Консультация терапевта /

Температура, вялость, невроз: что делать? Анализы — вопрос №1267038

1228 просмотров

Добрый день. Прошу совета. Мне 35 лет. Держится температура 37-37.4 уже месяца 3 (редко бывает, что в норме). Ни разу парацетамол и прочие жаропонижающие не сбили температуру. Подумываю, что это может быть термоневроз (ну по крайней мере похоже-дальше подробности). С недавних пор начала замечать у себя апатию, вялость, нервозность, сонливость, ничего и никуда не хочется. Ноги часто холодные (стопы), кутаюсь либо же жарко и душно. Живу на постоянном стрессе (ребенок с инвалидностью по психиатрии, через день бывают сложности с ее эмоционально-психическим состоянием, соответственно и я вечно на нервах-последние года 1,5 выдались тяжелые с ней). Дочка на антидепрессантах по рекомендации психиатра. И мне их выписали: флуоксетин и грандаксин. Пила 3 недели. К моей вялости добавилась одышка (не могу долго говорить-как будто воздуха не хватает на диалоги), тремор рук, аритмия (была на экг-там как раз ее и увидели, и сама ощущаю учащенный пульс), утомляемость усилилась. Улучшений на препаратах не увидела. Периодически пью успокоительные, когда уже совсем берет отчаяние от моего состояния. После того, как начала принимать препараты- добавились скачки давления (практически каждый день пониженное давление, но также начала замечать и повышение, чего раньше никогда не было). Сдала кровь на все возможные (подозреваемые мною) варианты плохого самочувствия (результаты загрузила). Там вроде нет ничего критичного. И вот решила, что возможно мне не подошли препараты и все только усугубили. Отменила. Сейчас уже 5 дней как не пью медикаменты, температура так и осталась, аритмия реже, но бывает, чувство тревоги и тремор реже (но также остались) и периодически вялость, сонливость и общая разбитость. Один из 3-4х дней бывает, что я хотя бы на 70% полна сил что-либо делать. Это похоже на нервное истощение? Если да, то как себе помочь? К психотерапевту за другим назначением? Что можете посоветовать? Что еще проверить или к кому обратится за помощью?

Из хронических заболеваний: пиелонефрит, эрозийный гастрит, всд, мочекаменная болезнь (собирается песок и небольшие камни, до серьёзных камней еще не доходило дело).

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам необходимо сдать кровь на ферритин, витамин д
Очень часто при латентном железодефиците, когда понижен уровень ферритина появляется тахикардия, апатия, слабость и повышается температура тела
Прикрепленные вами анализы в норме , серьезных отклонений нет
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста, я прикрепила анализы новые. Что скажите?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализам ничего критичного нет,разве что повышен холестерин. Нужно будет придерживать гипохолестериновую диету,потом через 3 месяца пересдать анализ. По поводу аппатии и слабости советую сдать анализ крови на вит. Д ,ферритин и сывороточное железо вит.в12,кортизол,калий, натрий крови, магний.
Возможно ,есть дефицит.
Клиент
Ирина Александровна, и температура тоже может быть следствием дефицита?
Терапевт
Здравствуйте, анализы хорошие, ничего критичного нет.
Рекомендую сдать ещё анализы на ферритин (для исключения скрытой железодефицитной анемии), витамин Д.
Также можете сдать свой вопрос к психотерапевтам тут же на сайте
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Антидепрессанты в первые месяцы приёма могут плохо переноситься, скорее всего Вам не подошли именно эти препараты.
По описанию симптомы тревожного расстройства, термоневроза.
Конечно можно проверить ферритин, сывороточное железо, витамин д крови. Но Ваши жалобы не из - за этого.
Нужна работа с психотерапевтом и подобрать оптимальный вариант лечения и препараты для Вас.
По поводу холестерина: придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую активность 10000 шагов в сутки через 2 месяца контроль липидного профиля развёрнутого.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Вы описываете тревожное расстройство и термоневроз на его фоне. К сожалению не всегда сразу удаётся подобрать препараты, стоит обратиться к психотерапевту за ещё одним мнением. Старайтесь меньше мерить температуру,это только усугубляет вашу тревожность.
Дополнительно сдать ферритин и витамин Д, их дефициты способствуют усилению тревоги
Клиент
Анна, если сдам доп анализы и показатели будут в норме, значит следующий шаг-подбор новой терапии у психиатра, верно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, все верно! Только обратите внимание - ферритин норма от 40 ( в лабораториях низкий очень референс укзан)
Клиент
Анна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста, я прикрепила еще 2 листа анализов (последние 2 файла) -что можете тут сказать?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Ферритин отличный, а вот витамин Д явно в недостатке - начинайте прием по 7000 ед в сутки 2 мес (из препаратов лучше Вигантол - 15 капелек), а потом переход на прием 2000 ед (4 капли) до лета, осенью опять начинать прием по 2000 ед.
Из дополнительного увеличена фракция ЛПНП - хорошо бы увеличить физ нагрузки, пропить Омега 3 по 1000 мг 1 раз в месяц, по питанию придерживаться средиземноморской диеты и через 1 мес пересдать липидный профиль для контроля
Клиент
Анна, благодарю вас!!!
И все-таки мое состояние может быть из-за нехватки витамина или все же стоит обратиться к психотерапевту?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Психотерапевт однозначно нужен!
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли спине,ноет,немеет рука
5 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Поясните анализ крови
8 мин. назад
2000.00 р.
Алексей, Новосибирск
ОРВИ при гв
14 мин. назад
1000.00 р.
Светлана, Нижний Новгород
Расшифровка анализов
12 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос, у меня сахарный диабет
19 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Бронхоспазматический синдром, что делать?
22 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Температура 2 день
21 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина