Ишемия или нарушения реполяризации — вопрос №515532

Question

Ишемия или нарушения реполяризации — вопрос №515532

Дарья, Москва

1050 просмотров

2 июня 2021

Здравствуйте! Мне 20 лет! На холтере выявили нарушения реполяризации, но есть такие кардиологи, к которым обращалась, говорят, что это ишемия миокарда. На прошлых 8 ХМ ЭКГ горизонтальная депрессия ST до 2, 4 мм. Может ли правда это быть ишемией/стенокардией? Т.к. жалобы на неприятные ощущения в груди есть. Неврологи свое не находят. Кардиологи ставят атипичная стенокардия, но лечение не назначают (кроме Конкор+Предуктал)
Прикладываю холтер свежий, ВЭМ и ЭКГ

Вопрос закрыт

миокарда

кардиолог

неприятное ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Марина, чаще всего в покое! Бывает просто неприятно, бывает, как жар внутри груди. При нагрузке нет, не замечала

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 июня 2021

Кардиолог

Ишемической болезни сердца у Вас точно нет и учитывая показатели пульса по Холтеру и ВЭМ, не вижу необходимости принимать Вам конкор и предуктал. Проблем с позвоночником нет? сколиоза?

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Марина, а данных за атипичную стенокардию, которую поставил мне один из неврологов? Мелкососудистая вазоспастическая стенокардия, так диагноз звучит

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 июня 2021

Кардиолог

Признаков стенокардии Принцметала (мелкососудистой вазоспастической стенокардии) у Вас точно нет, там характерные специфические изменения по Холтеру, которых у Вас нет. Не переживайте, Дарья, никаких видов стенокардии у Вас нет!

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Татьяна, боли-жжение, жар внутри груди. Возникают часто в покое, длительность всегда разная 5-30 минут, может даже больше. Может быть несколько приступов подряд. При этом синеют ногти на руках. Проходит само, либо после приёма Валидола. Такое длится уже полгода. Беспокоит, но стараюсь уже не замечать. Гастроэнтеролог своё исключил. У неврологов разные мнения. Один из них вообще мне поставил Вазоспастическую мелкососудистую стенокардию

+ 1

Пожаловаться

Трушкина Татьяна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Неврологи не правомочны ставить такие диагнозы,конечно. Подскажите, связи с едой нет у этих боле? Я так поняла гастроскопию и рентген желудка вы делали, раз гастроэнтерологи свое исключили? Эхокардиографию Вы не делали?

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Татьяна, да делала, всё в норме. С едой нет связи. Мне самое главно что это не типичная/антипичная стенокардия! И что угрозы никакой нет. А дальше я уже буду к неврологам обращаться тогда дальше

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Татьяна, эхо кг хорошее)

Пожаловаться

Трушкина Татьяна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Скорейшего Вам выздоровления!

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Татьяна, спасибо!получается, что это не стенокардия? Мысли лезут в голову. И предпосылок для возникновения у меня нет? Даже для атипичной стенокардии

Пожаловаться

Трушкина Татьяна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Предпосылок нет, не переживайте:)

Пожаловаться

Дарья, 2 июня 2021

Клиент

Раушания, получается у меня нет ни типичной/атипичной стенокардии?? И вообще может ли быть такое? Меня беспокоит жжение в груди в покое. Но у неврологов разные мнения!!

Пожаловаться

Ризванова Раушания Талгатовна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Можно ещё пройти Стресс Эхо, но я уверена, что всё будет хорошо. Если проблемы были бы с сердцем, то на Вэм показало бы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Через неделю заболевания подъем температуры.

9 ответов

8 апреля 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Таблетки после смерти мамы

5 ответов

10 сентября 2024

Виктория, Донецк

Вопрос закрыт

Появилась шишка на анусе

2 ответа

22 октября 2024

Иван, Краснодар

Вопрос закрыт

Дислипидемия

3 ответа

13 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T15:58:20+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Учитывая, что по велоэргометрии все в норме, ишемии нет (а это более информативное исследование, чем Холтер или ЭКГ), ишемическую болезнь сердца можно исключить. Неприятные ощущения в груди связаны с физической нагрузкой?

Березовская Анна Шакюровна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T16:02:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Данных за ишемию у Вас нет, Конкор и предуктал Вам не показаны, начните приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д и пропейте месяц, это будет полезнее

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T16:07:37+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Учитывая данные велоэргометрии - тест отрицательный. Ишемии миокарда у Вас нет ( в том числе и вазоспастической мелкососудистой).
. А те нарушения реполяризации, которые были на Холтере, вероятно, связаны с дисметаболическими изменениями.
Это не опасно!
Терапия в виде конкора и предуктала не показана.
Такие неприятные ощущения за грудиной, вероятно, связаны с невралгией. Вы обследовали позвоночник?

Трушкина Татьяна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T16:27:47+03:00

Добрый день, Дарья! Во-первых, в вашем возрасте и учитывая женский пол ИБС у Вас может быть исключена, Ваши сосуды защищены от атеросклероза женскими половыми гормонами. Во-вторых, холтер согласно клиническим рекомендациям НЕ рекомендуется для оценки наличия ишемии. Нагрузочная проба у Вас отрицательная, повода для беспокойства нет. Конкор и предуктал не вижу смысла принимать.В какое время чаще боли за грудиной, как долго длятся, связаны ли с дыханием,едой или положением тела, как купируются?

Ризванова Раушания Талгатовна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T18:50:32+03:00

Здравствуйте, Дарья. По ВЭМ у вас нет данных за ишемическую болезнь сердца. Нарушения реполяризации могут быть на фоне гормональных изменений, после перенесённого ОРВИ, при ЖДА( анемия). Для убедительные рекомендую гормоны щитовидной железы ( ТТГ, св Т4). Полный анализ крови, ферритин, сывороточное железа, вит Д, фолиевая кислота.