Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Числа с 11-12.08 началась диарея ( 3-4 раза в день, но без болей и общего ухудшения),13.08 началась жидкая диарея ярко зеленого цвета. 16.08 взяли кровь. 20.08 сделали колоноскопию, показало воспаление с эррозией. Делали капельницы 20-22.08 ( метрагил,дротаверин и что-то...
Здравствуйте! С чем связываете появление диареи? Ранее было такое?
Ставят предварительно диагноз СРК, но я стала замечать что когда поём небольшой кусочек шоколада начинает чесаться экзема на руке. Когда я поём какие то продукты например на основе дрожжей то после этого сильно болит живот воспаляется кишечник и при этом не сразу как...
Ваша копрограмма показывает признаки недостаточного переваривания белков и жиров: наличие мышечных волокон (особенно неизменённых), жирных кислот и мыла свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы или ускоренном прохождении пищи по кишечнику. Также непереваримая клетчатка может быть связана с недостаточной ферментативной обработкой или преобладанием белков в рационе при дефиците пищевых волокон. Приём некоторых препаратов (особенно ферментов, антацидов, слабительных или антибиотиков) может влиять на состав кала. Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы), УЗИ органов брюшной полости и обсудить результаты с гастроэнтерологом. Временно стоит включить легкоусвояемые углеводы (не обязательно каши, можно овощи, отварной картофель, нежирные супы) и соблюдать пищевой режим.
СРК 3 года не знаю что делать
14 ответовДобрый день, страдаю диареей на протяжении 3х лет, лечащий врач уверен в том что это СРК, я не считаю себя тревожным человеком, а проблемы начинаются только в тот момент когда я реально чувствую дискомфорт в животе(позывы к дефикации) происходит все в непонятном порядке, от...
Здравствуйте, Константин диагноз СРК является диагнозом исключения, в случае, когда симптомы есть, но явных отклонений по исследованиям не выявлено. Какие обследования Вам проводились? Увидела пока кал методом Парасеп, там все спокойно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк?болит низ живота
12 ответовЗдравствуйте, 16 октября заболела орви, как заболела началась боль внизу живота сначала слева, потом все перешло в право , вызвала скорую пропальпировали поставили ношпу ( которая не помогла , болело всю ночь ) После этого на утро , поехала сдала анализы в красной...
Здравствуйте, Алена, буду рада Вам помочь!) -После перенесенной ОРВИ, действительно, мог развиться СРК. Сами по себе ночные боли не исключают СРК, однако требуют дополнительного обследования: -Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике) -Кал на скрытую кровь методом ИХА -Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР с лактулозой -Вероятнее всего, повышение билирубина обусловлено синдромом Жильбера (это не заболевание, а особенность организма, лечения не требует). Необходимо сдать прямой и непрямой билирубин. При синдроме Жильбера повышен общий билирубин и непрямой -На УЗИ диффузные изменения- вариант нормы. В желчном пузыре густая желчь (взвесь). В подобных случаях используют препараты УДХК (Урсосан) в дозе 10 мг/кг/сут 1 мес, затем контроль УЗИ. Питание не менее 3 р/д для мягкого желчеоттока. -К приему Креона показаний нет. Кроме того, он закрепляет стул и усугубляет запор -В подобных случаях рекомендуют: -Продолжить Тримебутин (Тримедат) 200 мг по 1 таб 3 р/день за 20 мин до еды 1 мес -Пепсан-Р по 1 пак 3 р/д перед едой 2-4 недели, далее по требованию -Для коррекции стула Форлакс 1-2 пак 1 р/д 1-3 мес и более при необходимости -Диета low fodmap -Дальнейшая тактика определяется по результатам обследования Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!)
Лечение СИБР и СРК
14 ответовЗдравствуйте, три недели назад начали беспокоить урчание, сильный метеоризм в кишечнике, отрыжка, небольшое жжение в эпигастрии перед сном, несколько эпизодов запора Сразу же начала принимать тримедат 3 раза в день до еды, ситуационно эспумизан клизму от запора и перешла на...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для синдрома раздраженного кишечника с запорами, которое могло усилиться на фоне стресса. При этом симптомы также могут быть связаны с выявленным водородпродуцирующим СИБР. > Почему могут возникать симптомы: •СРК - повышенная чувствительность кишечника и нарушения его моторики могут приводить к урчанию, вздутию, газообразованию и запорам. • Водородпродуцирующий СИБР - избыточная ферментация углеводов бактериями приводит к образованию водорода и других газов, что может усиливать метеоризм, урчание и дискомфорт в животе. • Стресс активирует ось мозг–кишечник, влияет на моторику и чувствительность кишечника, поэтому симптомы могут усиливаться даже при отсутствии структурных изменений. Кальпротектин умеренно повышен. Подобное повышение может наблюдаться после кишечной инфекции, при приеме НПВС, на фоне терапии ингибиторами протонной помпы. Рекомендуют пересдать в динамике через 4-8 недели. В качестве симптоматической терапии рекомендуют: > Рифаксимина 400мг 3 раза в сутки на 14 дней > В качестве препарата первой линии при запоре рекомендуют Макрогол (Форлакс) 10г 1 раз в сутки утром, растворяют содержимое пакетика в воде. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 20г в сутки (10г утром и 10г вечером, либо 20г однократно). Важно добиться мягкого стула без натуживания, ежедневно. Макрогол не вызывает зависимости и при необходимости может применяться длительно. После нормализации стула препарат отменяют постепенно. > при вздутии и распирании симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам low-FODMAP диета на 2–6 недель, затем обязательно постепенно возвращать продукты, для д-ки индивидуальных триггеров.
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина, 36 лет. Я старалась всегда вести активный образ жизни и очень позитивный человек. Очень прошу помощи по поводу грамотного подбора препарата, так как столкнулась с проблемой. Дело в том, что моя работа длительно связана с умственной...
Здравствуйте, Екатерина! Подскажите, пожалуйста, принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты, назначенные другими специалистами? Например, суматриптан от мигрени и т.д.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СРК и СИБР
10 ответовЗдравствуйте дорогие врачи. Обращаюсь к вам с диагнозом СРК и СИБР. Сначала расскажу, как я познакомилась с этими диагнозами . В 2022 году я беременная на раннем сроке переболела легкой формой ковида. Беременность потеряла. Была проведена сильная антибиотикотерапия....
Татьяна, здравствуйте. Спастические боли могут быть вызваны кишечником, а именно его нарушенной микрофлорой, моторикой или наличием воспаления. В таких случаях рекомендуется - водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, а также колоноскопия (так как классическое лечение не эффективно). При отсутствии органической патологии по результатам обследований может быть эффективна когнитивно-поведенческая терапия и прием нейролептиков (амитриптилин, золофт)
Срк или что-то другое
2 ответа28 лет не курю, алкоголь не пью, сладкое и мучное уже год не ем, больше 5 лет мучаюсь: - по утрам 1-2 раза стул сначала оформленный затем кашей обычно через 30-40 минут после еды, - после обеда иногда через 30-40 минут бывает стул, - метеоризм со слизью, - постоянные позывы с...
Здравствуйте . Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена . Рекоменду пройти следующие дообследования : Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическая эластаза кала (кал при славе должен быть оформленный ! ) На данный момент соблюдение диеты foodmap. Смекта по 1 пакт 3 раза в день 5 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Креон 25000 ед по 1 Капс 3 раза в день 14 дней
СРК или что-то другое?
12 ответов28 лет не курю, алкоголь не пью, сладкое и мучное уже год не ем, больше 5 лет мучаюсь: - по утрам 1-2 раза стул сначала оформленный затем кашей обычно через 30-40 минут после еды, - после обеда иногда через 30-40 минут бывает стул, - метеоризм со слизью, - постоянные позывы...
Здравствуйте . Рифаксим в какой дозировке и сколько дней принимали ? Такие симптомы характерны для срк и сибр . Сибр синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , в копрограмме у вас есть йодофильная Флора , что косвенно так же указывает на сибр . Выполняли дыхательный водородный тест на сибр ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк, рак, колит?
40 ответовПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! Около 3 месяцев назад упал в обморок (два раза за минут 5 ). До этого неделю были тянущие ощущения слева под ребром, так же где то неделю плохое самочувствие общее, и еще хуже становилось после еды. После обморока сдавал Мрт,Экг,Эхокг, узи брюшной...
Здравствуйте! С результатами Ваших обследований я ознакомилась. В них нет никаких грубых органических проблем, которые могли бы обосновать Вашу клиническую картину. В целом Вы описываете клинику генерализованного тревожного расстройства, которое самостоятельно не пройдёт. Вам необходима помощь профильного доктора с подбором медикаментозной анксиолитической (противотревожной) терапии с целью снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ. Иначе нормальной жизни, в свои молодые годы, Ваша нервная система Вам не даст. Увидела в тексте, что ранее сдавали кальпротектин. Повышение действительно не большое, чаще всего характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Поэтому в идеале, я бы порекомендовала выполнить лабораторную диагностику заболеваний кишечника и при отсутствии патологии, лечится исключительно у врача психотерапевта. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Существует альтернатива данному препарату, это метронидазол, нифуроксазид, макмирор. Чем именно лучше лечится, решает врач на очном приёме. И ещё касательно метеоризма, если имеется связь газообразования, вздутия с приёмом определённых продуктов, то рекомендую выполнить кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию) и тесты на лактазную недостаточность. Но в целом и общем, коррекция психо - эмоциональной сферы в обязательном порядке.