Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая стадия
32 ответаНа серии выполненных МР-томограмм органов малого таза с внутривенным контрастированием Гадовист 20мл отмечается: Матка в положении av, тело матки – 42х56мм. Миометрий неоднородный, без узловых образований. Полость матки до 10мм, субтотально заполнена неоднородной структуры...
Нужно хирургическое и возможно дополнительное лечение .
Спазмы в заднем проходе
11 ответовЗдравствуйте! 19.02 у меня был выкидыш на 15 неделе, вызванный медикоментами по причине замирания плода. 24.02 сделали гистероскопию, 26.02 выписали домой. Спустя несколько дней после выписки заметила, что у меня во-первых бывают боли после мочеспускания, длятся пару минут,...
Здравствуйте, уточните пожалуйста свободная жидкость в малом тазу была при узи?
Колопроктолог или Гастроэнтеролог
5 ответовПриветствую Необходимо понять к какому специалисту лучше всего идти Колопроктолог или Гастроэнтеролог И если в курсе где такого можно найти в городе Симферополь Ну и соответственно ваши личные диагонозы\предположения Буду Очень признателен. 35 лет Симптомы: В детстве...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Ситуация сложная , Ваши предположения, особенно диссинергии мышц тазового дна, вполне обоснованна В таких случаях Вам нужен колопроктолог, обязательно расскажите про «выпирание кольцом» и отсутствие позывов. В норме стул должен быть от 3 раз в день до 3 раз в неделю. 7 дней это хронический запор, который ведет к каловой интоксикации и растяжению кишки, из-за чего Вы потом не чувствуете наполнение. Подключать мышцы живота нужно лишь слегка, а если Вы «давите», а ничего не выходит это и есть признак диссинергии (мышцы выхода заблокированы). Слизистая кишки в момент натуживания смещается слишком сильно, перекрывая просвет как клапан. Именно поэтому возникает чувство, что «что-то мешает». Мочеиспускание только сидя, может быть связано с перенапряжением мышц тазового дна, когда они в постоянном спазме, это зажимает и прямую кишку, и мочеиспускательный канал. Массаж простаты направлен на лечение простатита, с опорожнением кишечника не поможет. Помочь пальцем это временная мера, которая при частом использовании приводит к тому, что кишка окончательно разучится работать самостоятельно. Фаллоиметатором Вы сделаете только хуже + повредите слизистую или спровоцируте разрыв внутренних геморроидальных узлов. В Вашем возрасте это можно полностью восстановить, но одни слабительные тут не помогут , необходимо начать с очного приема проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль матки
1 ответПомогите расшифровать диагноз. Это рак? Исследование проводилось в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т1, Т2, DWI. Получены до- и постконтрастные томограммы. Матка увеличена в размерах до 89х131х151мм. Определяется образование, вероятно, исходящее из...
Здравствуйте! Судя по МРТ речь идут об опухоли тела матки с распространением на соседние структуры, в частности на прямую кишку
Боль мышц шеи
15 ответовДобрый вечер. Остеохондроз позвоночника беспокоит давно, ставили еще повышенный тонус мышц шеи. 1,5 недели назад сходила по поводу того что щелкали суставы внчс, мне поставили капу, начала носить буквально немного, минут 5, стало хуже, началось сильное обострение мышц шеи и...
Скорее всего обострение остеохондроза, для укрепления хрящевой ткани можно пропить Терафлекс адванс по 1 т 1 раз в день- месяц, и если есть тревога беспокойство- Афобазол по 1 т 2 раза в день- месяц, это добавить к тому, что написано выше, будет полноценный курс лечения. Можно физио лечение: токи Бернара на ШВЗ.
Спазмы , болит поясница
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите , у меня поезд через 1.5 часа и я вот думаю ехать домой или мне нужно вызывать скорую . Позавчера у меня было какое то вздутие в кишечнике я повернулась и такая боль была около пупка справа как будто что то лопнула через 5 минут болит стихли и...
Здравствуйте В таких случаях исключение любых острых состояний является приоритетом, особенно с учетом наличия длительной поездки и отсутствия медицинской помощи рядом Важно исключить не только острые кишечные состояния, но и гинекологические риски В таких случаях обычно проводят: -Общий анализ крови с лейкоформулой и С-реактивный белок -Общий анализ мочи -УЗИ органов брюшной полости -осмотр гинеколога УЗИ органов малого таза -биохимический анализ крови Убедившись что осложнений нет, можно провести дообследование по месту прибывания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация онкоуролога
5 ответов75 лет,хронический простатит,сделал анализ на пса -4,1 Сделал МРТ ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА размерами (47,0х39,0х48,0 мм). Объемом – 22,2 см куб. ТРАНЗИТОРНАЯ ЗОНА расширена за счет узлов стромальной и железистой гиперплазии, имеет неоднородный сигнал за счет кистозных...
соотношение 25 процентов - по ПСА - это положительный момент делает вероятность обнаружения рака менее 50 процентов но игнорировать PI-RADS4 мы права не имеем это показание к биопсии
С июля прошлого года заложен нос
11 ответовВ июле 2018 заложило нос внезапно, так что лез на стенку. ЛОР назначил спрей НАЗОНЕКС вместе с сосудосуживающим спреем и таблетки МОНТЕЛУКАСТ, а также промывание носа 3-6 раз в день физ раствором (ДОЛФИН). Пока сосудосуживающий спрей действовал (дней 5) было всё хорошо, затем...
Здравствуйте, Максим ! Не прав ЛОР , который усложняет ситуацию, считая ,что Дипроспан даст какие - то нагрузки на надпочечники ! Это лёгкий стероид, введение которого не приводит ни к каким плохим последствиям, тем более, когда речь идёт об одной , двух инъекциях , а не о систематическом применении ! Лучшего выбора, кроме как местного применения Дипроспана у Вас нет ! Можно либо Дипроспан либо Метипред депо суспензия ! Повода для тревоги нет ! Прогноз должен быть хороший ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Кровь на бумаге
6 ответовЗдравствуйте! Мне 21 год, 7 лет назад у меня начала появляться алая кровь на бумаге после похода в туалет. 2 года назад я была у 2-х проктологов и оба мне сказали, что у меня хроническая трещина. Я ее не иссекала. Кровь периодически появлялась. Также где-то 4 года назад...
Здравствуйте, Анастасия ! При колоноскопии невозможно диагностировать язву 12 перстной кишки , её можно диагностировать проводя ФГДС ! Трещина заднего прохода и зарубцевавшаяся язва никакого отношения друг к другу не имеют ! Если Вы сомневаетесь, не знаете ,что является причиной кровотечения , то нужно знать, что если кровотечение из 12 перстной кишки , то кровь в кале не красная и не вишнёвая , а кал чёрный как смола ! Если у Вас такого нет , то скорее всего у Вас причина кровотечения либо геморрой либо трещина ! Чтобы не гадать Вам необходимо просто обратиться к проктологу или хирургу очно и в течение минуты можно будет определить геморрой это или трещина ! Хронические трещины как правило сами не заживают, требуют оперативного лечения ! Если пока нет возможности обратиться к проктологу , то проводите пока лечение : - НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ; - ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ; - ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ; - МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ; - ФЛЕБОДИА 600МГ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2НЕДЕЛИ . При появлении возможности очно обратитесь к проктологу, чтобы в случае обнаружения анальной трещины назначили Вам оперативное лечение и радикально решили проблему ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат Газива (Обинутузумаб) вопросы
11 ответовЗдравствуйте Мама сейчас проходит поддерживающую терапию препаратом Газива ( 1 раз в 2 месяца). 30 марта должна была быть инфузия, но препарата нет в городе, сказали ждать, пока поступит (явка на 10 апреля) Параллельно делали замену хрусталика глаза (6 апреля), назначили...
Здравствуйте! 1. Ваши опасения обоснованы. Для поддерживающей терапии задержка в 2-3 недели от запланированной даты это уже риск. Однако 10 апреля (вместо 30 марта) это 11 дней, что находится в допустимых пределах. Критичнее становится, если задержка превысит месяц. Главное не пропускать последующие инфузии. 2. Газива (обинутузумаб) это моноклональное антитело, специфичное для CD2O. Прямые аналоги это Мабтера (ритуксимаб) или Кезимба (офатумумаб). Однако они не всегда взаимозаменяемы в одном протоколе, нужна консультация врачебной комиссии о возможности замены именно в вашем случае. 3. Да, это возможно. Обратитесь в региональный онкологический центр или в областное управление здравоохранения с запросом о возможности получения препарата по квоте в соседних регионах. Это требует оформления и времени, но вполне реально. 4. Здесь нет прямых противопоказаний к одновременному проведению. Однако логичнее будет подождать 7-10 дней после операции (до снятия швов/ стабилизации), чтобы исключить локальные осложнения. Газива не замедляет заживление напрямую. 5. Вы правы, воспалительный отек после операции может дать ложноположительный результат. Оптимально делать ПЭТ-КТ не ранее чем через 4-6 недель после офтальмохирургии, когда острое воспаление стихнет. 6. Газива — это не химиотерапия, но это иммуносупрессивный препарат, а значит она снижает СD20+ В-лимфоциты, что влияет на иммунный ответ. Врач прав, что это не цитотоксическая химия, но неправ, если говорит, что на иммунитет не влияет. Влияние на заживление глаза: минимально, если операция прошла без осложнений. Основной риск это инфекционные осложнения в первые 2-З недели. Поэтому важна профилактика (антибиотики по назначению офтальмолога).