Что вас беспокоит?

Можно ли принимать амитриптилин при СРК?

Добрый день, страдаю от СРК уже около 4 лет. Из симтомов неоформленный стул (в последнее время со слизью) по утрам, перед тем, как нужно идти на работу. Также беспокоит вздутие и метеоризм в течении дня. Выходить куда-то, добираться до работы очень сложно, постоянно мучает страх того, что захочется в туалет. Чем больше волнуюсь по этому поводу, тем больше усиливается перестальтика кишечника. После прихода на работу мне становиться легче, вечером обычно уже спокойно могу добраться домой. Проводили много обследований, ВЗК быть не должно, как сказал врач. Соблюдаю строгую диету, очень большая паранойа по поводу продуктов, ем по будням практически каждый день одно и тоже - это те продукты, в которых я наиболее уверен. Абсолютно перестал понимать по какому принципу происходят эти приступы, потому что порой они случаются даже когда я не ел чего-то вредного. Исключил мучное и молочное по будням (могу позволить себе только в пятницу, потому что на выходных никуда не надо). Без пары таблеток иммодиума на работу я не выезжаю. Постоянно нахожусь в напряжении и боюсь каких-то ситуаций, которые выходят за рамки привычного распорядка дня. На этом фоне в последнее время очень подавленное настроение. Эта проблема вкупе с другими отравляет мне жизнь и не дает решать какие-то другие дела. Уже устал от такого образа жизни и устал от того, что я даже не всегда могу скорректировать состояние своего ЖКТ с помощью изменения рациона. Мой организм живет как будто отдельной жизнью от меня. У меня появилась слабость и желание что-то делать тоже уменьшилось. Кроме как на работу сил ни на что не хватает. Искал органические паталогии, с ними хотя бы была определенность, но ничего такого не нашли. Ходил и к психотерапевту, послушал все это выписал грандаксин, каких-то разительных отличий не увидел, иногда делает спокойнее, когда и так спокойно, но когда тревога сильная, то он такое чувство, что бесполезен. Пил какое-то время по 2 таблетки, сейчас пью по одной уже около 2 месяцев, боюсь, что если перестану, то станет хуже. В клинических рекомендпциях к СРК фигурируют трициклические антидепрессанты и СИОЗ, но у СИОЗ меньше доказательная база. Но такое чувство, что эти рекомендации никто из врачей, которых я посещал не видел, поэтому назначают что-то вроде Адаптола, Анвифена и прочего.Могу ли я начать принимать Амитриптилин вместе с Грандаксином и если да, то в какой дозировке? Либо посоветуйте другой подход

Хронический гастрит
23 года
9 Апреля 2023·Просмотров: 7906·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте!
При СРК рекомендованы антидепрессанты группы СИОЗС+нейролептики сульпирид, флупентиксол, эффект от такого сочетания очень хороший. Амитриптилин использовать не запрещено, средние дозировки от 25 мг до 100 мг, но это может не помочь до конца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обязательно нужна адекватная психотерапия, не только назначение лекарственных средств. Из препаратов действительно при СРК назначают СИОЗС, и добавляют эглонил( он оказывает положительный эффект). Но все препараты рецептурные , в любом случае придется идти еще к доктору…
Амитриптиллин принимать тоже можно, сказать точно , подойдет вам или нет, это другое дело.

Принятый ответ

Здравствуйте, амитриптилин будет препаратом второй линии Нужен антидепрессант группы СИОЗС + анксиолитик на время адаптации организма к антидепрессанту( атаракс, гранлаксин ). Из наиболее эффективных по доказательной базе ад является флуоксетин и сертралин. В моменты тревоги практикуйте релаксацию по Джекобсону, очень эффективна приеараьоткн навыка.

Здравствуйте!
При СРК почти всегда используют эглонил (сульпирид).
Так же амитртиптиллин всегда используется в гастропатологиях.
С него конечно сразу начинать не стоит, насчет СИОЗС надо думать, в идеале конечно думать о дулоксетин или венлафаксин.
Амитртиптиллин хорош, но побочных действий у него так же много.

Принятый ответ

Добрый день да В моей практике очень много пациентов которые при СКР использовали именно Амитриптилин в сочетании с эглонилом

Юлия, Эглонил многие советовали, но пока возможности выписать его нет. Амитриптилин же мне выписывали и рецепт остался. Я так понимаю, что Эглонил нужен, чтобы прикрывать побочки от Амитриптиоина? Можно ли пить Амитриптилин совместно с Грандаксином, например на ночь Амитриптилин, а днем Грандаксин?

Нет.амитриптиллин нужно пить 3 раза а день иначе вы не доберётесь нужную дозу препарата,с грандаксином можно

Принятый ответ

Здраствуйте, амитриптилин совместим с грандаксином, но вот препаратами выбора в вашем случае яв АД гр СИОЗС+атаракс/тералиджен,мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.