Что вас беспокоит?
Высокие тромбоциты/лимфоциты/гемоглобин !!!
Здравствуйте ! Помогите, пожалуйста, сориентироваться, насколько отклонения от нормы критичные , к какому специалисту идти и что делать Сыну 18 лет , установленный синдром Жилберна , сезонная аллергия ( 3 года проходили АСИТ антиполином) Вялость , слабость Гемоглобин 171+ эритроциты 5.64+, гематокрит 51.1 тромбоциты 381+ лимфоциты 3.88+ лимфоциты % 55.0+ билирубин прямой 7.2+ билирубин общий 48.1+ билирубин непрямой 40.9
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенный гемоглобин, эритроциты и тромбоциты указывают на гемоконцентрацию - это от недостаточного питьевого режима. Рeкoмeндую в таких случаях приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии. Билирубин повышен - от синдрома Жильбера. Поскольку синдром Жильбера не приводит к резкому ухудшению состояния пациента, то его лечение обычно сводится к формированию образа жизни, при котором риск обострения и повышения уровня билирубина будет сведен к минимуму. Для этого пациент должен избегать: чрезмерных физических нагрузок – занятий спортом, тяжелого физического труда; голодания и недостатка жидкости; длительного пребывания на солнце; употребления алкоголя; приема препаратов с побочным токсическим воздействием на печень. В целом ничего страшного не вижу, не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте)
Не переживайте так сильно !
Ничего критичного в результатах анализа нет .
1. Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита зачастую связано с недостаточным употреблением жидкости в течении дня .
Рекомендуется употреблять 30 мл/кг веса чистой питьевой воды .
2. Тромбоциты в норме , хорошим считается показатель до 450 .
3.Повышение билирубина и его фракций связано с синдром Жильбера .
4. Уровень лимфоцитов может быть изменен в связи с перенесенной инфекцией .
Возможно ваш сын болел недавно или перенес бессимптомно .
Принятый ответ
Здравствуйте.У вашего сына выявлены отклонения в анализах крови,однако большинство из них объяснимы и не являются критичными.Повышенный общий билирубин (48.1 ),непрямой билирубин(40.9) и прямой билирубин (7.2)укладываются в рамки синдрома Жильбера, который уже был диагностирован ранее. Это доброкачественное наследственное состояние, при котором нарушается захват билирубина печенью. При этом состояние может сопровождаться вялостью и слабостью, особенно при стрессе, недосыпании, голодании, физических нагрузках или приёме некоторых препаратов, но оно не требует специального лечения.
Повышенные показатели гемоглобина (171 г/л), эритроцитов (5.64 ×10¹²/л) и гематокрита (51.1%) также могут быть индивидуальной особенностью молодого мужчины, особенно если он активно занимается спортом, много потеет или не пьёт достаточно жидкости — всё это приводит к относительному сгущению крови. Однако для исключения редких, но потенциально опасных состояний, таких как полицитемия, желательно дообследоваться: сдать уровень эритропоэтина, ферритин, железо, газовый состав артериальной крови, а также провести оценку функции почек и печени. Повышенные лимфоциты в абсолютных значениях (3.88 ×10⁹/л) и в процентах (55%) чаще всего связаны с недавней вирусной инфекцией, аллергической реакцией или индивидуальными особенностями иммунной системы. Учитывая, что у сына сезонная аллергия, в том числе прошедшая курс АСИТ, подобное повышение лимфоцитов может быть транзиторным и не требует специфического лечения.
По возможности передайте анализы через 2-3 нед.
При сохраняющейся вялости можно дополнительно проверить уровень витамина D, ТТГ и ферритин. Повторный анализ крови желательно сдавать в утренние часы, натощак, после спокойного дня, без физических нагрузок, чтобы получить максимально объективные данные.
Принятый ответ
Здравствуйте Светлана. Отклонения в показателях билирубина скорее всего связаны с Синдромом Жильбера, билирубин при этом синдроме может повышаться при приеме лекарства, при физических нагрузках, длительном периоде голода и ДР состояниях. Гемоглобин и тромбоциты повышены - частый признак дефицита жидкости в организме (недостаточный питьевой режим, либо больная потеря: потливость, диарея). Лимфоциты могут повышаться при вирусных инфекциях, при аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1)В анализе признаки гемоконцентрации - увеличены гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой частью крови, уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет поддерживать нормальный уровень гидратации, улучшить циркуляцию крови.
2) Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, здесь норма
3) повышение лимфоцитов - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
4) Повышение общего билирубина идет за счет НЕПРЯМОГО билирубина - это связано с синдромом Жильбера
Прямой билирубин должен быть не более 25 % от общего, поэтому здесь норма
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
Если синдром Жильбера подтвержден, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций
Есть ли жалобы?
Здравствуйте, Светлана!
Повышение гемоглобина и эритроцитов обычно свидетельствует о недостаточном питьевом режиме в расчете 30 мл/кг массы тела либо при курении, если таковое имеется!
Гематокрит повышается соответсвенно повышению гемоглобина и эритроцитов и чаще говорит о обезвоживании.
Оптимальным решением являются прогулки на свежем воздухе и адекватный питьевой режим именно чистой воды, не чая.
Повышение абсолютного числа лимфоцитов и тромбоцитов могут быть остаточными явлениями после перенесенной вирусной инфекции или контакта с вирусом, даже бессимптомного.
Переживать насчет тромбоцитов не нужно, гематологи считают допустимым уровень до 450.
Не болел недавно?
Здравствуйте!
Повышение уровня эрицитов и гемоглобина, вероятнее всего, связано с недостаточным потреблением жидкости.
Общепринятая норма тромбоцитов считается 150-450.
381- это показатель нормального значения.
Повышение уровня лимфоцитов связано с перенесённой вирусной инфекции. При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.
Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, вероятнее всего, связан с синдром Жильбера.
В данной ситуации изменения прямой билирубин.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20216 ответов
- 13 Сентября 20222 ответа
- 17 Апреля 202414 ответов