Что вас беспокоит?
Перелом позвоночника в двух местах
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без смещения. Признаки дистрофически-дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Выпрямленность почсничного лордоза. Парамедианная протрузия слева в сегменте L3-L4 до 3 мм., с диско-дуральным конфликтом. Фораминальная грыжа справа у сегменте L4-L5 до 3,4 мм.с диско-дуральным конфликтом. Дорзальная грыжа в сегменте L5-S1 до 5,5 мм. с диско-дуральным конфликтом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит.
Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее.
Консервативно.
С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель.
Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно.
Первые 2 недели показано стационарное лечение.
Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др).
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287
Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Здравствуйте. Совершено очевидно, что требуется операция . А после любой операции результат может быть любой и все назначения делаются лечащим врачом после операции , а не до нее. Отказ от операции может повлечь в последствии Нижний парапарез .
? Добрый вечер
? Показано проведение операции по стабилизации позвоночника
? Необходимо обращаться к нейрохирургам, которые выполняют такие операции
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа