Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться в безвыходной ситуации. Дано: мужчина 57 лет. 3 месяца назад диагностировали подагру. Мочевая кислота на тот момент была 495,6 ( 140-420) и сильная боль на большом пальце ноги. Врач выписал аденурик 80 мг. Он очень хорошо...
Кроме витамина Д никакие витамины принимать не нужно. Полноценное питание, богатое овощами и фруктами. Вместо рыбьего жира лучше съесть кусочек рыбы. Рыбий жир при подагра нельзя.
А витамины группы В нельзя при подагре. Интернет - не самый достоверный источник.
Добрый день!
В марте, в середине месяца, появились боли, ноющие, тянущие в подреберье справа и немного отдает влево, отдают в область поясницы, после плотной еды сильней, к вечеру сильней чем утром.
Перед этим пил 3 недели железо (сорбифер дурулес) с витамином С...
Здравствуйте. Кальпротектин 650 -это значительно повышен это маркер воспаления в кишечнике. При таком значении рекомендуем колоноскопию.
Холестерин 5,5 - повышен, но не вижу по фракциям. УЗИ -гепатомегалия. Умеренные диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения поджелудочной железы.
По описанию и прикреплённым файлам это уже не похоже на просто функцональные боли, это требует дообследование гастроэнтеролога.
Биохимию печени АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилазу, липазу, кал на скрытую кровь, при необходимости повтор кальпротектина.
УЗИ желчного пузыря с оценкой желчных протоков. Иногда МРХПГ по назначению врача.
Креон и Необутин - могут помочь и надо их принимать по назначению, но они не убирают причину. До визита к врачу - рекомендуем щадящее питание, исключить жирное, жареное, копчёное, алкоголь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
В мае с детьми несколько раз подряд переболели с горлом и температурой
Лор отправила на анализы
Приложу их
В начале июне на фоне болезни, в конце после выздоровления
Я жутко боюсь всяких артритов/ревматизмов
Занимаюсь 2 года активно легкой атлетикой
Вопрос...
Здравствуйте, Мария
1.В ваших анализах- естественные изменения на фоне орви ( лимфоцитоз, увеличение СРБ), есть повышение АСЛО- это показатель говорит, что когда то в жизни была встреча со стрептококком. Ничего критичного и страшного не увидела
2.Подагра- это красный, воспаленный, отечный сустав с острой болью, а не " там кольнуло", поэтому у вас нет подагры. Любой артрит- это воспаление в суставе. А воспаление это припухлость, отек, краснота и боль в покое постоянная.
3.Прикрепите фото стоп пожалуйста, посмотрю на ваши "косточки".
Вы описываете вальгусную деформацию стоп, которая возникает из за неправильной обуви, из-за перегрузки и растяжения связки между фалангой первого пальца и плюсневой костью, от этого происходит деформация стопы и "косточки" появляются. Здесь важно обувь носить с широким носом, чтобы не сдавливала ничего, с ортопедической стелькой и заниматься ЛФК, для профилактики прогрессирования. А так же важно вес поддерживать в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток
У меня был первый приступ подагры в августе 16 года, анализы не сдавал и иногда мучался приступами очень острыми,болел и отекал голеностоп,не большой палец на ноге!
В апреле месяце вечером нога сильно немела и ныла,на утро был самый сильный приступ за...
Добрый день, доктора. Женщина 39 лет, рост 174, вес 105.Началось всё с того, что лет 7 назад начали болеть ноги несколько раз в год, то одна, то другая. В январе этого года разболелась левая нога так, что не ходить, не лежать было невозможно (фото прилагаю).
В августе...
Муж 43г,125кг. Малоподвижный образ жизни,вредные привычки имеются. Ничего не беспокоит,но все же беспокоит меня. Я отправила его к врачу и вот, что мы получили Алт,Аст,все Биллирубины,С реактивный белок все повышено. Год назад Биллирубины были повышены, но все другое в норме....
Добрый день!
Все отклонения в анализах можно объяснить алкогольной жировой болезнью печени. Даже если сейчас этот фактор отсутствует - мы наблюдаем последствия.
Жировая дистрофия печени и поджелудочной, нарушения в липидном профиле с повышением плохого холестерина, повышение мочевой кислоты (может быть и без подагры, но снижать надо, так как это риск для почек), вижу лозартан - значит есть гипертония. Билирубины повышены за счет повреждения печени.
Чем это лечить?
- Можно оставить гептрал - но он только понизит ферменты, на прогноз не повлияет
- Розувастатин 20 мг на ночь (нет, статины не ухудшают функцию печени, они будут защищать сердце)
- Аллопуринол оставить (он противопоказан при циррозах и тяжелых поражениях печени, он не окажет негативного влияния в данной ситуации, его прием полностью оправдан)
Взвеси\сладжа по УЗИ нет поэтому прием урсосана не показан.
Важно - полный отказ от алкоголя, ограничить красное мясо + общие рекомендации для улучшения желчеоттока:
- не допускать длительных периодов голода, еда 3-4 р\д
- ограничение животных жиров (жирное мясо говядина\баранина)
- увеличение полиненасыщенных жирных кислот (рыба, раст.масла, орехи, авокадо) - распределять их равномерно в течение дня
- также увеличение белка (птица, нежирное мясо), молочные продукты с низким % жирности
- достаточное потребление клетчатки (ц\з крупы, овощи, различные виды капуст)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Женщина 63 года, ожирение, активность - дача , второй раз за год повторилась ситуация с подъёмом давления до 180/110, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, что невозможно встать с кровати
Давление снизили до 120/80, но головокружение, рвота,...
добрый день! у мужа запланирована на после завтра операция по поводу варикоцеле. сегодня на приеме у терапевта и анестезиолога к мужу придрались по поводу высокого алт. к слову, месяу назад данный анализ был 40 примерно. мы были в отпуске, где муж употреблял алкоголь. также...
Элина, добрый день!
Раз вам назрешили, значит, операцию сделают.
Но, положено на плановые операции приходить в здоровом состоянии. С учётом жалоб и анализа на ферменты надо повторить УЗИ органов брюшной полости, чтобы не пропустить воспаление. Иначе операционный стресс, наркоз, лекарственные препараты могут усилить болезненный процесс.
Здравствуйте. С декабря 2023 болит в районе 1й плюсневой фаланги левой ступни. Болит только при давлении на данную область. Боль не ноющая, а жгучая или же как ушиб. Отека, покраснений нет. Ступня абсолютно идентична здоровой правой ноге. Уплотнения нет. Боль при ходьбе...
Пурины, которые содержатся в соевых продуктах (соевый белок) меньше повышают уровень мочевой кислоты, но сказать четко, что они вообще не влияют на уровень мочевой кислоты - нельзя. Поэтому употреблять можно, но опять же в адекватных количествах.
По стопам: есть небольшой халюкс вальгус, поэтому подберите ортопедические стельки и носите их в любой обуви. К подагре это не имеет никакого отношения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Спасибо каждому из вас за советы и консультации. Снова с вопросом к вам. Мужчина, 60 лет, перенес операцию по удалению желудка в августе. По гистологии стадия 2а. Назначена хтмиотерапия кселокс, 6 курсов. Прошли один. Сейчас заканчиваем второй....
Здравствуйте
Необходимо оценить состояние этой части тела - скт пояснично-крестцового отделов позвоночника
для обезболивания местно пластырь Версатис.
От слабости нет универсального лечения, она будет присутствовать на фоне лечения. Полноценное питание, сон, можно добавить поливитамины Алфавит Классик