Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография при ХБП
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, отцу 78 лет. У него длительное время гипертония, стенокардия и ХБП 3Б стадии. В 2020 г. по КАГ многососудистый атеросклероз, но стенты не поставили. В мае этого года перенес пневмонию. Появилась одышка и слабость. Прошли обследования у...
Здравствуйте. Здесь ещё интересно, почему не поставили стенты в 2020 году. Там либо были стенозов менее 70 процентов, или скажем было выше и показано акш, а ваш отец отказался. По ЭхоКГ да, инфаркт был, плюс упала сильно сократительная способность сердца (в норме фракция 50 процентлв, у отца 29 процентов) . Здесь хотят попытаться поставить видимо стент, получится или нет, так как старые бляшки достаточно твёрдые, вопрос. Но вполне может быть что будут показания и для акш, если там много сосудов будут забиты свыше 70 процентов или ствол более 50 процентов. И с такой хбп делают коронарографию. Да, риски есть в плане почек, реакции на контраст. Но обычно пациентам до и после капают физ.рас-р,чтобы максимально быстро вывести контраст. В отделениях, кто занимается коронарографией обычно уже это всё выработано. Терапия вам назначена адекватно согласно выписки.
Инфаркт, что делать?
7 ответовДобрый день. Отца 59 лет госпитализировали в районную больницу 27.05.2023, первичный диагноз стенокардия. После капельниц легче не становится(печет в груди и между лопатками) в город не отправляют, говорят необходимости нет. В районной больнице даже экг не работает(забирали...
Здравствуйте, Екатерина. По данным экг - описаны острые коронарные изменения верхушечной и боковой области левого желудочка. , а также рубцовые изменения нижней стенки левого желудочка. Конечно , обязательно! Нужно везти Вашего отца в город , где будет оказана вся необходимая медицинская помощь. Сейчас , самое главное- нужно восстановить кровообращение миокарда ! Для этого нужно сделать коронарографию , и при необходимости стентирование коронарной артерии, это очень важно !!! Только это сможет восстановить полноценнный кровоток сердца и избежать осложнений после инфаркта !! Этот процесс - полностью обратим ! Не переживайте! Перед транспортировкой необходимые препараты : обезболивающая инъекция ( что есть в наличии , в идеале - наркотический анальгетик) , дезагрегант ( клопидогрель), для предотвращения тромбообразования!!! , и гипотензивная терапия Чем быстрее - тем лучше !!! Договоритесь с врачом скорой помощи и лечащим врачом, для того , чтобы помогли в транспортировке !! В приемное отделение крупного кардиологического стационара Вашего города Крепкого здоровья Вам и Вашему отцу ? Рада помочь, обращайтесь
Ишемия или нарушения реполяризации
18 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет! На холтере выявили нарушения реполяризации, но есть такие кардиологи, к которым обращалась, говорят, что это ишемия миокарда. На прошлых 8 ХМ ЭКГ горизонтальная депрессия ST до 2, 4 мм. Может ли правда это быть ишемией/стенокардией? Т.к. жалобы на...
Здравствуйте, Дарья. Учитывая, что по велоэргометрии все в норме, ишемии нет (а это более информативное исследование, чем Холтер или ЭКГ), ишемическую болезнь сердца можно исключить. Неприятные ощущения в груди связаны с физической нагрузкой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. У меня ИБС. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.(Субтотальный стеноз О-В) Стенокардия напряжения 2 ФК.Артериальная гипертензия 3 ст риск 4. Умеренные атеросклеротические изменения артерий каротидного бассейна. Под утро бывает давление 150/90 ...
Здравствуйте! Можно заменить на Вамлосет 5/80 или Лортензу 5/50.
Болит рука после коронографии
13 ответовЗдравствуйте, делали маме коронографию, ей 47. Прошло 4 дня и все это время у нее болит рука. Последние два дня посреди ночи начинает болеть и мешает спать. Коронографию проводили через правую руку. Анализы перед операцией все в норме. Результат был стенокардия напряжения,...
Здравствуйте Фото руки прикрепите. Отечности, гематомы нет?
Давит сердце ночью
7 ответовЗдравствуйте. По ночам просыпаюсь от того, что трудно дышать, давит грудь, сердце сильно колотится - позавчера было 130-140 ударов, точно было сложно посчитать из-за перебоев. При этом верхнее давление то очень высокое (140/100), то низкое - вот сейчас 100/90. Принимаю...
Андрей, добрый день! Сколько Вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивая отрыжка воздухом
2 ответаЗдравствуйте! У меня был инфаркт, теперь выраженная аритмия, стенокардия, перепады давления. Каждый день по часам принимаю по 6-8 таблеток для регуляции сердечной деятельности вот уже 4 года. Последний год началась постоянная отрыжка воздухом (минуты по три, но часто, много...
Здравствуйте. Можно сделать рентгеноскопию пищевода и желудка (с барием). Нужно проанализировать, какие препараты принимаете, возможно это побочные эффекты от лекарств
Обезбаливание.
23 ответаМаме 88 лет. Гипертония, стенокардия, ХПН клиренс креатинина 28. Рак почечной лоханки 4 стадии. Обезбаливали трамадол 3 таб. в сутки + парацктамрл + ксефокам 3 таб/сутки. Выдали фентанил пластырь 75. Наклеила в 11.00, в 15.00 проснулась и сказала, что хорошо себя чувствует, к...
Здравствуйте. Довольно часто фентаниловые пластыри плохо переносятся и проявляются подобными симптомами. Для купирования болевого синдрома можно попробовать уменьшить размер пластыря в 2-3 раза. Если симптомы будут повторяться, то однозначно препарат нужно отменять и подбирать другую терапию, например препарат палексия.
Маме,68 лет.Очень болит косточка на затылке,головные боли,отнимаются плечи.Позвоночник в области "холки" (чуть выше лопаток) болит.Боль ноющая,отнимающаяся,чувство "усталости" в мышцах в плечах и в руках,а также больно ложиться в кровать и поднимать вверх голову. Посоветуйте...
По поводу рук конечно есть артроз в плечевом суставе необходимо по возможности рентген плечевого сустава и по поводу головной боли мрт и консультация офтальмолога глазное дно .Подсоединить Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. По поводу головной боли из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю ,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза Подсоединить препараты : 1Антидепрессанты с противоболевым эффектом - венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ),т мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Невролог прописал моей бабушке 86 лет Нейронтин от сведения ног и рук судорогой в дозировке 300 мг з раза в день . Судороги почти прошли , но спустя неделю появились сильные отеки нижних конечностей до самых колен . У бабушки множественные кисты на почках ....
Здравствуйте! Как давно принимает нейронтин? Препарат отмените я в обратном порядке , то есть сегодня принимаете 3 капсулы, завтра 2, после завтра 1 и отменяете. Но пока вероятно нужно снизить дозировку до 2х капсул и сдать анализы, общий анализ мочи и биохимию крови ( мочевина, креатинин)