Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сrest-сииндром?
19 ответовЗдравствуйте, неделю назад заметила что немного упало зрение на одном глазу, пошла к офтальмологу, сказали иридоциклит (позже у другого врача диагноз не подтвердился), отправили на консультацию к ревматологу. Сказали сдать АНФ и HLA-B27 HLA-B27 - не обнаружен АНФ - 1:1280...
Здравствуйте, Ирина! Crest синдром имеет четкие критерии для установки диагноза. Количество перечисленных вами клинических проявлений, очень мало для такого диагноза. Наличие антител не равно диагноз. Всегда оцениваем пациента целиком. Последние 3 месяца ничем не болели? Какие-либо лекарства принимаете ежедневно?
При обследовании и предварительном диагнозе ДОА 1 ст., ангиоспастический синдром верхних конечностей выявлен - Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 - 320+ (Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)) Дополнительно сданы с результатом норма: Иммуноблот...
Здравствуйте, Александр, подскажите, по поводу чего сдавали АНФ, что Вас беспокоит по самочувствию? Полученные титры АНФ в отсутствии клинических симптомов в целом не имеют диагностической ценности да и титр 1:320 может повышаться даже при орви, сохраняться после перенесенных инфекций, встречаться у здоровых лиц, тем более расширенные анализы у Вас в норме, но любой диагноз в первую очередь должен выставляться на основании характера жалоб, анамнеза, объективного осмотра, полученные результаты инструментальных и лабораторных исследований должны сопоставляться с клиническими симптомами.
Обследование на выявление ББ
12 ответовДоброй ночи! Беспокоят боли в пояснице, грудном и шейном отделе позвоночника. Посетила врача, назначена анализ на HLA-B27. Пришел результат_ обнаружен. Записалась на прием , но только на пятницу. Подскажите, какие обследования пройти, чтобы придти уже с результатами, чтобы...
Вероятнее всего рецидивирующий синовит коленного сустава был в рамках ревматологической патологии, вполне вероятно - серонегативный спондилоартрит. Если подтвердится псориаз, то не исключен псориатический артрит. Рекомендации остаются прежние. МРТ крестцово-подвздошных сочленений и грудного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дополнительное обследование
4 ответаХронический синовит кол.сустава. Синдром складки надколенника. Назначена консультация ревматолога для исключения системных заболеваний. Анализы во вложении. До след приёма 2 недели. Какие доп обследования можно пройти при повышенном АНФ и положительном HLA-B27? Беспокоит...
Здравствуйте. Анализ на hla вы не показали. Синовит на узи подтвердили? Как беспокоит колено? Спина беспокоит?
Изменение формы сустава
7 ответовЗдравствуйте. Боль и изменение формы межфалангового сустава ( ниже ногтя) указательного пальца правой руки. Жалоба несколько месяцев. Ревматойдный фактор, мочевая кислота, антинуклеарный фактор, HLA-B27, антитела к циклическому цитрулированному пептиду в норме. Что со мной и...
Не исключено, что на остальных суставах в той или иной степени будут развиваться похожие узелки. Точного ответа дать невозможно. Приостановить (замедлить) можно путем ограничения тяжелых физ нагрузок и занятия гимнастикой для суставов. Прием хондропротекторов возможен, но на сколько будет эффективно, сказать нельзя. Основа: гимнастика и ограничение физ нагрузок.
Спондилоартрит неуточненный
8 ответовЗдравствуйте! По каким анализам и симптомам ставится этот диагноз (спондилоартрит неуточненный М 46,9. ), На ренгене илеосакральные сочленения сужены, частично анкилозированы, суставные щели тазабедренных суставов нерезко сужены, Можно ли его поставить только по...
Добрый день! Наличие на прямой рентгенограмме илеосакральных сочленений сужения суставных щелей и анкилоза уже достаточное основание для постановки спондилоартрита. Для уточнения его генеза уже нужно работать очно с доктором. Оценка воспалительной боли в спине, хламидиоз обследование на иммуноглобулины + ПЦР, выявление возможного псориаза, Диаскин тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат лучше
3 ответаДобрый день! Опухли колени и голеностоп, болт в пояснице.По МРТ двусторон.сакроилеит, HLA B-27 положит. С-реакт.белок немного повышен. Два врача ревматолога поставили диагноз псориатический спондилоартрит. Один врач выписал-сульфосалазин, другой-метотрексат. Какой препарат...
Здравствуйте. Метотрексат более эффективный препарат, он препарат первой линии при отсутствии противопоказаний. А также если не планируете беременность. Лечить псориатический артрит обязательно нужно с целью достижения ремиссии и предупреждения деструкции суставов. По своим пациентам могу сказать, что метотрексат действует эффективнее.
Кок и гетерозиготная мутация
2 ответаЗдравствуйте,можно пить таблетки Клайра при обнаружении гетерозиготной мутации (Фактор коагуляции II тромбин)F2:Thr165Met(T165M)
Здравствуйте Только мутация F2 G20210A гомозигота является абсолютным противопоказанием. При гетерозиготе F2 G20210A может быть рассмотрена. Если у вас выявлен другой вариант, то гормональная контрацепция не противопоказана.
Подскажите по отклонениям анализов крови Определение Ig класса E (IgE) 1442,56 Гемоглобин общий 163,0 Средний объем тромбоцитов в крови 11,8
Здравствуйте, Артур! Судя по вашим анализам, есть несколько отклонений от нормы: 1. Значительно повышен уровень иммуноглобулина E (IgE) - 1442,56 МЕ/мл при норме до 100 МЕ/мл. Такое высокое повышение IgE характерно для следующих состояний: - Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, лекарственная и пищевая аллергия). IgE является главным медиатором аллергии 1 типа. - Паразитарные инвазии, особенно гельминтозы (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз и др.). Многие гельминты стимулируют IgE-ответ. - Некоторые иммунодефициты (синдром Джоба, синдром Вискотта-Олдрича, синдром Ди Джорджи). 2. Гемоглобин на верхней границе нормы - 163 г/л (норма для мужчин до 160 г/л). Это может быть вариантом нормы, но также встречается при некоторых заболеваниях: - Истинная полицитемия (избыток эритроцитов); - Хроническая гипоксия легких и сердца (компенсаторный эритроцитоз); - Курение, проживание в высокогорье. 3. Средний объем тромбоцитов (MPV) несколько снижен - 11,8 фл при норме от 12,5. Небольшое снижение MPV может быть неспецифическим признаком и требует корреляции с клинической картиной. Для уточнения причин отклонений в анализах я бы рекомендовал следующие шаги: 1. Консультация аллерголога-иммунолога. Сдать аллергопробы, иммунограмму, определить специфические IgE к основным аллергенам. При необходимости получить лечение. 2. Консультация инфекциониста, анализы крови и кала на паразитов и гельминтов. При выявлении инвазии - противоглистная терапия. 3. Развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, тромбоциты. По результатам возможна консультация гематолога. 4. ЭКГ, спирометрия, пульсоксиметрия для исключения заболеваний легких и сердца. Конкретный диагноз можно будет поставить только после комплексного обследования у специалистов очно. Это предварительные версии. Анализов недостаточно для однозначных выводов. Желаю вам разобраться с этим вопросом и быть здоровым! При любых сомнениях обращайтесь к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на боррелиоз
13 ответовЗдравствуйте . Ребёнок летом перенес боррелиоз. Сейчас сдали анализы. Результат: количественное определение антител класса IgM 11.96, IgG 4,3. Получается инфекция прошла?
Здравствуйте,при боррелиозе не требуется контроль этих анализов,считается,что курс антибиотиков полноценный полностью излечивает от болезни.Ориентируемся на клиническое выздоровление.Прошла эритема-значит,здоров.