Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и СРК
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья. В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте. Изучил прикрепленный файл. 1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает. 2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость. 3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться). 4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи. 5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать. 6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря. 7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики. 8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте, борюсь с тревожностью и депрессией немного из за срк, никакие СИОЗС не помогают, после еды есть вздутие, ощущение нехватки кислорода и апатия, имеется полная лактозная недостаточность, недавно заметил что если ем индейку стейки и картошку варёную все симптомы...
Добрый вечер Расширить fodmap диету возможно за счёт калорийных долгих углеводов - круп При этом разрешены без глютена - кукуруза , рис - бурый, дикий, белый, а также гречневая крупа - зеленая и коричневая Возможно расширить рацион за счёт изделий из муки этих круп- рисовая , кукурузная, гречневая, можно есть рисовую и гречневую лапшу, собу, а также хлебцы
Жжение между ребер выше пупка
5 ответовВчера появилось жжение между ребрами выше пупка, в начале солнечного сплетения. УЗИ брюшной полости ничего не показало, все хорошо. Жжение не проходит, но становится меньше при отходе газов и после туалета по-большому. Сопутствуют жжению метеоризм (сложно выходят газы)....
Добрый вечер. У Вас типичная функциональная диспепсия. Т. Е. Это функциональные изменения. Чаше всего стмптомы функциональной диспепсии мы видим у тревожных пациентов. Симптомы жжения, тошноты, отрыжки типичные симптомы данного состояния. Сейчас Вам нужно нормализовать перистальтику желудка, т.е выравнить моторику, в результате этого купируется тошнота и отрыжка, а также подавить выработку соляной кислоты, омез плохо работает в Вашем состоянии. Сейчас начните лечение Ганатон 50 мг три раза за час до еды (1 месяц) Рабепразол 20 мг утром за час до еды (1 месяц) Пепсан Р в саше три раза в день за 30 мин до еды ( 2 недели) Скажите, не испытываете ли Вы стресс? Тревогу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.В марте я заболела ковидом.после перенесеннего ковида я 2месяц не могла лечит горло.пачками лекарства примала .куча анализов .В май я прошло диспанзеризация. в июле у меня был силный стресс из за фиброаденома и после этого у меня началась проблемы с...
Здравствуйте у вас хорошие результаты обследований, у судя по наличию симптомов признаки синдрома раздраженного кишечника на фоне стресса. Для уточнения диагноза можно сдать кал на фекальный кальпротектин В таком случае необходимо обратиться к психотерапевту для коррекции вашего эмоционального состояния. Для уменьшения симптомов со стороны кишечника рекомендуются спазмалитики например необутин 300 мг 2 р в день до 14д
Здравствуйте уважаемые врачи. Много лет беспокоит тревога , я невротик. Началось всё с 9 класса - ГИА, на стрессе сорвала желудок, тревога боли в желудке, лежала в больнице, ничего критичного не было в отличие от моего психологического состояния. Дальше поступила в мед , ...
Понятно, что это ориентировочно. Но я думаю, что он должен Вам подойти
Здравствуйте! Имею установленный диагноз аутоиммунный тириоидит. ТТГ 3,56 мЕд/л, Т4 9,32пмоль/л (т.е.в границах нормы). Случайно на УЗИ обнаружена инциденталома левого надпочечника диаметром 38 мм. Направлена на МРТ. Пожалуйста, перечислите какие анализы крови в т.ч. на...
Слюну вы в 23 ч собираете , поэтому кофе и курение не повлияет Конечно можете мрт делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня коронарный стент, установленный 27 июля и сахарный диабет. Один из врачей уверил меня в том, что стенд у меня закроется. Сегодня знакомая из Москвы передала мнения аж 3 кардиологов , что уровень ЛПНП должен быть 1,08 У меня 1.54 Но коэффициент атерогенности...
Коэффициент атерогенности у Вас не превышает норму, это хороший показатель, это значит низкий риск прогрессирования атеросклероза.
Здравствуйте ! Помогите, пожалуйста, сориентироваться, насколько отклонения от нормы критичные , к какому специалисту идти и что делать Сыну 18 лет , установленный синдром Жилберна , сезонная аллергия ( 3 года проходили АСИТ антиполином) Вялость , слабость Гемоглобин 171+...
Здравствуйте. Повышенный гемоглобин, эритроциты и тромбоциты указывают на гемоконцентрацию - это от недостаточного питьевого режима. Рeкoмeндую в таких случаях приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии. Билирубин повышен - от синдрома Жильбера. Поскольку синдром Жильбера не приводит к резкому ухудшению состояния пациента, то его лечение обычно сводится к формированию образа жизни, при котором риск обострения и повышения уровня билирубина будет сведен к минимуму. Для этого пациент должен избегать: чрезмерных физических нагрузок – занятий спортом, тяжелого физического труда; голодания и недостатка жидкости; длительного пребывания на солнце; употребления алкоголя; приема препаратов с побочным токсическим воздействием на печень. В целом ничего страшного не вижу, не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Панкреатит или СРК, или колит?
4 ответаДобрый день! История болезни началась в 2021 году. Началось все с болей в области желудка, которые усиливались после еды. УЗИ, фгдс, колоноскопия, КТ и куча анализов не давали точного диагноза, потому что были в норме. Ставились диагнозы хронический панкреатит, однако...
Да, Вам нужно обязательно обследоваться на СИБР. При положительном результате курс лечения: 1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Как закончите - курс Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней. Антидепрессанты Вам могут не потребоваться, это крайний случай, только тогда когда все остальные патологии исключены. 2 и 3 пункт тоже выполнить. Показаний для выполнения колоноскопии у Вас по анализам не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят предварительно диагноз СРК, но я стала замечать что когда поём небольшой кусочек шоколада начинает чесаться экзема на руке. Когда я поём какие то продукты например на основе дрожжей то после этого сильно болит живот воспаляется кишечник и при этом не сразу как...
Ваша копрограмма показывает признаки недостаточного переваривания белков и жиров: наличие мышечных волокон (особенно неизменённых), жирных кислот и мыла свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы или ускоренном прохождении пищи по кишечнику. Также непереваримая клетчатка может быть связана с недостаточной ферментативной обработкой или преобладанием белков в рационе при дефиците пищевых волокон. Приём некоторых препаратов (особенно ферментов, антацидов, слабительных или антибиотиков) может влиять на состав кала. Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы), УЗИ органов брюшной полости и обсудить результаты с гастроэнтерологом. Временно стоит включить легкоусвояемые углеводы (не обязательно каши, можно овощи, отварной картофель, нежирные супы) и соблюдать пищевой режим.