СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эрозии желудка, эрозии и грыжа пищевода

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста верное ли лечение назначили ? Полтора месяца назад заболел желудок решила проверить. По УЗИ брюшной полости все хорошо , загиб желчного . Могу прикрепить фото Полтора месяца назад фгдс нашли эрозии в желудке и грыжа пищевода. Заключение : Рефдокс-эзофагит 1ст. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Коверхностный гастрит Поверхностный дуоденит. Назначили : Эманера 40мг -1раз Альфазокс-4 раза Макмирор -2таб.-2раза. Диета. Все выполнялось. После курса приема лекарств заболела гнойной ангиной пропила антибиотики, после заболел желудок, началась изжога. Вчера сделала повторное фгдс , врач сказал что в желудке все улучшилось , теперь появились эрозии в пищеводе . Заключение : Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Неатрофический гастрит. Единичные эрозии желудка. Поверхностный дуоденит. Назначили : Эманера : 40мг-1 раз на ночь 28 дней . Альфазокс -4 раза -2 недели. Ганатон -3 раза до еды -2 недели. Диета . Не поднимать тяжести. И сказал про грыжу пищевода если при следующем фгдс все остается так же , то нужно делать рентген с барием и идти к хирургу. Очень пугает что я месяц пролечилась строго все соблюдала , и появились теперь эрозии в пищеводе , что не так ? что делать ? Как это все вылечить и лечится ли это ? Фото заключений фгдс и узи могу прикрепить .

29 лет
8 Января 2024·Просмотров: 1064·dasha_denikaeva, Астрахань

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
По первому этапу лечения не очень понятно, зачем назначался Макмирор. По второму этапу вопросов нет - лечение рефлюкса и эрозий пишевода?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по ФГДС не выставляется. Диагностика только от помощи рентгеноскопии с барием.

 - отвечает  СпросиВрача –
dasha_denikaeva
Клиент

Ксения Константиновна, спасибо за ответ , подскажите пожалуйста, могли ли от ангины и антибиотиков появится эрозии в пищеводе?
Больше просто не откуда , все 1,5 месяца я строго держала диету , никакого алкоголя ,скинула в весе,
Не бросила только курить (айкос) .
Лечится эти эрозии?

Антибиотики, ограниченная диета плюс курение любого вида могут приводить к повреждениям пищевода, всё верно?

Принятый ответ

Добрый день
1. альфазокс до 1 мес, из 4-х раз необходимо принимать 3 раза в день после еды через 40 мин и 2 часа не пить и не кушать а четвертый раз надо принимать 1 пак перед сном и не запиивать, второй меся принимаем его 1 раз в день перед сном,
2. итомед (ганатон)50 мг 3 раза в день перед едой за 30 мин=1 мес
3. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина 1 мес,потом 20 мг 1 раз в день перед завтраком 1 мес
3.

 - отвечает  СпросиВрача –
dasha_denikaeva
Клиент

Елена Юрьевна, спасибо за ответ , альфазокс и Ганатон так и принимаю .
А эманэра у меня по 40 мг . При первом курсе лечения я пила на тощак 40 мг, сейчас почему то прописали на ночь ??‍♀️

нет, сейчас тоже утром за 30 мин до завтрака, но лучше 20 мг 2 раза в день,чтобы контролировать кислотность желудочного сока 24 часа. Но лучше всего это делать 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
dasha_denikaeva
Клиент

Елена Юрьевна, получается что месяц я пропила по 40 мг 1 раз на тощак при первом курсе лечения .
И сейчас снова пить месяц ?

При эрозиях пищевода 2 месяца- первый месяц 20 мг 2 раза в день 1 мес,потом 2 ой месяц по 20 мг 1 раз в день 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии, признаки Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Рекомендую дообследоваться пройти ренгеноскопию пищевода и желудка в позе тренделенбурга с контр веществом.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение продолжайте
Эманера 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес, затем 20 мг 1раз в день 14 дней
Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1 мес за 20 мин до еды
Альфазокс по 1пак 3-4рд 1мес

Принятый ответ

Добрый вечер.
Вам эманеру необходимо принимать месяц, затем уменьшайте дозу 20 мг утром еще на месяц, резко не отменяйте, при эрозивных процессах в пищеводе месячный курс ипп этого недостаточно.
Так же я Вам рекомендую добавить улькавис 240 мг два раза в день за 40 мин до еды (1 месяц)
Это гастропротектор, назначается при эрозивно язвенных процессах в желудке.
Ганатон продолжайте до месяца.
Эманеа принимаетеся утром или можно рассмотреть вопрос 20 мг два раза в день

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.