Что вас беспокоит?
Травма передней крестообразной связки
Пять или шесть недель назад травмировал переднюю крестообразную связку на футболе. Поехал в травму - там сделали рентген:сказали, что перелома нет, нужно пропить немесил 5 дней и мазью мазать. 2 недели я минимизировал нагрузку и коленка потихоньку проходила. Через 3 недели я решил сходить в зал и перенес там вес на левую ногу ( боксировал у груши) и у меня произошел рецидив: сильный болевой удар, я даже устоять не смог. Я сделал МРТ и КТ. Мне выписали: 1. Уколы Траумель с 10 шт. через день 2. Магнит 7 дней 3. Немесил 5 дней 4. Ортез ( фиксирующий) 3 недели 5. Мазь Индовозин Сейчас последняя неделя и у меня вопросы: 1. Судя по результатам МРТ и КТ достаточно того лечения, что прописали? 2. Когда можно начать просто бегать без фанатизма? 3. Когда можно начинать ходить в зал и увеличивать нагрузку? 4. Когда можно играть в футбол?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -частичное повреждение передней крестообразной связки.она состоит из 2-х пучков и участвует в стабилизации коленного сустава.При повреждении даже одного пучка у пациента может возникать передняя коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе.при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего
Расул Маденядович, я был у травматолога 3 недели назад, прям на следующий день после МРТ и КТ. Он сказал, что операцию делать не нужно.
Хорошо.тогда выполняйте рекомендации .но если появится нестабильность,то нужно ещё раз посетить травматолога-артроскописта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Оперировать не нужно.
Сейчас последняя неделя и у меня вопросы:
1. Судя по результатам МРТ и КТ достаточно того лечения, что прописали? Я бы дополнил
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10,
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
2. Когда можно начать просто бегать без фанатизма?
Без фанатизма в ортезе можно начинать бегать через 4 мес после последнего острого случая.
Нагрузки наращивать постепенно. Начинать с минимальных.
3. Когда можно начинать ходить в зал и увеличивать нагрузку?
Если бег пойдёт нормально и проблем не возникнет, то через 2 нед после начала бега можно начинать нагрузку в ортезе в зале.
4. Когда можно играть в футбол?
После частичного повреждения ПКС в футбол возвращаются не ранее, чем через 3 мес.
Константин Эдуардович, спасибо ?
Принятый ответ
? Добрый день
? 1. Судя по результатам МРТ и КТ достаточно того лечения, что прописали? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? 2. Когда можно начать просто бегать без фанатизма? ➡️ ➡️ ➡️ При травме коленного сустава беговые нагрузки нежелательны
? 3. Когда можно начинать ходить в зал и увеличивать нагрузку? ➡️ ➡️ ➡️ Через 4 недели, ориентируясь на болевые ощущения
? 4. Когда можно играть в футбол? ➡️ ➡️ ➡️ Опять же, футбол крайне нежелательный вид спорта, так как есть риск полностью разорвать связочный аппарат сустава
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение можно скорректировать, при таком повреждении рекомендуется:
- Ограничение нагрузок на сустав до купирования болевого синдрома
Приём противовоспалительных НПВС (например таб.Аэртал 1таб 2 р/д - 7-10 дней)
Локально втирать мазь НПВС (можно Кетопрофен 5%)
Средства внешней поддержки сустава (ортезы) для коленного сустава в ортезе.
Хондропротекторы, лучше в уколах, или если ставить уколы проблематично - (например капсулы Терафлекс Адванс)
В случае стойкого болевого синдрома на фоне конервативного лечения, может быть показана лечебно-диагностическая артроскопия сустава.
Программы лечения часто делятся на три этапа
-Первый этап направлен на восстановление подвижности в суставе и окружающих мышцах.
-На втором этапе проводится укрепляющий режим, направленный на защиту связок.
-На третьем этапе колено должно быть достаточно сильным, чтобы поддерживать нормальную функциональную активность.
Полное выздоровление может занять много месяцев, поэтому обязательно работайте в тесном контакте со своим физиотерапевтом и при необходимости консультируйтесь с лечащим врачом.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20235 ответов
- 6 Ноября 202510 ответов