Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз рак шейки матки. В процессе ИТ пембролизумаб с 25.03.2025 динамика и увеличение размеров очага. Что возможно будут делать дальше?
Добрый день. Надо сказать, что при прогрессировании на фоне иммунотерапии Пембролизумабом обычно назначается следующая линия химиотерапии. Учитывая, что платиносодержащая схема закончилась менее 6 месяцев назад, возвращение к ней результата не принесёт. Поэтому возможно назначение химиотерапии в монорежиме такими препаратами как Гемцитабин, Иринотекан, Доцетаксел и другими. Также возможно проведение лучевой терапии на область метастазов в костях и рассмотрение вопроса о стереотаксической лучевой терапии на метастаз в лёгком.
Прошла КТ боюсь последствий
2 ответаДобрый день, с начала 2025 года прошла три мскт : с контрастом обп, огк, без контраста сердце. Одну сцентиографию сердца с нагрузкой, один рентген. Онколог сказал, что в мае необходимо повторить мскт с контрастом обп и огк. Не много ли обучения за полгода? Могут ли быть...
Здравствуйте. Негативных последствий не будет, так как полученная лучевая нагрузка не настолько высокая, чтобы из вызвать. Тем более, вероятно, есть показания для назначения онкологом исследований с таким временным промежутком.
Опасно ли делать КТ и химиотерапию
8 ответовВ 14 году удалили левую почку - рак 3 стадии. в этом году уд алили узлы и всю щитовидную железу.Гистология показала метастазы в щит. железу. Сейчас креатинин 148 мк моль мочевина5,3на л.На консультации нефролог написал: МСКТ урографии с контрастным усилением риск развития...
Здравствуйте. При повышенном уровне креатинина в/венное контрастирование противопоказано. Химиотерапия в зависимости от конкретных цитостатиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик не помог при гайморите
16 ответовна МСКТ признаки полисинусита. Умеренная гипертрофия слизистой носовых раковин. Искривление носовой перегородки После лечения антибиотиками сделала контроль КТ: МСКТ признаки полисинусита (правосторонний катаральный фронтит с «вспененным» содержимым, гипертрофический...
Операцию в любом случае проводят по показаниям, то есть неэффективность консервативного лечения. Если на фоне другого антибиотика, пункции или катетера не будет динамики, то операция действительно необходима. Расширяют естественное соустье с пазухами и в дальнейшем оно расширенным и остается. Дальнейшие рецидивы конечно возможны, если случится блок соустья, но тут необходимо понимать причины почему такой отек появляется (аллергическая реакция, корни зубов)
Стеноз коронарных артерий
37 ответовДобрый день. Маме 85 лет, заключение МСКТ с контрастированием: МСКТ-картина атеросклероза коронарных артерий, стеноз проксимального сегмента ПМЖВ на 35 %, субтотальный стеноз среднего сегмента ПМЖВ на 90 %, Умеренная категория риска КИ - 141,3 ед. Прокомментируйте,...
Здравствуйте! Кт не всегда может достоверно показать степень стеноза. Очень важно ещё наличие клиники в виде болей, одышки Что-то беспокоит из этого вашу маму?
Расшифровка КТ легких и тактика лечения
15 ответовДобрый день! Моей маме 78 лет, в анамнезе резекция рака сигмовидной кишки, июнь 2017 г. с последующим курсом ХПТ Xeloda,xelox. Тогда же обнаружены очаги в легких. Без динамики. с 2020 г. самый крупный очаг начал расти, с 9 до 20 мм в 2025 г. Апрель 2025 произведена резекция...
Здравствуйте! По результатам КТ маловероятно, что выявленное образование является рецидивом, скорее, это очаг фиброза. Проведение послеоперационной терапии — это верная и обоснованная тактика. Показаний для проведения стереотоксической лучевой терапии я не вижу. Так как рецидив не подтвержден, это может оказаться облучением нормальных тканей. В таких случаях обычно рекомендуют проведение динамического наблюдения с оценкой изменения размеров образования в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне пембролищумаб
1 ответУ пациента низкодиф рак лев. легкого с mts в почку, 2 небол очага в правое лёгкое, в лимфоузлы брызжейки, брюшины- это на ПЭТ КТ от 29.01.22. PD L1- полож. экспрессия 200 из 600. Получил 2 курса пембролизумаб -4.03, 25.03. В связи с болями в животе провели УЗИ бр....
Здравствуйте! На фоне иммунотерапии часто бывает псевдопрогрессирование, которое появляется после 2-3 курса в тех областях, где было метастазирование. Вам нужно продолжить лечение и через 3 месяца от начала лечения выполнить обследования. Полиоксидоний вводить можно
Заключение: МР-картина - очага миелопатии на уровне С6 позвонка и межпозвонкового диска С6-С7- учитывая расположение очага (дорзальные отделы спинного мозга), занимает короткий сегмент (длинник 1,0см)- больше данных за демиелинизирующий генез (с признаками диссеминации в...
Очень похоже на рассеянный склероз, к сожалению. Исключить или подтвердить РС точнее и быстрее всего сделают в НИИ неврологии: Москва, Волоколамское шоссе, 80. Кажется, там есть онлайн консультации. В Кемерово будут тянуть 6-12 месяцев. Чтобы из рассеянного энцефаломиелита перевести в склероз. Москва, 6-е отделение нейроинфекций, НИИ неврологии, это главная инстанция в РФ
Рак предстательной железы, метастазы
13 ответовЗдравствуйте. У моего отца 67лет выявлен рак предстательной железы 4ст. Был прооперирован в 2023 году. Два года наблюдался, если можно так сказать(( Сами упустили этот момент, надеясь что местный онколог все время говорил, все хорошо, наблюдайтесь дальше. А анализ на ПСА...
Здравствуйте Я врач-онкоурлог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным на текущий момент времени речь идет о метастатическом раке простаты - по факту о 4 стадии заболевания Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Идеальная опция - Апалутамид или Энзалутамид Болезнь на данном этапе развития неизлечима - но на фоне грамотного лекарственного лечения может быть сдержана на долгие годы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестр легкого
30 ответовДобрый день! Во время беременности у ребенка была обнарудена паталогия, с течением беременности стало известно, что скорей всего это эк тралобарная форма легочного секвестра. При рождении ребенку были проведены узи и рентген ничего не нашли, но как говорили специалисты в...
Здравствуйте. КТ с контрастным усилением достаточно информативный метод исследования в данной ситуации. Вполне спокойно можете ждать исследования и не переживать, если жалоб никаких нет.