Что вас беспокоит?
Беременность и тромбофилия
Здравствуйте! В июне 2021 года была бб, в начале сентября зб, сейчас беременна. Последний день менструации 12 февраля. Сдавала хгч в динамике: 12 марта- 48.7 15 марта- 290 17 марта- 758 20 марта- 1970 22 марта- 4102 Сдала генетический анализ на риск осложнения беременности и патологии плода. Сказали что выявили тромбофилию и прописали пить Тромбоасс. Подскажите пожалуйста так ли это и что ещё можно сказать по анализу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиля. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая в двух из них, необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут.
Для понимания степени активизации свертывающей активности необходимо проверить уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена - и по их значению уже принимать решение о терапии.
А препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс) в первом триместре противопоказаны, но если гинеколог хочет подстраховаться в отношении свертывания, то можно принимать курантил по 25 мг х 3 р/день.
Сергей, Д- дилер у меня- 0.64, а гомоцистеин 6.62 (Референсные значения: 4.44-13.56)
Сергей, Антитромбин III- 81.8 (Реф значения- 79.0-119.8). Фибриноген- 2.34 (Реф значения 1.5-4.0)
Учитывая результаты исследований проблемы со свертывающей системой я вообще сейчас не вижу. Все отлично.
Никакого дополнительного лечения не требуется
Сергей, поняла, спасибо большое!
На здоровье!) Пока вполне достаточно курантила (учитывая осложненный анамнез) и контроль уровня Д-димера, антитромбина III с периодичностью в 1-1,5 месяца.
Сергей, Хорошо! Я уже сказала все это гинекологу, который меня ведёт. Спасибо большое!
На здоровье! Будут вопросы, обращайтесь)
Сергей, подскажите пожалуйста, а курантил безопасен? Он не вызовит кровотечение?
В столь малой дозе кровотечение маловероятно. Конечно, бываю индивидуальные реакции, но очень редки.. Он не так сильно снижает свертываемость, как положительно действует на сосуды.
Но естественно, при малейших признаках кровоточивости, гематом его сразу отмените.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия, а что значит в июне 2021 года - бб?
По данному анализу у вас нет мутаций клинически значимых в плане развития тромбозов, и соответственно тромбофилии у вас тоже нет
Дополнительно необходимо проверить уровень гомоцистеина
Приём тромбоасс вам не показан, тем более в первом триместре он противопоказан
Мария, гомоцистеин у меня 6.62 (Референсные значения- 4.44-13.56)
Мария, бб- биохимическая беременность
Уровень гомоцистеина хороший
У вас хорошие анализы, дополнительных назначений вам не нужно
Мария, поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20216 ответов
- 14 Декабря 20226 ответов
- 14 Марта 20247 ответов
- 24 Февраля 20251 ответ