Что вас беспокоит?
Пемролизумаб не дает эффекта,что делать дальше?
Диагноз рак шейки матки. В процессе ИТ пембролизумаб с 25.03.2025 динамика и увеличение размеров очага. Что возможно будут делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Надо сказать, что при прогрессировании на фоне иммунотерапии Пембролизумабом обычно назначается следующая линия химиотерапии. Учитывая, что платиносодержащая схема закончилась менее 6 месяцев назад, возвращение к ней результата не принесёт.
Поэтому возможно назначение химиотерапии в монорежиме такими препаратами как Гемцитабин, Иринотекан, Доцетаксел и другими.
Также возможно проведение лучевой терапии на область метастазов в костях и рассмотрение вопроса о стереотаксической лучевой терапии на метастаз в лёгком.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания, как правило проводится оценка по RECIST 1.1, но даже визуально можно говорить о прогрессии и необходимости смены схемы лечения.
После иммунотерапии назначается химиотерапия, чаще всего-это гемцитабин или иринотекан, а с учетом того, что ранее к химиотерапии не добавляли бевацизумаб, показано добавление бевацизумаба, который даже в монорежиме достаточно эффективен при зно шейки матки.
Так же, показано проведение игх c оценкой Her-2-cтатуса для оценки дополнительной опции лечения.
Линии терапии еще есть.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования вероятнее всего речь идет о прогрессирование заболевания на фоне иммунотерапии. В таких ситуациях обычно рекомендуют смену схемы лечения на химиотерапию препаратами гемцитабин, иринотекан. Схему лечения определяет онкоконсилиум.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о прогрессировании заболевания - несмотря на потенциальную чувсвтиетлньость к иммунотерапии - есть прогресс опухоли
В подобных ситуациях в онкологическом консилиуме меняют линию лечения и чаще всего назначают химиопрепарата Гемцитабин с добавлением таргетного агента Бевацизумаба
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлено прогрессирование заболевания, а значит опухоль не ответила на лечение пембролизумабом.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение онкологического консилиума для смены терапии.
Обычно назначают химиотерапию гемцитабином или иринотеканом.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 36 минут назад3 ответа
- 2 часа назад15 ответов
- 5 часов назад5 ответов