Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница и копчик! И не знаем что делать( Сделали МРТ
Заключение:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений,
спондилоартроза (L2-S1), сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Задне- центальная...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью файлы с мрт к вопросу.
Боль только локально в области поясницы и копчика или с иррадиацией в нижние конечности? Чем-то лечились уже? Не было ранее травм позвоночника, падений на спину?
Добрый день. Подскажите насколько это страшно?
Как это лечить?
Или это операция?
Сделала МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Протрузии:
- медийная l4-l5 размером до 0,4 см, распространяюшаяся по дуге широко радиуса на оба межпозвонковые отверстия ,...
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших и средних размеров, одна из которых оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Изменения не критичны. Судя по заключению МРТ необходимости в оперативном вмешательстве нет. Но в выборе тактики лечения мы ориентируемся больше на клиническую картину.
Какие у Вас жалобы?
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуста, у мужа на протяжении 6 месяцев болит поясница. Сделали мрт. Невролог назначил лечение, пролечиться ничего не помогло.Доктор сказал лечить нужно консервативно. Заключение:MP- признаки межпозвонкового остеохондроза,...
Добрый день! По МРТ описана грыжа L5-S1, сдавливающая правый корешок. Ответить на вопрос: оперироваться или нет, дистанционно невозможно. Если лечение в течение такого длительного времени не помогает, то наверно стоит рассмотреть вариант с операцией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сходила на МРТ , диагноз дегенеративное изменение пояснично-крестцового отдела позвоночника,протрузии дисков l3/l4, l4/l5. Дифузно-очаговое изменение сигналов костного мозга.Ремомендовали консультации онколога и гематолога .
Вот из-за очаговых образований печени рекомендуют дообследование - для начала пройти можно узи и к терапевту или гастроэнтерологу и при необходимости Вас далее направят.
Я считаю что боли дает не киста а грыжа.
Так как болевой синдром не купирован можно дополнительно еще попить Аркоксия 60 мг 1 капсула в день 1 неделя. Мидокалм еще продолжить 1 неделю.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может невролог, терапевт.
И так же не плохо помогают блокады паравертебральные с гормоном.
Добрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков.
Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции.
Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне.
Протрузия не значимая.
Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают.
Уровень на котором показана операция L2-L3.
Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте.
Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит.
Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее.
Консервативно.
С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель.
Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно.
Первые 2 недели показано стационарное лечение.
Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др).
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287
Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу ,хромота при ходьбе уже 1.5 года .Последние 3 -4 мес появилось онемение в левой и правой ноге ,мышечная слабость,недержание мочи и атония кишечника.Боли усилились и НПВП не помогают,ненадолго снимают боль препараты...
Теоритически возможно только удаление синовиальной кисты, только если антелистез L4 фиксированный (необходимо определить по функциональной рентгенографии). Но это чревато, что после операции позвонок продолжит смещаться.
Синовиальная киста исходит из дугоотросчатого сустава, манипуляции будут проводиться на суставе, после этого его функция по удержанию позвонка ухудшится. А позвонок и так плохо удерживается и ушёл в антелистез. Это всё взаимосвязанные процессы - повышенная нагрузка на суставы по удержанию позвонка привела к образованию кисты. Если антелистез нефиксированый, без металлоконструкции не обойтись. Лучше один раз сделать качественную операцию.
Если есть возможность обратиться в другой город, то можно сделать операцию в Кургане (Центр Илизарова), там очень сильная нейрохирургия позвоночника.
Здравствуйте. Возможно ли обойтись без операции? Две операции уже были. Удаляли грыжи L5-S1. Первая операция была с секвестром. Сейчас опять боли и грыжа. Прикрепляю описание мрт.
Поясничный лордоз выпрямлен, ось позвоночника не отклонена.
Ретролистез L5 до 4 мм, L4 до 3...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Добрый день .
Миграция до 0,75 см достаточно выраженная , поэтому здесь нужна консультация нейрохирурга обязательно . Отрыв мигрирующей грыжи от "материнской части" чреват последствиями . Поэтому обязательно посетите врача - нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса о необходимости оперативного лечения .