Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После ковид (он начался с расстройства кишечника) начались проблемы с кишечником, жидкий стул, отсутствие аппетита, снижение веса. Раньше наоборот были запоры, с детства, нормализовала питанием и с возрастом все прошло и до этого времени ничего не беспокоило. Был...
Здравствуйте, Вероника Да, сибр является вторичной патологией, возникающей как правило на фоне других нарушений, довольно часто на фоне синдрома раздраженного кишечника, так как при данном синдроме за счет нарушенной моторики происходит перемещение условно-патогенной флоры и ее активация, эти две патологии часто накладываются фоном друг на друга, после перенесенной ковид-инфекции также нередко развиваются функциональные нарушения кишечника (СРК в том числе) Но также отмечу такой момент, что бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу, в таком случае назначается терапия второй линии- это курс ципрофлоксацина 10 дней или норфлоксацина тоже 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты) обычно в сочетании с энтеролом по 1 капс 2 раза в день до еды 14-20 дней, спазмолитиком при болях в животе, вздутии (необутин, спарекс, метеоспазмил) в течение 4-6 недель и диета lowFodmap. Спазмолитики также актуальны в терапии функциональных нарушений (СРК) так как восстанавливают моторику и перистальтику кишечника Из обследований дополнительно еще можно выполнить анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4) так как после коронавируса могут возникать отклонения данных гормонов, что влияет на аппетит, общее самочувствие и также косвенно на работу кишечника
Причина подкожных высыпаний
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с возможной причиной подкожных высыпаний. Раньше думала , что причина в гормонах, хотя никогда проблем не было с ними и анализы не сдавала, но потом лежала в больнице ( ангина ) и прокалывали цефтриаксон, и вот после этого прыщи прошли, не...
Всегда можно Только я сторонник понимания, с чем имеете все таки дело Где флора нарушена Какая Для этого есть гастроэнтеролог
Ваша оценка ситуации
9 ответовДобрый день,уважаемые доктора!...начну немного с интимного в 2016г. была связь с гражданкой Италии (русско-говорящей)...продолжительное время без успешно лечившейся от хеликобактера...не придав должного значения этому заболеванию я оказался инфицирован..в 2018 г. при...
По вашему рассказу, основываясь на отрицательный ПЦР и гистологию, при отсутствии клиники можно с антибиотиками повременить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота рвота на сутки
10 ответовДоброго времени суток, ищу врача, кто именно Разберётся с диагнозом, готов оплатить за помощь в лечении.. За более два года уже насчитал более 10 приступов, которые раньше были раз в пол года, сейчас участилось: стонешь и вызываешь рвоту, что бы на пол часика стало полегче,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Я так понимаю, от вредных привычек, отказа от фастфуда, алкоголя вы не отказались? Бульбит действительно не даст подобных симптомов.
Кровотечение
6 ответовЗдравствуйте! Очень прошу помочь разобраться мне в моей проблеме. По жкт уже лет 15 проблемы с желудком - ставят то поверхностный гастрит, то эрозийный был. Из жалоб - только боли в желудке были. Желудок последнее время не беспокоит особо. Но появились другая...
Здравствуйте, Ольга чаще всего, конечно, причина кроется в спазме внутреннего анального сфинктера, лечение обычно проводится проктологом - консервативное или хирургическое (ботулинотерапия или сфинктеротомия), из гастроэнтерологических причин: хронические проктиты, гельминтозы и паразитозы, клостридиальная инфекция, СИБР Для диагностики рекомендуется: - дыхательный водородный тест на СИБР - кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП - кал на токсины клостридий диффициле А и В -фекальный кальпротектин 2. обильное кровотечение из анальной трещины - это острая проктологическая патология, лечение соответственно назначается проктологом 3-4 чаще всего назначается ректороманоскопия (это визуальный осмотр прямой и сигмовидной кишки) колоноскопию пока делать нет необходимости, также при данном исследовании оценивается мышечный тонус анального сфинктера, что важно в дальнейшем подборе терапии. На данный момент рекомендуется консервативная терапия у проктолога для купирования острого состояния (свечи, пероральные формы лекарств), дополнительная диагностика и коррекция терапии по результатам обследований в последующем
Добрый день. Маме 73 года. Рост 166 см., вес в марте был 75 кг., сейчас 66 кг. За 4 месяца похудела на 9 кг. В марте сдала анализы, обнаружен высокий холестерин. Назначили аторвастатин в дозировке 40 мг. и диету. За месяц холестерин пришел в норму. Отказалась от сладкого и...
Из продуктов ( курага, чернослив, вареная свекла, питьевой режим) , можно дуфалак или глицериные свечки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли исключить НЯК?
9 ответовДобрый день. Прошу помощи в консультации. Ребенок 8лет 2-3 месяца назад переболел гриппом , из симптомов было только температура 40.0 и диарея, соплей, кашля не было. Врач назначала лечение гроприносин и кларитромицин, дополнительно пропивали бак-сет форте. Вылечился, но...
Здравствуйте! 1. В таком возрасте онкологический риск в данный момент крайне низкий. Биопсия при колоноскопии как раз и исключает злокачественные клетки если в заключении биопсии написано НЯК в фазе активности, без упоминания дисплазии или атипичных клеток, онкологию на данном этапе можно исключить. Риск онкологии при НЯК появляется только спустя 8–10 лет длительного течения болезни🙏🏼 2. Теоритически , да, НЯК может развиться без семейной истории, это не редкость. Провоцирующим фактором вполне мог стать перенесённый грипп с последующим применением кларитромицина , что у генетически предрасположенного ребёнка могло запустить аутоиммунное воспаление. Исключить НЯК при такой картине биопсии и колоноскопии уже нельзя диагноз подтверждён морфологически, это достоверный результат.НО важно понимать, что у детей НЯК иногда протекает более благоприятно, чем у взрослых, и хорошо отвечает на лечение. 3. Кальпротектин это маркер активности воспаления. Если лечение работает, показатель будет снижаться.Лучше сдать через 4 недели терапии 4. да, при НЯК месалазин может давать эффект уже через 1–2 недел Динамика положительная . Видно что ремиссия и нужно ее поддержать НЯК хроническое заболевание, полного излечения в классическом смысле нет, но у детей бывают длительные стойкие ремиссии на многие годы. А какую именно дозу месалазина назначили Вам в сутки суммарно (таблетки + свеча) и на какой срок расписано лечение? И есть ли сейчас у ребёнка какие-то остаточные симптомы ??
Проблема пищеварения и стула
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня уже много лет кашеобразный стул. И нет аппетита по утрам. Вечерами кушать вообще не могу, так как чувствую тяжесть после еды, даже если поем небольшую порцию. Особенно после мучного чувствую дискомфорт. Но если я выпью 2-3...
Здравствуйте, Роман. Стул зловонный? Какого цвета? Сколько раз в день? Позывы в туалет болезненные? Что Вы съели за сегодняшний день? - что, во сколько? Принимаете ли Вы какие-то пищевые добавки, витамины, белковые комплексы/коктейли/смеси? Моя теория пока что в следующем: Подобная симптоматика может быть при потреблении большого количества белка с образованием синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, на который и подействовали антибиотики. А Мезим улучшает переваривание избыточного количества белка из пищи.
Добрый день. Прошу совета. Мне 35 лет. Держится температура 37-37.4 уже месяца 3 (редко бывает, что в норме). Ни разу парацетамол и прочие жаропонижающие не сбили температуру. Подумываю, что это может быть термоневроз (ну по крайней мере похоже-дальше подробности). С недавних...
Психотерапевт однозначно нужен!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, диарея
12 ответовЗдравствуйте, я не пойму свое состояние все началось два месяца назад, резко появилось горечь и жжение во рту, далее началось сильное вздутие дискомфорт, диарея, сдала анализы сделала узи брюшной полости, сдала печеночные анализы все в норме я прикреплю, три четыре дня бывает...
Здравствуйте. По совокупности жалоб и симптмов это больше всего напоминает функциональное расстройство ЖКТ. На это указывают волнообразные симптомы, связь с нервами, отсутствие ночных проявлений, нормальный кальпротектин, эффект от про или пребиотиков, усиление после цитрусов и при ходьбе. Ком под левым ребром и отдача под лопатку часто связаны со спазмом, вздутием и повышенной чувствительностью. Сейчас следует продолжать ИПП одним курсом (не повысить дозы), добавить регулярный пробиотик курсом в месяц, строго соблюдать диету (повторяю исключить цитрусы, кофе, алкоголь, жирное, раздражающее), есть дробно. Полезны спазмолитики при дискомфорте и препараты для снижения газообразования.