Низкие гемоглобин , железо и ферритин — вопрос №1998262

Question

Низкие гемоглобин , железо и ферритин — вопрос №1998262

Елена, Нерюнгри

171 просмотр

25 марта 2024

Доброе время суток ! У дочери 28 лет , диагноз АИТ (ТТГ ИХЛА 2024 г- 7,145 / 2021-4,034 , Т4 ИХЛА 2024 г- 11,21 /2021 г-12,88,при обследовании 21.03.2024 обнаружены низкий гемоглобин 71 , железо 2,09, ферритин 10 . Что делать ? как срочно поднять железо и гемоглобин. Эндокринолог назначил L-тироксин 50 мг. витамин Д 2000.

Возраст: 28

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

низкие гемоглобин

железо и ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 25 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! она пьет тотему по 2 ампулы 2 раза в день , но сегодня врач сказал что это много . подскажите пожалуйста может ли это быть из-за щитовидной железы ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Дисфункции щитовидной железы могут влиять на обмен железа , но совершенно косвенно. Лечение продолжать необходимо.
Если эффект на терапию низкий, или отсутствует, то рассмотреть внутривенные формы железа.
Также наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы не исключает наличие других аутоиммунных процессов в ЖКТ , тогда это напрямую связано с дефицитом железа, лечение пероральными формами может не приносить должный результат и требует внутривенного введения.

Пожаловаться

Елена, 25 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, она пьет тотему с 22.03.2024 года по 4 ампулы в день у нее хоть появилась розовость на лице и коже проявились венки , ногти стали розовыми , а до этого было все бледное

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Хорошо пока контроль гемоглобина через 1-2 недели

Пожаловаться

Елена, 25 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам! подскажите пожалуйста можно ли при АИТ на гармонахт L-тироксин спирулину для поднятия ферритина ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Не запрещено. Но уповать на эффект не стоит

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла ,спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 марта 2024

Клиент

Мария Игоревна, здравствуйте !она пьет тотему по 2 ампулы 2 раза в день , но сегодня врач сказал что это много . подскажите пожалуйста может ли это быть из-за щитовидной железы ? говорит , что месячные средние , последнее время стали появляться сгустки

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 марта 2024

Гематолог

Нет, с щитовидной железой развитие ЖДА не связано, причина анемии в хронической кровопотери, либо в недостаток поступлении железа с пищей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 марта 2024

Клиент

Мария Игоревна, спасибо вам ! подскажите пожалуйста можно ли при АИТ на гормонах L-тироксин спирулину для поднятия ферритина ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 марта 2024

Гематолог

Спирулина не поднимает Ферритина, как дополнительный источник белка и железа можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоциты 47, Гемоглобин 77 ферритин 723, В12 953, железо 3,3

2 ответа

5 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Низкие гемаглобин, гематокрит, ферритин, и железо

2 ответа

1 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T07:17:17+03:00

Здравствуйте!
По анализам имеет место анемия, связанная с железодефицитом. В идеале можно рассмотреть госпитализацию с целью лечения и дообследования.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ Феррум Лек). 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить постоянные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Грекина Мария Игоревна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T07:28:00+03:00

Здравствуйте, Елена, у дочери имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести

Ей необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, мальтофер, феррумлек) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1,5-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

У дочери обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

В дальнейшем ей необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Дополнительно необходимо обследование жкт - узи брюшной полости, Фгдс, ФКС, сдать кал на скрытую кровь