эрозивного гастрита назначили Нексиум 40мг 2 раза в день. Пропила 10 дней + Де-нол. 4 недели.Потом перешла на хайрабезол 20мл 1 раз в день 4 недели. Началась побочка в виде сильных болей в спине- лечение не помогало. Пришлось отказаться от ИПП....
Здравствуйте Изжога после отмены ИПП это проявления синдрома рикошета, который возникает из-за резкого повышения кислотности после подавления секреции. Как правило, в похожих случаях рекомендуют несколько вариантов. Первый - попробовать другой ИПП (например, пантопразол или рабепразол), так как побочные эффекты могут отличаться у разных препаратов этой группы. Второй вариант - использовать блокаторы H2-рецепторов (фамотидин) вместо ИПП - они слабее, но дают меньше побочных эффектов и синдрома рикошета. Синдром рикошета может пройти самостоятельно, обычно это занимает от 2 до 8 недель, но при ваших острых эрозиях это рискованно - может усугубиться состояние слизистой. В этот период важно строго соблюдать диету, принимать антациды и альгинаты (Гевискон). Скажите, боли в спине у вас точно появляются именно после приема ИПП или они могли быть связаны с другими причинами? И пробовали ли вы другие препараты из группы ИПП, кроме Нексиума и Хайрабезола?
Долгий прием ипп
32 ответаБолее 10 лет понимаю ипп. Бросить нет возможности Как быть? В 2009 году диагностировано Ахалазия пищевода.Два курса балонной дилятации не помогали,проблема сохранялась. В 2011 году операция фундопликация по Дору. Итомед и Альфазокс прошла курс в феврале. Как только перестаю...
Здравствуйте. Продолжительная терапия ингибиторами протонной помпы при рефлюкс-зависимых жалобах считается обоснованной и безопасной, так как постоянное повреждение слизистой пищевода без лечения несёт больший риск, чем контролируемый приём препарата. В клинической практике при хронической ГЭРБ чаще всего используют минимальную дозу, которая полностью снимает симптомы, например Ульблок 10 мг один раз в сутки длительно. При таком подходе удаётся сохранить качество жизни и снизить вероятность осложнений, в том числе формирования пищевода Барретта. Для безопасности обычно рекомендуют периодически контролировать кровь на уровень железа, витамина B12, магния, а также при наличии дополнительных факторов риска оценивать плотность костей. Побочные явления при длительном приёме описаны, но встречаются редко, а риск прогрессирования болезни без поддержки выше. В качестве дополнительной защиты слизистой иногда применяют курсы ребамипида по 100 мг трижды в день до месяца или Альфазокса в саше по одному трижды в день курсом 4 недели. Наиболее вероятно, что при таком подходе терапия может оставаться пожизненной и безопасной.
Длительный прием ИПП
19 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста в таком вопросе. Три года назначали ипп, без перерывов,мучила отрыжка воздухом, метеоризм, запоры, обоженное горло по утра. Все время соблюдала рекомендации, ела за три часа до сна, не ложилась после еды, не употребляла те продукты на какие...
Здравствуйте !можно предположить рикошетную гиперсекрецию кислоты.Это абсолютно нормальное явление, которое длится обычно 2-4 недели после отмены длительного приема ИПП Возобновлять ИПП заново не нужно Ганатон и альфазокс, которые назначили, как раз помогут пережить этот период. Альфазокс обволакивает слизистую и защищает горло, ганатон улучшает моторику и уменьшает заброс. Дождитесь результатов гастропанели это важно, так как покажет состояние слизистой желудка и уровень кислоты, и тогда будет понятно, нужны ли ИПП вообще и в каком режиме. Скажите, пожалуйста делали ли вам когда-нибудь ФГДС (гастроскопию) и проверяли ли на хеликобактер пилори? И второй вопрос ,ганатон вы уже начали принимать, есть ли хоть небольшое облегчение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ипп и оральный секс
49 ответовЗдравствуйте.вопрос такой, если оба партнера здоровы нет ипп зпп , при оральном сексе допустим женщина делает мужчине или мужчина женщине есть вероятность подцепить что либо ? Если да то что именно и какие меры передпринять До или после в целях профилактики?
Добрый день.Если партнеры постоянные и других нет,нету инфекций,Вы не можете заразиться.К тому же ротовую полость санирует слюна,но даже если она не санирована,ничем Вы не можете заразиться.
Эрозии желудка, эрозии и грыжа пищевода
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста верное ли лечение назначили ? Полтора месяца назад заболел желудок решила проверить. По УЗИ брюшной полости все хорошо , загиб желчного . Могу прикрепить фото Полтора месяца назад фгдс нашли эрозии в желудке и грыжа...
Здравствуйте, Дарья. По первому этапу лечения не очень понятно, зачем назначался Макмирор. По второму этапу вопросов нет - лечение рефлюкса и эрозий пишевода? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по ФГДС не выставляется. Диагностика только от помощи рентгеноскопии с барием.
Прижигание эрозии и кист
24 ответаВрач настаивает на прижигании эрозии и кист , у меня сомнения
Здравствуйте. По результатам кольпоскопии у вас описана нормальная кольпоскопическая картина - это очень хороший признак. Это значит, что во время осмотра под микроскопом (кольпоскопии) врач не увидел никаких подозрительных, атипичных участков, которые могли бы указывать на предраковые изменения или дисплазию. Эктопия цилиндрического эпителия- это физиологическое состояние, при котором клетки, выстилающие канал шейки матки (цилиндрический эпителий), располагаются на ее влагалищной части, где в норме должен быть многослойный плоский эпителий. Кисты шейки матки (Наботовы кисты) - это закрытые железы, заполненные слизистым секретом.Обычно они безопасны, не перерождаются в рак и чаще всего не требуют никакого вмешательства. Ваши сомнения вполне оправданы, при нормальной кольпоскопии и нормальном мазке на онкоцитологию в подавляющем большинстве случаев не требуют никакого прижигания. Прижигание показано только если есть плохие результаты цитологии или кольпоскопии (что у вас исключено).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии желудка
30 ответовДобрый день. В марте делала фгдс. Обнаружили эрозии. Прошла лечение де нол, пантопразол, через две недели включили урсофальк. В мае контрольное фгдс. Эрозии зажили. Назначили урсофальк по 250 после каждого приема пищи, так как еще имеется застой желчи. Несколько дней...
Добрый день, Татьяна. Учитывая отрицательные результаты на хеликобактер, но наличие эрозивного поражения желудка, то в таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП (Пантопразол, Рабепразол и др) курс лечения обычно до 4-8 недель. Хотелось бы также уточнить, что эрозии могут быть следствием приема некоторых лекарств, например, на фоне приема обезболивающих, поэтому если вдруг вы принимали подобные препараты, временно стоит от них воздержаться. Горечь во рту, пожалуй, один из самых частых нежелательных явлений от приема УДХК(Урсосан), нередко помогают купировать ее однократный прием препарата перед сном.
Отмена ипп
4 ответаЗдравствуйте, принимаю ипп рабепразол на протяжении года , узнала , что длительный прием вреден для организма правда ли это? Как только начинаю отменять сразу же изжога и неприятные ощущения, скажите как правильно отменить препарат и нужно ли это делать,диагноз хронический...
Здравствуйте, Маргарита. Длительный прием ИПП нежелателен без четких показаний. Возможно рецидивирующая изжога связана с некорректным лечением, можно попробовать подкорректировать лечение и полностью избавиться от изжоги, тогда не придется принимать длительно ИПП. При данных симптомах рекомендован базовый стартовый курс ИПП (например разо) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды втч 4 недель в обязательном сочетании с Ганатоном 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды (Гевискон, Фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней. Иногда дополнительно назначается Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Обязательна коррекция образа жизни в виде соблюдения антирефлюскного режима 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Для лечения эрозий дополнительно назначается де-нол 120 мг по 2 таю 2 р в день до еды 10-14 дней. Если симптомы сохраняются на фоне лечения или возвращаются после , рекомендовано проведение суточной рН импедансометрии, метод позволяет оценить тип рефлюкса и более таргетно подобрать лечение.
Эрозии пищевода и аспирин
9 ответовДобрый день, я в положении, 15 недель, на первом скрининге выявили риск преэкклампсии, врач назначила тромбо асс 100 мг до 36 недели, получается пить 4 месяца. У меня до беременности выявили эрозии пищевода, гэбр и несмыкание свинктера пищевода+холецистит. Вылечить не успела....
Здравствуйте . Аспирин непосредственно на пищевод воздействовать не будет , он воздействует на слизистую желудка , по Фгдс с желудком все хорошо у вас со слизистой было ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП перестали помогать при изжоге.
37 ответовПриветствую! Недавно я задавала вопрос об усилении изжоги после тренировок, но моя желудочная тема получила неприятное развитие. Напомню, что я три года сижу на омепразоле. Где -то 2 месяца назад стала замечать, что его эффект пропадает. Месяц назад села на диету, в последние...
Итомед и Ганатон - это аналоги....Если плохая переносимость- наверное нет..