Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв TFCC
2 ответаДобрый день! Уважаемые специалисты, просьба ответить о необходимости операции на TFCC запястья. В анамнезе травматические повреждения при поднятии тяжестей 3 месяца назад. МРТ-КАРТИНА: Ход полулунно-трехгранной связки четко не прослеживается. Остальные внутренние связки:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Оперативное лечение применяется при данном повреждении при неэффективности консервативного лечения в течение 6 мес. Рекомендации: - исключение физических нагрузок - ношение жёсткого ортеза до 6-8 недель на лучезапястный сустав - -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) - при сохранении болей после 6 месяцев с момента операции - оперативное лечение. Всего наилучшего!
Промежность, эд, низ живота
9 ответовУже как 1,5 года мучают мурашки в промежности Если по промежности провести рукой, то будто бы онемение от промежности переходит к заднему проходу Все это сопровождается проблемами с эрекцией, а так же вялой струей мочи и при сгибании туловища ощущение распирания внизу...
Здравствуйте. По описанию похоже на неврологическую симптоматику. Учитывая, что нестероидные противовоспалительные препараты оказывают положительный эффект, то это в пользу неврологии. После физ.нагрузок изменения на коже могут быть связаны с потливостью, по типу контактного дерматита. Если гормоны в норме, значит коррекции в виде гормональной терапии не требуется. Для исключения воспалительного процесса рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Нужна консультация травматолога. Лечусь уже 1,5 года, начинала с травматолога-ревматолога-хирурга-травматолога-ревматолога-травматолога. Первичный прием сначала был у Травматолога, он сказал не его это, отправил к ревматологу, У Ревматолога в самом начале было лечение...
Здравствуйте. Основная проблема - виллонодулярный синовит. Это доброкачественная опухоль - разрастание синовиальной оболочки сустава. Проявляется гиперпродукцией суставной жидкости, воспалением и блокировкой сустава. Единственным методом лечения является артроскопия с удалением синовиальной оболочки. Предварительно принято делать биопсию, или её проводят по ходу операции. Вариант подлечить таблетками и уколами даже внутрисуставными - не проходит. Обязательно без артроскопии будет рецидив. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Удаляют складки синовиальной оболочки, сразу на операционном столе делают гистологию, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плантарный фасцит
1 ответЗдравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу лечения. Женщина, 83 года. Диагноз: плантарный фасцит. Был назначен курс уколов Калмирекс. После каждой инъекции значительно меняется артериальное давление: повышается с обычных 115–120/70 мм рт. ст. до примерно 160/60 мм рт....
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Препарат Калмирекс - миорелаксант центрального действия, обычно хорошо помогает при спазмах в позвоночнике, но при лечении плантарного фасциита (пяточной шпоры) не будет давать почти никакого эффекта. Данный препарат может влиять на артериальное давление. Рекомендую его отменить, замена аналогом здесь не требуется. Могу рекомендовать: -ЛФК до подъема с кровати, чтобы избежать «стартовых» болей. (Растягивать фасцию, то есть тянуть носок на себя). -ночью можно надевать ортез Страсбургский носок (так же в течении ночи будет тянуть фасцию, предотвращая ее укорочение за ночь) -изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек (обязательно с выполнением плантограммы), в стельках сделают специальную разгрузочную зону -физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) -при неэффективности лечения и сохранении болевого синдрома можно прибегнуть с гормональной блокаде, обычно помогает быстро, но может повышать артериальное давление, перед этим лучше проконсультироваться с терапевтом. Учитывая, что случились сбои с АД, лучше в течении недели вести дневник давления, измерять и записывать в течении дня, далее, если что то будет и дальше повышаться или понижаться, с этим дневником идти к терапевту, это будет продуктивно. С этой информацией у врача больше шансов подобрать подходящую терапию быстрее. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Шум в ушах, бляшка
13 ответовДобрый день! Мой брат( имя озвучивать не буду) с конца июня начал жаловаться на шум и гул в правом ухе. Сначала шум был тихий, потом стал громче, периодически то тихо, то громко. Стал плохо слышать. В конце августа прошёл медкомиссию( работает машинистом)всё отлично. В...
Если говорить о лечение в сфере доказательной медицины, то брейнмакс не относится к таким препаратами. В мед.практике периодически используется как антигипоксант и назначается при условии наличия у пациента участков ухудшения кровообращения, что пока неизвестно до результатов мрт. Но навредить он не может. Поможет или нет, под большим вопросом. В плане физиотерапии: вероятность такая есть, но 100% гарантии никто не даст.
Ректоцеле, что делать?
13 ответовДобрый день! Столкнулась с запорами и чувством неполного опорожнения кишечника. В ходе обследования было обнаружено ректоцеле 1 степени и небольшой наружный гемморой(он не беспокоит). Родов не было, беременность планируется, но после лечения. Была назначена...
Реакция на релибаланс возможна, но скорее из-за диосмина. Теперь я понял Ваш вопрос, есть трещины в анальном канале. Давайте добавим следующие препараты: 1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Прокто-Гливенол (мазь) 2 раза в день, чередовать с Релифипином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срыгивания у грудничка
3 ответаРебенок почти 2 месяца,очень часто позывы срыгнуть,по узи в Филатовской больнице поставили гастрорефлюкс,смотрели на голодный желудок и во время кормления,думали на пиролоспазм и пиролостеноз -исключили (ранее так же исключили когда лежали в больнице после сложных родов и...
Здравствуйте, Татьяна. В подобных ситуациях срыгивания, вероятно, связаны с незрелостью ЖКТ. Обычно рекомендуется: Позиционная терапия: Рекомендовано грудных детей при кормлении держать ребенка под углом 45-60°, что препятствует регургитации и аэрофагии. Антирефлюксную смесь добавлять в КОНЦЕ кормления - после грудного молока. В вечернее время можно пробовать увеличивать количество смеси до 1/2-2/3 общего объема При сохранении обильных срыгиваний - фосфалюгель по 1/2-1 чайной ложке после кормления 5-6 раз в сутки ( может вызывать запор - увеличение дозы лучше проводить постепенно). Консультация невролога - для исключения неврологической причины срыгиваний.
О чём говорит данное ЭЭГ
24 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста. Сын 15 лет. Был гидроцефальный синдром до 3 лет, с 3 лет мигрень, с 12 лет мигрень с аурой. ЭЭГ периодически делали. Были различные нарушения, дисфункции, ну как для меня в пределах нормы данного заболевания. 2 года назад на ЭЭГ были...
Здравствуйте! По ээг при стимуляции зафиксирована патологическая активность. Риски эпилепсии есть. Я бы рекомендовала длительный ээг мониторинг не менее 4-6 часовой, для определения индекса этой активности, по результатам консультация эпилептолога. Пока нежелателен прием ноотропов, физиотерапия; ограничить гаджеты и тв
Хочется со всеми ругаться
1 ответМне последнее время хочется со всеми ругаться, злюсь даже на мелочь, подозреваю людей в не честности(( Причем я человек не конфликтный, но в детстве папа и бабушка (я с ними жила) говорили что вот они нам завидуют, а другие злорадствуют и мне это не нравилось, но сейчас как...
Здравствуйте, Кристина! Понимаю, что иногда можно испытывать раздражение и желание спорить со всеми, особенно если они тебя достали. Однако, постоянные конфликты могут негативно сказаться на твоей жизни и отношениях с окружающими. Вместо того, чтобы ругаться и создавать конфликты, попробуй использовать следующие стратегии: 1. Обрати внимание на свои эмоции: оцени, что вызывает раздражение, и постарайся понять, почему это так влияет на тебя. 2. Регулируй свое дыхание: когда ты чувствуешь, что раздражение нарастает, попробуй сделать глубокий вдох и медленный выдох. Это поможет снять напряжение и сосредоточиться. 3. Примени технику "перебивка образа мыслей": замени негативные мысли позитивными. Например, вместо того чтобы думать "Все меня достали!", скажи себе "Я могу сохранить спокойствие и найти решение". 4. Используй "я"-сообщения: вместо обвинений и ругани, выражай свои эмоции и потребности ожиданиями и желаниями. Например, скажи "Я чувствую себя раздраженной, потому что хочу уважения и понимания". 5. Удели время для самоусмирения: практикуй медитацию, йогу или другие методы расслабления, чтобы научиться управлять своими эмоциями и строить позитивные отношения с окружающими. 6. Рассмотри возможность консультации с психологом, который поможет разобраться в твоих эмоциях и поведении и найти способы эффективного общения. И помни, сохранение постоянного спокойствия и конструктивное общение с окружающими людьми значительно полезнее, чем ругаться и создавать конфликты. Поддержка тебе!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия малоберцового нерва
15 ответовЗдравствуйте! Ситуация: в середине лета 2022 г. онемела пятка левой ноги и при попытке потянуть носок на себя ощущалась острая «электрическая» боль. В январе 2023 г. сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обнаружили протрузию. Врач сказала, что пятка онемела...
Здравствуйте. По ЭНМГ подтверждается невропатия на уровне фибулярного канала, УЗИ это тоже подтверждает, так же есть грыжа, которая давит на корешок с зоной иннервации по передней поверхности бедра с захватом колена. Физиотерапия это вспомогательный метод лечения, но у вас есть тендинит, это воспаление сухожилия, полечить его не помешает конечно и СРБ не обязательно повысится, так как процесс не обширный. Для лечения невропатии основа конечно это блокада с дипроспаном, необходимо обезболить и снять отёк, возможно её неверно провели, тут сложно говорить. Пентоксифилин и актовегин вообще лишние. Из физио можно добавить электрофорез с гидрокортизоном. Если боль не купируется тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная