Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С начала лета страдаю СРК по тревожному расстройству. С 9 сентября начала по назначению врача пить элицею по 10мг. каждое утро. Первое время мне казалось, что все улучшилось, но потом опять все вернулось как и было. 11.11 была опять у врача. Было решено отменить...
Здравствуйте! Действительно СРК лечат эглонил, увеличивая 1/4 табл каждые три дня до 50 мг вообще, а сертралин до 100 мг
Болевой синдром и СРК
5 ответовДобрый день, наблюдаюсь у психотерапевта. До этого прошел кучу обследований, врачей. Невролога, Гастроэнтеролога, Хирурга, Уролога. Анализы в норме, Гастроэнтеролог поставил СРК, но этот диагноз мне еще в детстве ставили. Всегда волнуюсь перед поездками, зачастую это...
Здравствуйте. При болевом синдроме обосновано назначение антидепрессантов, обладающих анальгетической активностью - это антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или амитриптилин. Феварин не оказывает обезболивающего эффекта, кроме того, часто вызывает излишнюю сонливость и обладает не совсем благоприятным профилем взаимодействия с другими лекарственными средствами. Хотя амитриптилин и считается «старым» антидепрессантом с достаточно широким профилем побочных эффектов,согласно инструкции по применению, в связи с чем практически не используется в современной психиатрии, однако, обладает хорошей анальгетической активностью и в низких дозах , достаточных для получения обезболивающего эффекта, хорошо переносится, поэтому в качестве препарата для лечения болевого синдрома используется не редко.
Полип кишечника, срк, сибр?
33 ответаЗдравствуйте! Мне 35 лет, вес 44, рост 166. Врачи несколько лет ставят срк - тк есть проблемы метеоризма, дискомфорта в эпигастрии, чередование диарей и запора периодически. Всегда была под наблюдением, анализы - оак, биохимия, соэ, срб, моча, кал - норма. ФГДС -...
Ксения, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. 1. Полипы это бессимптомные образования., они не являются причиной боли в животе , диареи или запоров. 2. Чаще это доброкачественные образования. Точнее информация о происхождении полипа будет после биопсии . На данном этапе мы можем только предполагать . 3. Симптомы боли, нестабильности стула являются следствием подготовки к ФКС и самой колоноскопии. В подобных ситуациях следует принять смекту 1 пак3 р в день - до3-5 дней, и спазмолитик ( можно тримедат ) 4. Прописанную санацию( приём альфанормикс ) лучше отложить , пройти курс после повторной ФКС. На данном этапе можно начать приём тримедат ( необутин ) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прилагаю динамику анализов крови 23-24-26гг. За это время переодически повышается тромбоциты. Сейчас уже 420. На что обратить внимание.? Сейчас обследуюсь ГЭРБ, вопрос СРК или СИБР. Есть киста в печени. ФГДС, УЗИ БП.в динамике 23-25-26гг.Посиотрите на что...
Здравствуйте. Тромбоциты в прикрепленных анализах в пределах нормы, нормой является их уровень до 450. Значимых отклонений по прикрепленным общим анализам крови нет. Тенденцию к повышению тромбоциты могут иметь на фоне дефицита железа. Информативными для его выявления будут исследования ферритина, сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки.
СРК?+невротическое состояние
1 ответДобрый день. Мне 33 года, у меня проблемы с пищеварением и психологическим состоянием. Проблема уже давно, но только 2023 году поставили диагноз СРК с диареей. Постоянно жидкий стул. Я уже задавала подобный вопрос здесь:...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным анализов имеется небольшое повышение амилазы , что не характерно для панкреатита , при панкреатите повышение в разы. Как правило такое повышение амилазы связано с нарушением работы кишечника. На вопросы отвечу по порядку: 1. Тряска вероятно всего связана с панической атакой, нарушением вегето-сосудистой регуляции и изменением уровня сахара ( его снижением ). В таких ситуациях рекомендуется глубоко дышать, пить маленькими глотками тёплую воду или сладкий чай. Для того, чтобы снизить боль можно использовать свечи бускопан в прямую кишку- работает быстро . 2. При подобных ситуациях рекомендуется совместное ведение пациентов- врача психотерапевта и гастроэнтеролога. Эффективность от комбо терапии будет выше, нежели от раздельного . Коррекция психоэмоционального статуса обязательна, так как это влияет на работу кишечника. 3. Для снижения симптомов боли обычно рекомендуется использовать спазмолитики - дюспаталин, тримедат . При неэффективности вышеуказанных как правило используется дицетел 100 мг 2 рв день до еды за 20мин в сочетании с энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд - до 4 недель. 4. При имеющемся синдроме раздражённого кишечника с диареей эффективным препаратом являются группа Сиозс. Амтриптилин иногда при повторном введении не даёт имеющихся ранее побочных эффектов.При сохранении тахикардии рекомендуется использовать венлафаксин . Сдавали ли вы тест на Сибр ? Как правило имеющийся Сибр усугубляет течение Срк с диареей .
Не проходит диарея
1 ответУже около месяца мучаюсь с диареей, а неделю как началась рвота и боль в животе. Работа после любого приема пищи. Диарея практически весь день. Сделала узи, сказали что все нормально и обратиться к инфекционисту с диареей.
обследование: 1. общий анализ крови 2. биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза) 3. бак посев кала, 4. копрограмма, 5. кал на я/гл, простейшие, лечение: 1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней, 2. фуразолидон 100мг 3р/д 7дн, 3. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то на протяжении года принимал полисорб по 1-2 столовые ложки по 1-2 раза в день. У меня СРК (смешанный, больше диарейный тип, от диареи и принимал). Принимал почти каждый день. Мой вес 55кг. По инструкции можно принимать 1 столовую ложку в день. Т.е. я бывало большую...
Здравствуйте ! Длительное применение Полисорба в дозе, превышающей рекомендованную может нарушать баланс кишечной микрофлоры и вызывать дефицит некоторых витаминов, особенно при склонности к диарее. Однако серьёзных органических заболеваний сам по себе сорбент не вызывает, если не было других факторов риска. Основная возможная проблема — усиление симптомов СРК за счёт изменения микробиоты и раздражения слизистой, особенно если не было перерывов. Колоноскопия при отсутствии крови в стуле, значительной потери веса или настораживающих симптомов (например, ночная диарея) не обязательна. В таких случаях обычно достаточно оценить общий анализ крови, ферритин, витамин D и В12, при необходимости — копрограмму и тест на СИБР. Для восстановления баланса кишечника может использоваться курс пробиотика, например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, далее Линекс по 2 капсулы 2 раза в день 2 недели.
Здравствуйте. Я 4 месяца назад делала УЗИ брюшной полости, ободочной кишки, желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагноз: СРК на фоне долихосигмы, хронический гастрит в стадии обострения.Тест на СИБР не проходила, т.к. доктор сказал, что он и так есть. Принимала Дюспаталин,...
Здравствуйте! В таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула: 1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке 3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль) 3. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день) Также помимо спазмолитической терапии (тримедат) рекомендуют подключить препарат клетчатки (мукофальк) по 1 саше (предварительно растворив в 150 мл воды) за 30 минут или спустя 2 часа после еды до 6 раз в день длительно
Синдром раздраженный кишечник (СРК)
16 ответовЗдравствуйте. После проведения всех возможных анализов для нефункциональной диагностики проблемы с кишечником, которая у меня уже длится 4 лет, мне поставили диагноз: синдром раздраженный кишечник (СРК). Мои самые тревожные симптомы — это повышенное газообразование,...
Доброе утро, Вы исключили патологию органическую, Вы обследовались. Это дисфункция нервной системы дает все эти симптомы. У Вас очень активный, легковозбудимый к , тоже самое относиться и органам верхних отделов жкт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и Сибр
3 ответаДоктор, пожалуйста, помогите. У меня уже 2 года как подтвержденный срк с метеоризмом и Сибр, джвп, я на постоянной основе курсами принимаю Рифаксимин по 7 дней, вообще постоянно Тримедат, Дюспаталин, аллохол, Хофитол и ферменты, Слабикап. Иногда Пепсан П. Два дня назад мне...
Здравствуйте, Полина. Судя по описанию, сильное ухудшение связано именно с приёмом пробиотика, что при подтверждённом СИБР встречается довольно часто — дополнительные бактерии усиливают брожение, газ не выходит и возникает ощущение «шара» внутри. Рифаксимин в таких случаях действительно считается основным вариантом, но по клиническим рекомендациям его применяют не короткими циклами по 7 дней, а курсом 10–14 дней по 400–550 мг трижды в сутки, и не на постоянной основе, поскольку частое повторение снижает эффект и может вызывать побочные реакции, как вы сейчас заметили. Помимо антибиотика, большую роль играет диета с ограничением продуктов, богатых легкоферментируемыми углеводами (так называемая FODMAP-система): убирают молоко, лук, чеснок, бобовые, газированные напитки, избыток сладкого. При выраженном вздутии обычно применяют препараты на основе симетикона по 80–120 мг до 4 раз в день . Для снятия спазма чаще всего используют мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 2–4 недели. Всё это помогает уменьшить дискомфорт, даже если причина не устранена полностью. То, что базовые анализы в норме , подтверждает функциональный характер проблемы. Здесь важно не только «сбивать» приступ антибиотиком, но и выстроить систему поддерживающих мер, чтобы обострения повторялись реже и переносились легче.