Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пишу сюда частенько. Страдаю тревожным расстройством, соматофорным расстройством, ипохондрией и ОКР. Несколько дней назад тоже писала, но по поводу первой тревожной атаки. Разобрались тут, что это именно тревожная атака, а не паническая атака и не инсульт. Пару...
Здравствуйте.
“Афобазол и тизанидин не являются полноценным лечением тревожного расстройства, ОКР и ипохондрии. Тизанидин — это миорелаксант, он может лишь временно уменьшить мышечное напряжение, но не влияет на сам механизм тревожных атак. Афобазол не относится к средствам с доказанной эффективностью для лечения ОКР, панического или генерализованного тревожного расстройства. Поэтому на фоне этих препаратов симптомы могут сохраняться волнами, они не прерывают патологический цикл тревоги, телесной гиперфиксации и вегетативных проявлений.
По описанию это гораздо больше похоже на тревожную атаку + мышечный зажим + гиперфокус на симптомах, чем на инсульт.
В таких случаях рекомендуетс:
Когнитивно поведенческая терапия.
Потому что проблема сейчас не только в тревоге, а в цикле.
Именно КПТ этот цикл и ломает.
Правила не проверять пульс,
не проверять силу рук каждые 2 минуты,
не сидеть в полной неподвижности, прислушиваясь к голове;
Не делать глубокие вдохи “на силу” — это часто усиливает симптомы.
Лучше:
выдох длиннее вдоха
вдох 3–4 сек
выдох 5–7 сек
1–2 минуты
Здравствуйте. Несколько дней ранее, выкладывал хронологию развития вирусной инфекции в данном вопросе https://sprosivracha.com/questions/1475707-rinofaringit-prostuda , так как болезнь имеет свое развитие дальше, вынужден создать новый вопрос, с просьбой помощи в правильном...
С паническими атаками знаком давно, более 10 лет. Раньше выезжал на Паксиле (были приёмы разной длительности, 6 мес, 1 год, 4 мес). Последний прием паксила закончился июнь 2025 года (длился 4 или 5 мес). С этого момента и до сегодня год был очень не простой по стрессовым...
1. Думаю стоит последовать рекомендациям врача и принимать для прикрытия феназепам, обычно начинают с 1/4т-1/2т вечером, при необходимости 1/4т утром и днем, 1/2т вечером
2. Атаракс можно заменить на феназепам
3. Эсциталопрам эффективен при лечении Ваших жалоб, но ему нужно время чтобы накопиться, пока рано делать вывод об эффективности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. Честно говоря даже не знаю в какую ветку задавать вопрос. Толи неврологу, тлли пульмонологу,или кардиологу. Помогите разобраться. Буду очень благодарна если попробуйте посмотреть глубже что такое происходит. Очень плохо себя чувствую. Готова сделать любую...
Здравствуйте!
Возможно Вы описываете соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Так понимаю, что обследованиям все в пределах нормы, то есть там никаких изменений не найдено.
Что говорят врачи на очном объективном осмотре, находят ли по своей части изменения?
Лечение назначенное какое и какова на них динамика?
В феврале 2025 года упала на катке на область крестца, встала и кратковременно потеряла сознание.При МРТ обнаружена экструзия диска L5S1.
Прошла лечение.
Элокс, Нейробион, Сирдалуд, Мукосат.Все прошло, чувствовала себя хорошо.
13 января 2026 упала на льду на колени,...
Здравствуйте.
Я внимательно изучила ваши документы и историю. У Вас есть объективная проблема: грыжа диска L5-S1 с секвестрацией (на последнем МРТ) и легкое онемение в ноге. Но есть и хорошая новость: несмотря на страшные слова в заключениях, Ваше состояние улучшается на фоне простых мер: покоя и ограничения нагрузок.
По сути ваших вопросов:
1. Нужна ли срочная операция?
Нет, судя по Вашему описанию, показаний для экстренного вмешательства нет. Оперируют при нарастающей слабости в ноге, потере контроля за тазовыми функциями или нестерпимой боли, не снимаемой ничем. У вас же боль то есть, то нет, а онемение вещь неприятная, но не фатальная. Время терпит.
2. Можно ли лечиться без операции?
Да, и это будет правильный путь. Бубновский и ЛФК хорошая идея, но с оговоркой: нужен грамотный инструктор, который не будет форсировать нагрузку. Либо сами погуглите ЛФК по методике Робина Маккензи.
3. Какие операции бывают?
Два основных варианта:
Микродискэктомия через разрез 4–5 см выполняется почти во всех нейрохирургических отделениях.
Эндоскопическое удаление: менее травматично, быстрее восстановление, но далеко не во всех клиниках.
Лазеры и прочие «чудо-методы» при Ваших размерах грыжи пустая трата денег.
4. Риски с операцией и без
Без операции: риск, что однажды неловкое движение спровоцирует ухудшение. Но есть шанс, что организм сам справится с секвестром.
С операцией: стандартные риски любой хирургии плюс вероятность рецидива грыжи (до 10–15%).
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
P.S. Коктейль из уколов, который Вам назначали (Кортексин, Мексидол, Нейробион и прочее) при Вашей патологии на самом деле пустышки с точки зрения доказательной медицины. Вам помог не «Элокс» и не «Мукосат», а время и постельный режим. Деньги на эти препараты можно было не тратить.
Добрый день.
Вчера 15.07 в спокойной обстановке (не нервничала, не переживала) после сна почувствовала себя не очень. Заболел живот (1ый день месячных).
Поясню: месячные у меня проходят обычно так: 1 и 2 день может побаливать живот. Порой терпимо (у меня низкий болевой...
Здравствуйте, ознакамливаюсь. Сам приступ Вы помните? Было ли непроизвольное мочеиспускание?
Неврологическое обследование: Ваши симптомы, включая выкручивание рук, затрудненную речь и искажение голоса, могут требовать более глубокого неврологического обследования. МРТ головы и шеи, которое вы уже записали, поможет выявить возможные органические причины таких состояний. Необходимо исключить эпиприступ. Желательно обратиться как можно скорее к невропатологу для осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Про то, что обострение тревоги на антидепрессанте - норма, знаю, да. Но хотелось бы понять: сколько еще мучиться и как себе помочь перетерпеть?
~
Принимаю миртазапин уже четвертую неделю, но из них 16 дней дозировка была 15 мг. Сначала 10 дней пила так, потом...
Обратился к психотерапевту месяц назад с жалобами на тревогу и продолжительное плохое настроение , выписал эсциталопрам сразу по 10 мг , через неделю пропал аппетит , сон , не спал 3 дня , кветиапин в дозировке 100 дал поспать всего 4 часа , постоянно внутреннее напряжение...
Здравствуйте!
Эсциталопрам обычно начинают принимать с 2,5 мг, с повышением дозировки на 2,5 мг в неделю до 10 мг, и уже 10 мг принимают в течение хотя бы 4 недель, иногда до 6-8 недель, чтобы дозировка раскрылась. Вам назначили сразу большую дозу (10мг) и еще повысили до 15 мг, неудивительно что у Вас нарушился сон, началась потливость и другие побочные эффекты. Такую адаптацию сложно выносить. Вы очень терпеливый человек. Мое мнение, что пока лучше снизить эсциталопрам до 10 мг, и не откладывая сходить на прием к другому врачу. Феназепам пока лучше принимать, ничего страшного не будет если несколько дней попринимаете, его до месяца можно в некоторых случаях, потом только снижают постепенно, по четвертинке в 1-2 дня.
Добрый день, уважаемые врачи.
Нужна ваша помощь.
Дочь, 6.5 лет. В беременность гсд, о котором я не знала толком, на диете не видела. Ребенок 8/9 апгар, сахара при рождении норм, фпн не было.
На гв до 2.8. Набор веса снижен. Рост 128, вес около 18 кг.
Первая рвота была в...
Здравствуйте!
Рост вашей дочки ниже среднего, вес с выраженным дефицитом.
Как растет? Какой рост родителей?
Как питается?
Подобная картина очень похожа на синдром циклической рвоты.
Повышение температуры при данном состоянии также возможно.
Подобный уровень гликированного гемоглобина соответствует нормальному, поэтому диабет маловероятен.
По кщс признаки метаболического ацидоза, который мог развиться после длительной рвоты и голода.
На его фоне как раз и могут появляться сложности с «напоить».
Высока вероятность, что приступы повторяются и проходят тяжело, потому что ребенок имеет выраженный дефицит веса, то есть и низкие запасы гликогена в печени, невозможность переносить длительное голодание.
Как прикрепите гормоны - напишите.
Но подобная картина очень похожа именно на синдром циклической рвоты.
И повышение глюкозы на фоне введения её извне, стресса, возможной инфекции (так как наблюдается повышение лейкоцитов в крови) - нормальная реакция организма
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотел бы спросить совета по двум своим проблемам у опытных офтальмологов.
Первая проблема: В июне 2025 года у меня случился СЦХ на правом глазу, до конца ноября я лечил его следующими препаратами: Виксипин (1к 3 раза в день, 1 месяц), Броксинак (1к 2 раза в день...
Здравствуйте. Рецидив ЦСХ
Ваша догадка верна: баня + алкоголь мощнейший сосудистый стресс. Это спровоцировало рецидив. Рекомендовано:полное табу: бани, сауны, алкоголь, тяжести, наклоны головой вниз.Питание: меньше соли и кофеина. Упор на рутин (гречка, цитрусы) и лютеин (шпинат).
Продолжайте контролировать пролактин с эндокринологом. Нестабильность гипофиза — частая первопричина ЦСХ.Сухость глаз
это не аллергия, а последствие вирусного кератита — повреждены нервы роговицы и мейбомиевы железы. Глаз неадекватно реагирует на сухой воздух (магазин, офис).
Закапывайте увлажняющие капли до выхода из дома.Днем: перейдите на бесконсервантные капли с липидами (Катионорм, Систейн Баланс). Видисик оставьте на ночь.Гигиена век: теплые компрессы на 5 минут ежедневно, чтобы растопить загустевший секрет желез. Остались вопросы задавайте.