Как лечить? — вопрос №1107185

Question

Как лечить? — вопрос №1107185

Алексей

425 просмотров

28 октября 2022

МР картина начального артроза лучезапястного сустава. МР признакидегенеративного повреждения лучевой коллатеральной связки и треугольного мениска. Минимальный синовит, теносиновит лучевого разгибателя запястья.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

треугольный мениск

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 28 октября 2022

Клиент

Ольга, да была травма, т.к занимаюсь армрестлингом, нагрузки большие на этот сустав. Боль только при нагрузках и сразу после них. В обычное время при движении хруст, треск только беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 28 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Для спортсмена это характерное заболевание. Сейчас нужно ограничить нагрузку и дать покой кисти обязательно,это самое важное. Плюс начать лечение,что я выше написала

Пожаловаться

Алексей, 28 октября 2022

Клиент

Ольга, электрофарез найдем, думаю не проблема

Пожаловаться

Алексей, 28 октября 2022

Клиент

Ольга, в покое уже 2 месяца. Как и написал беспокоит только хруст, при нагрузке снова боли появляются. Будем лечить. Спасибо)

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 28 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

К курсу противоспалительной терапии еще обязательно добавить Терафлекс 1 капс 3 раза/сут,для восстановления хрящевой ткани.

Пожаловаться

Алексей, 28 октября 2022

Клиент

Ольга, остальные суставы в норме, кроме колен, немного тоже хрустят. Был миниск.

Пожаловаться

Алексей, 28 октября 2022

Клиент

Ольга, лфк для кисти можно или пока полный покой?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 28 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Пока я бы воздержалась от лфк,так как воспаление не в самом суставе,а в сухожилии и его оболочке. В суставе артроз,за счёт чего и хруст.

Пожаловаться

Алексей, 29 октября 2022

Клиент

Константин, спасибо, очешь обширно и доходчиво.
Про блокады немного не понятно, в каком случае их применять?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Применять в случае, если другие методы лечения не эффективны.
Это тяжелая артиллерия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление после артроскопии лучезапястного сустава

1 ответ

7 апреля 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 28 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-28T23:26:07+03:00

Добрый день. У вас была травма? Беспокоит только боль в одной кисти? Остальные суставы не беспокоят? Кровь не сдавали?
1. Кисти нужен покой. Ограничение любой нагрузки.
2. Нпвс. Найзилат 600 мг/утром натощак 7 дней
3. Если есть возможность электрофорез с гидрокортизоном на область сустава 7 процедур

Accepted Answer · 2022-10-29T00:26:01+03:00

В результате повреждения мениска в суставе идет вялотекущее воспаление с выпотом жидкости - синовит. В процесс вовлечена коллатеральная связка и сухожилие лучевого разгибателя запястья.

Рекомендовано:
Относительный покой, отказ от спорта.
НПВС внутрь при отсутствии боли нужным не считаю.

Диклофенак гель 5% 2р в день 2р в день, компрессы с Димексидом.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

ЛФК можно, если нет боли.
Боль нельзя преодолевать категорически.

В случае, упорного синовита применяют блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.
А еще через неделю Хронотрон.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T05:34:55+03:00

Здравствуйте, учитывая стойкость и длительность болевого синдрома, МРТ изменения, по лечению наиболее эффективны будут внутрисуставные и периартикулярные блокады.

Эффективность одной инъекции кортикостероида выше, чем эффективность 6 нед. приема НПВС в комбинации с физиотерапевтическим лечением.

Лаврин Виктор Анатольевич, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T10:26:07+03:00

Здравствуйте. Учитывая стойкость болевого синдрома в настоящее время показана внутрисустовная блокада дипроспана на лидокаине №3, по одному уколу в неделю. При достижении лечебного эффекта после первого укола , достаточно одного .На период лечения носить ортез -WRS 308 не менее 4х недель, на ночь снимать . Занятия спортом на этот период противопоказаны.