Консультация гастроэнтеролога /

Эрозии желудка, эрозии и грыжа пищевода — вопрос №1805558

567 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста верное ли лечение назначили ?

Полтора месяца назад заболел желудок решила проверить.

По УЗИ брюшной полости все хорошо , загиб желчного . Могу прикрепить фото

Полтора месяца назад фгдс нашли эрозии в желудке и грыжа пищевода.
Заключение : Рефдокс-эзофагит 1ст. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Коверхностный гастрит
Поверхностный дуоденит.

Назначили :
Эманера 40мг -1раз
Альфазокс-4 раза
Макмирор -2таб.-2раза.
Диета.
Все выполнялось.

После курса приема лекарств заболела гнойной ангиной пропила антибиотики, после заболел желудок, началась изжога.
Вчера сделала повторное фгдс , врач сказал что в желудке все улучшилось , теперь появились эрозии в пищеводе .
Заключение : Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Неатрофический гастрит. Единичные эрозии желудка. Поверхностный дуоденит.

Назначили :
Эманера : 40мг-1 раз на ночь 28 дней .
Альфазокс -4 раза -2 недели.
Ганатон -3 раза до еды -2 недели.
Диета .
Не поднимать тяжести.
И сказал про грыжу пищевода если при следующем фгдс все остается так же , то нужно делать рентген с барием и идти к хирургу.
Очень пугает что я месяц пролечилась строго все соблюдала , и появились теперь эрозии в пищеводе , что не так ? что делать ? Как это все вылечить и лечится ли это ? Фото заключений фгдс и узи могу прикрепить .

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья.
По первому этапу лечения не очень понятно, зачем назначался Макмирор. По второму этапу вопросов нет - лечение рефлюкса и эрозий пишевода?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по ФГДС не выставляется. Диагностика только от помощи рентгеноскопии с барием.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо за ответ , подскажите пожалуйста, могли ли от ангины и антибиотиков появится эрозии в пищеводе?
Больше просто не откуда , все 1,5 месяца я строго держала диету , никакого алкоголя ,скинула в весе,
Не бросила только курить (айкос) .
Лечится эти эрозии?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Антибиотики, ограниченная диета плюс курение любого вида могут приводить к повреждениям пищевода, всё верно?
Гастроэнтеролог
Добрый день
1. альфазокс до 1 мес, из 4-х раз необходимо принимать 3 раза в день после еды через 40 мин и 2 часа не пить и не кушать а четвертый раз надо принимать 1 пак перед сном и не запиивать, второй меся принимаем его 1 раз в день перед сном,
2. итомед (ганатон)50 мг 3 раза в день перед едой за 30 мин=1 мес
3. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина 1 мес,потом 20 мг 1 раз в день перед завтраком 1 мес
3.
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо за ответ , альфазокс и Ганатон так и принимаю .
А эманэра у меня по 40 мг . При первом курсе лечения я пила на тощак 40 мг, сейчас почему то прописали на ночь ??‍♀️
Гастроэнтеролог
нет, сейчас тоже утром за 30 мин до завтрака, но лучше 20 мг 2 раза в день,чтобы контролировать кислотность желудочного сока 24 часа. Но лучше всего это делать 1 мес
Клиент
Елена Юрьевна, получается что месяц я пропила по 40 мг 1 раз на тощак при первом курсе лечения .
И сейчас снова пить месяц ?
Гастроэнтеролог
При эрозиях пищевода 2 месяца- первый месяц 20 мг 2 раза в день 1 мес,потом 2 ой месяц по 20 мг 1 раз в день 1 мес
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии, признаки Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Рекомендую дообследоваться пройти ренгеноскопию пищевода и желудка в позе тренделенбурга с контр веществом.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение продолжайте
Эманера 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес, затем 20 мг 1раз в день 14 дней
Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1 мес за 20 мин до еды
Альфазокс по 1пак 3-4рд 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
Вам эманеру необходимо принимать месяц, затем уменьшайте дозу 20 мг утром еще на месяц, резко не отменяйте, при эрозивных процессах в пищеводе месячный курс ипп этого недостаточно.
Так же я Вам рекомендую добавить улькавис 240 мг два раза в день за 40 мин до еды (1 месяц)
Это гастропротектор, назначается при эрозивно язвенных процессах в желудке.
Ганатон продолжайте до месяца.
Эманеа принимаетеся утром или можно рассмотреть вопрос 20 мг два раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
2 часа назад
699.00 р.
MERMAID, Москва
Дискомфорт и вздутие
4 часа назад
700.00 р.
Юлия
Рвота у ребёнка
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Молочница во рту
1 час назад
Наталья, Тула
Расшифровка Копрограммы ребенка
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор