Консультация терапевта /

Низкий Гемоглобин и ферижект — вопрос №1529696

255 просмотров

Добрый день !В анализе крови был низкий гемоглобин и ферритин.Назначили капельницу феринжект и сейчас спустя пару месяцев я пересдала оак. Хочу понять ,что-то поменялось в лучшую сторону ?Вижу ,что гемоглобин стал высокий ,но остальные показатели не совсем в норме .

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Юлия Геннадьевна, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Геннадьевна, анализы прикрепила
Врач КДЛ, Терапевт
Необходимо продолжить прием железа (лучше в таблетках) ещё пару месяцев. Гемоглобин восстановился, но депо железа( его запас в организме) восстанавливается гораздо дольше.
Изменены эритроцитарные показатели, что связано с восстановлением гемоглобина, т.к сейчас есть эритроциты насыщенные гемоглобином, а есть с низким его содержанием. Это нормально.
Тромбоцитарные показатели также немного изменены, но незначительно. Такие изменения могут быть в том числе в связи с анемией. Поэтому все в порядке!
Клиент
Юлия Геннадьевна, мне врач прописал сорбифер ,но я пока не принимала ,есть проблемы с желудком ,и плюс боялась переизбытка после капельницы ,после второй капельницы плохо себя чувствовала
Кардиолог, Терапевт
Яна, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Вероника Эдуардовна, готово
Кардиолог, Терапевт
Яна по анализам уровень гемоглобина восстановился, но запасы железа в виде ферритина еще не восстановились полностью
Необходимо продолжить прием железа в таблетках , например, феррум лек по 1 таблетке 1 раз в день на месяц с последующим контролем анализов
Клиент
Вероника Эдуардовна, я ферритин после капельницы не сдавала ,врач сказала должно пройти не меньше 3 х месяцев ,прошло пару месяцев .просто в анализах кроме гемоглобина есть другие показатели ,которые выходят за норму
Терапевт
Здравствуйте сколько капельниц феринжекта вам сделали?
Какая причина низкого гемоглобина выяснили?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Сергеевна, 2 капельницы ,причин не выяснили ,все остальное в норме
Терапевт
В ОАК показатели улучшились, но 2мя капельницами железо поднимется, но не заполнит истощенное депо. Для этого необходимо принимать железо примерно 3 месяца, рекомендую джентл айрон (солгар легкоусвояемое железо) по 1 капс 1 раз в день 3 месяца, только потом контроль ферритина и ОАК через 2 недели после прекращения приема железа.
Обязательно необходимо установить причину снижения гемоглобина: УЗИ малого таза с консультацией гинеколога, УЗИ ОБП+почек, ОАМ, рентгенография ОГК, ФЭГДС, кал на скрытую кровь.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в динамике сейчас лучше, рекомендую сдать ферритин норма не менее 30, так же дополнительно сдать проверить В12, В9. Остальные отклонения не существенные не говорят о каком то заболевание .
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, делали однократно 500 мг?
Дали сразу большую дозу железа, и начали синтезироваться большие эритроциты. Но эритроциты живут 3-4 месяца, поэтому они пока не все обновились. Отсюда и ширина распределения эритроцитов большая, есть и маленькие, есть и большие.
Проверяйте ферритин, что там у вас с его уровнем, не ниже 40-60 должен быть.
На будущее - не лейте 500 мг разом, это много железо, там половина и не усвоилась даже. Делать нужно плавно, по 100-200 мг (1-2 ампулы) раз в 7-10 дней. Смысл же не просто налить железа, а чтобы оно максимально усвоилось и пошло на пользу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Очень хорошая динамика! Гемоглобин пришел в норму, эритроцитарные индексы так же пришли в норму, дефицит железа устраняется. Необходимо сдать ферритин, посмотреть его уровень.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, отличный приост, нормализовались размеры и окраска клеток. Изменения по индексам клинического значения не имеют, основные показатели хорошие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен витамина D, ферритин и повышен ТТГ
15 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
12 августа 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Рассчитать дозу Ликферра100
13 декабря 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Тромбоциты ниже нормы и снижаются
11 марта 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Плохой результат крови у ребенка в 1 год
31 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин при низком ферритине
4 мая 2023
Нина Ивановна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров