Что вас беспокоит?
Травма колена
Здравствуйте. 28.09.23 была травма колена. Колено стало нестабильно при нагрузке (подвихивание голени), чуть распухло, полностью не сгибается, боли нет. 30.09.23 сделал МРТ (результат ниже). Вопрос: при такой травме есть перспективы обойтись без операции. И что делать, если да. РЕЗУЛЬТАТ МРТ. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, визуализируются структуры правого коленного сустава. В заднем роге медиального мениска имеется очаговый участок повышения интенсивности МР- сигнала на PDFSВИ, не распространяющийся на суставные поверхности медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей – дегенеративные изменения. Форма и высота латерального мениска сохранены, интенсивность МР-сигнала не изменена, признаков нарушения целостности не выявлено. Передняя крестообразная связка утолщена, разволокнена, отёчна, её общая целостность сохранена – частичный разрыв. Признаков повреждения задней крестообразной, большеберцовой и малоберцовой коллатеральных связок, связки надколенника не выявлено, целость их сохранена. Надколенник II типа по Wiberg. Латерализации надколенника не выявлено. Коэффициент отношения длины связки надколенника к продольному размеру коленной чашечки (индекс Insall- Salvati) – 1,2. Жировое тело Гоффа отёчно. Cуставной хрящ мыщелков бедренной, большеберцовой костей и надколенника неоднородной структуры, равномерной толщины, его целостность сохранена. Имеется участок отёка костного мозга латерального мыщелка бедренной кости. В полости сустава и супрапателлярной сумке отмечается повышенное количество суставной жидкости. Параартикулярные мягкие ткани отёчны. Заключение: МР-картина частичного разрыва передней крестообразной связки, ушиба латерального мыщелка правой бедренной кости, дегенеративных изменений заднего рога латерального мениска (Stoller I), синовита, супрапателлярного бурсита правого коленного сустава.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Преимущественно постельный режим 3 недели.
Лучше передвигаться это время на костылях - быстрее заживёт. Иначе будут проблемы.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показана магнитотерапия №10. Можно АЛМАГ дома.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Бандаж носить постоянно до 6-ти недель после травмы и потом надевать при физ нагрузках.
Константин Эдуардович, А то что голень (колено) нестабльно, подкашивается...это пройдет?
Принятый ответ
Если будете соблюдать рекомендации выше, то пройдёт.
А если будете игнорировать костыли, то закончится операцией.
? Добрый вечер
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Здравствуйте. А Травматолог Вас смотрел? Определял нестабильность руками, симптомы повреждения менисков? Раньше, когда не было МРТ мы оперировали только по клиническим обследованиям . И некогда не ошибались. По совокупности патологии у Вас есть показания для санационной артроскопии , но покажитесь травматологу.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20205 ответов
- 15 Октября 20218 ответов
- 4 Июля 202411 ответов
- 5 Августа 20258 ответов