Консультация гематолога /

Тромбофилия и АФС — вопрос №1426057

192 просмотра

Здравствуйте в анамнезе 2 замерших на ранних сроках , обнаружили тромбофилию высокого риска и афс показатели некоторые завышены , скажите пожалуйста какие еще нужно сдать анализы перед походом к гематологу ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Дарья, дополнительно вам надо проверить уровень гомоцистеина с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла

Этих анализов достаточно для консультации гематолога, перед планированием беременности вам надо сделать узи гинекологическое для оценки состояния эндометрия, сдать общий анализ крови, уровень Ферритина и гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, Т3)
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Дарья, здравствуйте!
Анализы на антитела Вы сдали не очень корректно, нужно пересдать антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину отдельно IgM и отдельно IgG (не суммарно). Если выявляются положительные результаты, эти же анализы пересдают через 12 недель.
Что касается тромбофилий, то у вас выявлена гомозиготная мутация Лейдена - это тромбофилия высокого риска, может повышать риски тромбозов во время беременности (но на вынашивание не влияет), поэтому будет необходима антикоагулянтная профилактика тромбозов как минимум с 28 недели беременности до 6 недель после родов. При наличии дополнительных факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, венозные тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска), антикоагулянты назначаются с самого начала беременности.
Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, дополнительно сдавать гомоцистеин, волчаночный коагулянт и антитела к фосфолипидам через 12 недель. Сейчас можно проводить подготовку вессел-дуэф 250ЛЕ 2 раза в день 1 месяц или низкомолекулярными гепаринами 14 дней, фолиевой кислотой.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно ещё проверить уровень гомоцистеина. Также через 12 недель нужно пересдать уровень кардиолипина и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно). Необходима будет с 28недели беременности начать антикоагулянтную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, беременность замерает на 5-6 неделе , не доношу до 28 без терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и мороз
6 декабря 2023
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен АМГ
30 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва