Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При латентном дефиците железа и веса уменьшается 70кг потребность в железе 1000 мг
Инструкция к препарату разрешает вводить сразу до 500 мг единоразово и 1000 мг в неделю
В данном случае рекомендуют разделить эти 1000 мг на 5 введений раз в неделю
Это стандартная практика, перегрузки железом в таких случаях не возникает
Важно оценить уровень ферритина через 1 мес после последней инъекции феринжекта , он может быть выше 100, пугаться не стоит, плавно он будет доходить до оптимума , такой дозировкой не навредить при подтверждённом латентном дефиците железа
Будьте здоровы🙏🏻🩷
сдала ОАК и увидела низкий гемоглобин 113, ферритин 10,7 сдала еще и другие показатели, теперь нужна расшифровка врача чтобы определить тип анемии и какими препаратами его лечить. Из сопутствующих заболеваний СРК, поэтому при назначении препаратов прошу выбирать максимально...
Добрый вечер, Ирина!
По результатам приложенных анализов есть анемия легкой степени тяжести, гемоглобин ниже 120 г/л и ферритин ниже 30мкг/л ( целевой уровень 40-60) соответствует железодефицитной анемии легкой степени тяжести
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Витамин в12 и В9 в норме
Самый мягкий из ниже препаратов Ферретаб, но эффективность ниже
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Ферлатум 2 флакона (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Добрый день !В анализе крови был низкий гемоглобин и ферритин.Назначили капельницу феринжект и сейчас спустя пару месяцев я пересдала оак. Хочу понять ,что-то поменялось в лучшую сторону ?Вижу ,что гемоглобин стал высокий ,но остальные показатели не совсем в норме .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена. При выявлении анемии железодефицитной (низкий гемоглобин и ферритин) обычно рекомендуется приём препаратов железа, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца, с последующим контролем ферритина (целевой уровень выше 40).
Также рекомендуется дообследование для выявления причин анемии: ТТГ, общая биохимия, общий анализ мочи, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, по показаниям фиброгастроскопия и колоноскопия.
Добрый день !! Назначили капельницы Феринжект 2.0 на 100 физ раствора 5 капельниц, можно ли так разводить ?
В инструкции сказано, что для сохранения стабильности препарата не разрешается разведение до концентрации менее 2 мг железа/мл
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Все верно, обычно не назначают разведение менее 2 мг/мл, это указано и в инструкции производителем.
Для минимального объема введения 2-4 мл (100-200мг железа) необходимо 50мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Был гемоглобин 60, 2 мес пила тотему, поднялся до 70, назначили капельницу феринжект 5 шт по 2 мл. Как правильно вводить капельницу, сколько нужно физ раствора? Можно каждый день? Через сколько пересдавать оак?
Елена, добрый день.
Для расчета курсовой дозы внутривенных препаратов железа необходимо знать ваш вес, укажите пожалуйста.
Также уточните сдавали ли вы кровь на ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12? Лабораторно подтвержден дефицит железа?
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводят медленно в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости увеличивают скорость введения и далее вводят остаток в течение 1-1,5 часа.
Вводить 100мг можно с интервалом в 2 дня, разводить в 200мл физ.раствора.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ для оценки эффективности терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По анализам имеет место анемия, связанная с железодефицитом. В идеале можно рассмотреть госпитализацию с целью лечения и дообследования.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ Феррум Лек). 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить постоянные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Месяц назад показатель ферритина был 5,3. Сейчас - 2.
Гемоглобин не больше 90 каждую неделю. Беременность 28 недель.
Назначили феринжект + мальтофер-фол.
Чем можно заменить? Можно ли получить лекарства бесплатно?
Подходит ли такая схема лечения для моего срока и чем...
Здравствуйте, Анастасия, одновременное назначение препаратов железа внутривенно и в таблетках эффекта не принесёт, а наоборот - железо не будет усваиваться
Поэтому надо выбрать либо одно, либо другое
Наталья, здравствуйте!
Данные показатели говорят о том, что у вас есть латентный дефицит железа без анемии. Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
РФМК - устаревший тест, в настоящее время не рекомендован к использованию в клинической практике, поэтому на него можете не обращать внимание.
Тромбоциты у вас в норме.
При повышении холестерина рекомендуется соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты.
Наличие IgG к кори говорит о наличии иммунитета, это хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ обязательно проконтролировать . Если не будет эффекта от йода, то рекомендуют приём тироксина. Доза подбирается индивидуально у эндокринолога. Высокий ТТГ так же может мешать обмену железа в организме.
Лучше сначала пролечить гастрит. Потом начать железо. Так как при наличии воспаления в ЖКТ ( а гастрит это воспаление), железо плохо усваивается ( поэтому и возникает дефицит железа).