Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать или лечить
1 ответИсследование коленного сустава выполнено по стандартным программам T2 и Т1 ВИ, T2*, STIR. На полученных изображениях коленный сустав конгруэнтный, костной деструкции не выявлено. Суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей, надколенника уплотнены, с...
Здравствуйте, Ольга! Операция - тоже лечение - не стоит противопоставлять. Тем не менее в данном случае консервативное лечение предпочтительнее, так как нет полных разрывов менисков, связок или выраженного нестабильного артроза. Что можно делать: Разгрузка сустава: Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при ходьбе (при болях). Ношение ортопедического наколенника (при нестабильности). Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен, нимесулид, мелоксикам) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) – длительными курсами (3–6 месяцев). Локальная терапия: мази/гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен). Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапия. Физиотерапия: Магнитотерапия, лазер, ультразвук с гидрокортизоном. Электрофорез с карипаином или лидазой. ЛФК и кинезиотерапия: Укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации сустава. Щадящие упражнения (велотренажер, плавание). Когда нужна операция? При прогрессировании артроза (III–IV ст.) с выраженным болевым синдромом. При полном разрыве мениска с блокадой сустава. При неэффективности консервативного лечения в течение 6–12 месяцев.
Травма колена
5 ответовЗдравствуйте. 28.09.23 была травма колена. Колено стало нестабильно при нагрузке (подвихивание голени), чуть распухло, полностью не сгибается, боли нет. 30.09.23 сделал МРТ (результат ниже). Вопрос: при такой травме есть перспективы обойтись без операции. И что делать, если...
Если будете соблюдать рекомендации выше, то пройдёт. А если будете игнорировать костыли, то закончится операцией.
Могу я вам отправить МРТ? Ситуация такая: месяц назад упала на коленку. Сделала МРТ в частной клинике, написали перелом мыщелка и травма мениска. По КТ спокойно отломков нет, операция не нужна. Отправили к травматологу по месту жительства. Через 2 недели контрольный рентген,...
Стресс-переломы на рентгене не видны. Мениски не срастаются никогда, но его повреждение пока не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
1 ответздраствуйте.в 2013 годубыла травма левого колена,пластика пкс .в 2014 году повторная операция убрали излишнюю часть пкс и удалили часть мениска.в сентябре 2018 травма внутрисуставной осколочный перелом наружного мыщелка,надрыв связок.было назначено в течении 3 недель ношение...
Обращайтесь личку. Здесь вопрос не простой, понадобятся все Ваши обследования, заключения, будем разбираться.
Восстановление коленного сустава
2 ответаДобрый день! Хочу обратиться к вам за помощью. Я с Луганской Народной Республики. Попал в ДТП 07.07.2020. поступил в местное отделение травмотологии с диагнозом З/внутрисуставные переломы костей обеих голеней в в/З со смешением. Было проведено: Проведение спицы Киршнера через...
Доброе утро. Можете приложить фото последнего рентгена (сохраните фото в облачном хранилище и напишите сюда ссылку.)
После травмы не сгибается нога
3 ответаПосле травмы коленного сустава (прошло 4 недели) 2.5 недели ходил в гипсе, делали пункцию все это время, а остальное время ношу тутор. Нога в суставе сгибается под минимальным углом и ощущается боль с внутренней части сустава, которая усиливается если пытаться согнуть сильней...
Здравствуйте. После такой травмы накладывается гипсовая повязка или тутор на 4-6 недель. Вполне естественно, что за время ношения тутора развивается постиммобилизационная контрактура. По другому не бывает. После снятия тутора надевают мягкий ортез средней степени фиксации и начинают разработку. Она включает массаж, физиотерапию, ЛФК. Лучше разрабатывать в реабилитационных центрах, но начинать можно дома. При разработке допускается умеренная боль, но сильную - преодолевать не нужно. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление или травма колена
9 ответовВ начале февраля училась ездить на горных лыжах. соответственно падала. но особого удара или травмы не почувствовала. Просто на колене через пару дней появился синяк и стал болеть сустав. ограничение движения и небольшая припухлость. потом еще недели две думала что просто...
? почему КТ не показал никаких изменений? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно сказать, не видя диска КТ ? и после лечения все равно придется делать операцию по мениску? ➡️ ➡️ ➡️ Не обязательно ? Сейчас все силы и резурсы на лечение перелома
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Маме 84 года. Беспокоит сильная боль в правой коленке пои ходьбе. Сделали МРТ: ателлярная складка: невыраженно утолщена. Задние отделы сустава: не изменены. Заключение: МР-признаки: - отека костного мозга латерального мыщелка бедренной кости (вероятно,...
Здравствуйте. Имеются абсолютные показания для менискэктомии - "ручка лейки" - практически всегда вызывает блокаду сустава - делайте срочно артроскопию коленного сустава. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Какая операция в моей ситуации
11 ответовЗдравствуйте,Уважаемые врачи ! Опять я к вам с вопросом .Почитав свои заключения и перекапала весь интернет,я поняла что операцией только на мениске мне не обойтись .Про удаление мениска я поняла что если разрыв 3б спасать нечего ,я остаюсь без него .На МРТ стоит гонартроз...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Двигаться в направлении рентгенографии для уточнения степени артроза. Степень артроза ставят по рентгену. Если 2 степень, то это восстановительная артроскопия с резекцией мениска и обработкой зоны аваскулярного некроза, возможно, туннелизация мыщелка. Здесь много вариантов. Если артро3 ст, то уже артроскопия не рассматривается и придётся менять сустав. Я бы не интернет рыл, а делал рентген и ехал на консультацию к травматологу-артроскописту для решения вопроса об артроскопии. Ну, а если 3 степень артроза, то уже в очередь на замену сустава пора. 2-3 степень - это как "чуть-чуть беременна" или "немножко замужем". Так не бывает. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спасут ли ногу
3 ответаДобрый день. Подскажите пжлста,у мужа было ранение 9 декабря.Осколочное ранение конечностей с переломом правого надколенника,оскольчитым переломом наружного мыщелка правой бедренной кости со смещением отломков,оскольчатым переломом правой большеберцевой и малоберцевой кости...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах основное - многооскольчатый перелом костей голени с признаками обширного дефекта мягких тканей. Лечение МВР проводится в несколько этапов: -сначала выполняют ПХО раны,удаляют инородные тела при возможности. Проводится стабилизация перелома аппаратом внешней фиксации Проводят лечение раны с помощью перевязок Показание к ампутации на этом этапе: - повреждение артерий голени или тромбоза, что приводит к нарушению кровоснабжения и развитию гангрены. -флегмона голени ( нагноение) с развитием или угрозой развития сепсиса. -второй этап лечения после очищения раны - коррекция отломков в авф , пересадка кожи Всего самого наилучшего!