Консультация травматолога /

Разрыв передней крестообразной связки. — вопрос №2006970

91 просмотр

Здравствуйте, упала на колено 3 недели назад. С разворотом голени. Рентген переломов не показал. По кт жидкость. Откачали 40 мл крови. Хожу в ортезе. Ногу не сгибаю , но слегка наступаю. По МРТ более 75% разрыв ПКС. Скажите про данном диагнозе показана операция? И можно ли наступать на прямую ногу с тростью? Мрт прикрепляю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Лечение проводите адекватное.

Скажите про данном диагнозе показана операция?
Оперируют не по заключению МРТ, а если проявляются клинические симптомы нестабильности.

То есть, через неделю, нужно будет уже переходить на ортез, который позволяет сгибать ногу с суставе и постепенно начинать разрабатывать движения.
Сначала пассивно, потом активно. Примерно 2-3 недели для этого нужно, чтобы объём движений восстановить.

Потом проверят симптомы нестабильности коленного сустава (выдвижной ящик и др.). Если такие симптомы есть, нужно будет делать пластику ПКС. Если нет - то делать пластику не нужно. Но ограничения по физ нагрузке нужно будет соблюдать и надевать мягкий ортез при нагрузках.

можно ли наступать на прямую ногу с тростью?
На прямую - можно. Сгибать нельзя категорически.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, сегодня была на приеме у врача. Он провел тесты Лахмана и др. Тесты были отрицательные и врач сказал , что разрыва связки нет. Сказал , что по МРТ бывает , что капсула связки разорвана , а связка целая. Также отправили снимки МРТ в ортопедический областной центр- там врач сказал 100% операция , что и с разрывом связки люди могут ходить спокойно, а потом потребуется тотальная замена сустава. Я незнаю что делать , и кому уже верить. ((((

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Не знаю, почему в областном центре Вам дали такие рекомендации.
Это платный центр или Областная больница?
В платных центрах заинтересованы в пациентах и могут расширять показания для оперативного лечения.

Я рекомендую взять у Вашего травматолога направление и съездить на очную консультацию в областную больницу.
Думаю, там развеют Ваши сомнения в необходимости операции.
Время Вы не упускаете, никуда не опаздываете. Причин для беспокойства нет.
Клиент
Константин Эдуардович, отправила диск МРТ на описание другому специалисту. МРТ одно , а два описания и абсолютно разные. Колено не болит , сгибается уже на 90 грудусов. Разгибание полностью. Ничего не болит . Пытаюсь потихоньку ходить без бадика. Что за магия такая (((((

Ссылка на мрт (фото обоих описаний в первом обращении)

https://cloud.mail.ru/stock/2CmDJF13ic6s1Cxcm39w4q9i
Ортопед, Травматолог
Скачал, посмотрел. Полный разрыв ПКС сомнений у меня не вызывает.
Во втором описании то же подтверждают. Но дело даже не в этом.

Дело в том, что травматолог в описании осмотра, файл которого Вы уже убрали, описывал положительные симптомы нестабильности (Ласега и др.).
Они бывают только при тотальном разрыве ПКС.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений ПКС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Скажите про данном диагнозе показана операция? ➡️ ➡️ ➡️ По результатам МРТ надо будет сделать операцию

? И можно ли наступать на прямую ногу с тростью? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Необходимо исключить нагрузку на ногу до 4 недель с момента травмы
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, такитика лечения будет зависеть от результатов клинических тестов. Если сустав стабильный и связка состоятельна тогда оперировать ненужно.
Если же будут клинические признаки нестабильности сустава тогда показана плановая артроскопия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему бол ит живот и чешится попа
6 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста
12 декабря 2021
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Шишки на подъёме ступни
30 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Пятно на ноге
22 апреля 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что с ногтем на большом пальце
14 июля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва