Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в анамнезе 2 замерших на ранних сроках , обнаружили тромбофилию высокого риска и афс показатели некоторые завышены , скажите пожалуйста какие еще нужно сдать анализы перед походом к гематологу ?
Здравствуйте, Дарья, дополнительно вам надо проверить уровень гомоцистеина с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла
Этих анализов достаточно для консультации гематолога, перед планированием беременности вам надо сделать узи гинекологическое для оценки состояния эндометрия, сдать общий анализ крови, уровень Ферритина и гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, Т3)
Сейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
Здравствуйте.у меня 8 неделя беременности. В прошлом 2 ЗБ.Все анализы были в норме. Сдала на тромбофилии и выявили полиморфизмы.Принию Клексан 0,4 на данный момент.Достаточно ли этого?Или нужен еще и аспирин?
Лизавета, здравствуйте!
По представленным анализам у вас нет показаний ни для клексана, ни для аспирина.
Наследственные тромбофилии у Вас не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют.
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Необходимость в антикоагулянтах во время беременности определяется на основании факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня выявлена наследственная предрасположенность к тромбофилическим осложнениям (мутация генов фолатного цикла, фибриногена, pai-1).
Подскажите, могу ли я принимать оральные контрацептивы? Может нужно сдать какие то анализы? Гинеколог отказывается давать...
Добрый день! В интернете есть таблица бальная, где за каждую мутацию начисляется балл, напишите мне в вк, я вам скину таблицу завтра, больше 3 баллов КОК не рекомендуют.
Здравствуйте. я на 10-ой неделе беременности. Беременность первая. Сдала анализ на волчаночный антикаогулянт,показал присутствие в крови.Отправили к гематологу.По анализам удлинение свертывания крови по внутреннему механизму,мутантные гомо и гетерозиготы, д -димер 225,...
Здравствуйте. Невидя анализов ничего сказать нельзя. Д димер повышается не только, когда есть склонность к тромбозу, есть и другие причины. Что делать? Продолжать лечение в стационаре и наблюдаться у гинеколога и гематолога.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет. У вас склонность к гипокоагуляции, то есть наоборот, риски тромбоза снижены.
Анализ на скрытые тромбофилии нп говорит о склонности к тромбам. Он может быть причиной бесплодия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июне 2021 года была бб, в начале сентября зб, сейчас беременна. Последний день менструации 12 февраля. Сдавала хгч в динамике:
12 марта- 48.7
15 марта- 290
17 марта- 758
20 марта- 1970
22 марта- 4102
Сдала генетический анализ на риск осложнения беременности и...
Здравствуйте, Лиля. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая в двух из них, необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут.
Для понимания степени активизации свертывающей активности необходимо проверить уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена - и по их значению уже принимать решение о терапии.
А препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс) в первом триместре противопоказаны, но если гинеколог хочет подстраховаться в отношении свертывания, то можно принимать курантил по 25 мг х 3 р/день.
Добрый день!
1. В 2021 году, осенью, у мужа была ТЭЛА. Тромбоз нижней конечности. Первый случай, ранее ничего подобного не было.
После этого всё время на Эликвисе(5+5)
2. В октябре 2023 у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается).
В...
Елена, здравствуйте.
Вы совершенно правы, данных за АФС по представленным анализам у Вашего супруга нет.
Есть данные за наследственную тромбофилию - гетерозиготную мутацию Лейдена и дефицит витамина В12.
В таком случае рекомендуется проведение лечения цианокобаламином по 1000 мкг ежедневно в течение недели, далее раз в неделю в течение месяца и далее поддерживающая терапия раз в месяц.
Также необходимо проведение гастроскопии, поскольку если в рационе достаточно продуктов животного происхождения, то дефицит витамина В12 может быть связан с патологией желудка.
Дополнительно сдавал ли ваш супруг липидограмму? Делали ли УЗИ сосудов шеи и головы?
Здравствуйте! Было две бб беременности подряд. Сдала анализы на тромбофилию. Вот заключение:
Панель тромбофилии : выявлена гомозиготная мутация в гене FGB 455 и 2 гетерозиготных мутаций в гене ITGB2, ITGB3 , в генах фолатного цикла мутаций не выявлено.
Насколько это опасно и...
Здравствуйте.
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Недавно у меня был второй неудачный перенос эмбриона.
Эмбрион перестает развиваться на 5й день.
Врач попросила слать анализ на тромбофилию, нарушение фолатного цикла. Гены f2,f5 и гемостаз. В лаборатории предложили сдать расширенную...
Остальные полиморфизмы клинического значения не имеют.
Выявленная мутация связана с низким риском тромботических событий. Провоцировать тромбоз может беременность, кок, операции. Поэтому в подобных ситуациях рассчитывается суммарный риск тромбозов по специальным шкалам и на основании этих результатов определяется необходимость антикоагулянтной профилактики. В остальном жизнь никак не меняется.
Никакие анализы не позволяют оценить риск тромбозов.