Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связки, лечение не помогает.
8 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет, в январе упала подвернув ногу, голеностопный сустав, где внешняя щиколодка слева на левой ноге, обратилась сразу в травмпунк, мне диагностировали растяжение связок. Был отёк и лёгкая синева. Рентген не сделали. Я месяц носила ортез, мазала мазями, но...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ ничего критичного нет. Есть воспаление в голеностопе и таранно-ладьевидном суставе (там где сейчас болит) и воспаление сухожилия. Сразу о синеве. Скорее всего, в процессе уколов Плексатрона пострадала какая-то мелкая венка и образовалась гематомка. Она постепенно рассосётся. В общем, синева никакой опасности не представляет и ни о чём плохом не говорит. Стоит задача убрать воспаление. Идеально было бы ввести Дипрроспан по 0,5 на Лидокаине в голеностоп и таранно-ладьевидный сустав. Думаю, что на этом история бы закончилась. Но нужен травматолог-ортопед, который это сделает. После этих уколов на 5-7 ед примерно на неделю повысится сахар крови. Внимательно. В качестве альтернативы Дипроспану можно PRP терапию. Но то же я не уверен, что она у Вас доступна. Так же рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Плексатрон доколите внутрипопчно. Не вижу особой целесообразности колоть в стопу.
Пять или шесть недель назад травмировал переднюю крестообразную связку на футболе. Поехал в травму - там сделали рентген:сказали, что перелома нет, нужно пропить немесил 5 дней и мазью мазать. 2 недели я минимизировал нагрузку и коленка потихоньку проходила. Через 3 недели я...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -частичное повреждение передней крестообразной связки.она состоит из 2-х пучков и участвует в стабилизации коленного сустава.При повреждении даже одного пучка у пациента может возникать передняя коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе.при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего
Здравствуйте, упала на колено 3 недели назад. С разворотом голени. Рентген переломов не показал. По кт жидкость. Откачали 40 мл крови. Хожу в ортезе. Ногу не сгибаю , но слегка наступаю. По МРТ более 75% разрыв ПКС. Скажите про данном диагнозе показана операция? И можно ли...
Здравствуйте. Лечение проводите адекватное. Скажите про данном диагнозе показана операция? Оперируют не по заключению МРТ, а если проявляются клинические симптомы нестабильности. То есть, через неделю, нужно будет уже переходить на ортез, который позволяет сгибать ногу с суставе и постепенно начинать разрабатывать движения. Сначала пассивно, потом активно. Примерно 2-3 недели для этого нужно, чтобы объём движений восстановить. Потом проверят симптомы нестабильности коленного сустава (выдвижной ящик и др.). Если такие симптомы есть, нужно будет делать пластику ПКС. Если нет - то делать пластику не нужно. Но ограничения по физ нагрузке нужно будет соблюдать и надевать мягкий ортез при нагрузках. можно ли наступать на прямую ногу с тростью? На прямую - можно. Сгибать нельзя категорически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав или связки?
13 ответовНоет ТБС месяц.Узи-кальцинат 3,7мм,теносиновиты соседних связок. Ренгтген. 1врач написал-кистовидная перестройка. 2й-КоксАртр 1й ст и просветление 6 мм в головке со склерозированным контуром в головке
При патологии тазобедренного сустава будет усиливаться боль при внутренней ротации бедра, т. е. когда голень, стопа в данном положении будут отводиться кнаружи. Поэтому я задал этот вопрос. В любом случае, делайте КТ, по возможности ноге пока дайте разгрузку. Нестероидные препараты тоже добавьте к лкчению, например, нимесулид или ацеклофенак 100 мг 1 раза в день с омепразолом 20 мг 2 раза в день для защиты желудка.
Здравствуйте! Месяц назад получила травму - вывих надколенника (поскользнулась на мокром полу), с 09.03 носила ортез, 02.04 разрешили снять, Ездила на консультацию травматолога в стационар, по результатам МРТ сказали - разрыв медиального удерживателя надколенника, показано...
1) нужна ли операция? Сейчас нужно разработать полностью сустав, ходить в наколеннике с силиконовым кольцом. https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Через 6 мес сделать контрольное МРТ. Сравнить. Показанием к операции служит не картина МРТ, а повторные вывихи надколенника. Если вывихов не будет, то чтобы там на МРТ не написали, оперировать не нужно. И если сделать ее например через несколько месяцев, не будет ли хуже колену? - хуже не будет. 2) согнётся ли нога с таким повреждением, смогу ли я нормально ходить? - согнётся, сможете. "о спорте речи пока вообще не идёт" - 6 мес никакого спорта. Потом в наколеннике постепенно. 3) может какие-то упражнения посоветуете? Главное упражнение - не спешить, не преодолевать сильную боль. Лучше чаще, чем сильнее. При разработке будет болеть и отекать поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Перед разработкой разогревайте сустав массажем. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Вообще, разработкой занимаются специально обученные инструкторы ЛФК. Есть специальный аппарат механотерапии - Артромот.
Тянет по бокам внизу живота!!!
12 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста что может быть, уже три дня тянущая боль по бокам внизу живота при ходьбе именно и движении, лежу, сижу этого нет, начинаю идти прям все чувствую по бокам, расхожусь и как меньше тянет, похоже на связки, но не может же так долго и...
Здравствуйте! Эти ощущения вероятнее всего связаны с сокращение связок матки ,чаще при резких движениях появляются ,при вставании со стула ,кровати итд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по лечению
4 ответаДегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. Признаки хондромаляции 3 степени. Минимальный синовит и сурапателлярный бурсит.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Что делать при боли в колене
9 ответовЗаключениеМРТ Мркартина остеоартроза кол.сустава признаки дегенерации в заднем роге медиального мениска признаки разволокнения глубокой группы волокон медиальной коллатеральной связки что посоветуете?
Приведите полностью описание и заключение МРТ. Травма была? Когда? Рост? Вес?
Расшифровка витаминов
10 ответов33 года, занимаюсь спортом, а именно тренажерный зал, болят связки, суставы, чувствительная спина, сдал анализы на витамины, прошу помочь в расшифровке
Здравствуйте, по данным анализам у вас все в норме. Есть большое повышение железа, но этот показатель вариабелен , точно не показывает. Лучше сдавать ферритин- это запасы железа, если он низкий , то может вызывать жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
14 ответовМР картина начального артроза лучезапястного сустава. МР признакидегенеративного повреждения лучевой коллатеральной связки и треугольного мениска. Минимальный синовит, теносиновит лучевого разгибателя запястья.
В результате повреждения мениска в суставе идет вялотекущее воспаление с выпотом жидкости - синовит. В процесс вовлечена коллатеральная связка и сухожилие лучевого разгибателя запястья. Рекомендовано: Относительный покой, отказ от спорта. НПВС внутрь при отсутствии боли нужным не считаю. Диклофенак гель 5% 2р в день 2р в день, компрессы с Димексидом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 ЛФК можно, если нет боли. Боль нельзя преодолевать категорически. В случае, упорного синовита применяют блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.