Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра уже лет 15 от первого приступа, мне 47. Воспалился сустав сначала на ноге не сильно, начал пить аллопуринол 100 из ноги перешло в плечо и уже месяц и 10 дней болит немного при движениях. То проходит то опять. По утрам скованность. Пью много воды, больше 5 литров....
Здравствуйте, у меня есть коксартроз начальный, левого тазобедренного сустава. Сам сустав меня не беспокоит, не болит, но иногда после тренировок болит какая-то мышца или сухожилие в районе сустава. При провороте бедра во внешнюю сторону сустав щелкает, что-то происходит с...
Да, очень похоже на импиджмент. Да, нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть и определить вид импиджмента. Их всего три. Так же важна степень импиджмента, которую выставят на МРТ. Ибо 1-2 ст нуждается в наблюдении и консервативном лечении, а 3-ю степень нужно оперировать.
МРТ нужно делать не где-нибудь, а в ортопедическом центре, ибо патологию нужно уметь увидеть и дифференцировать. Не все рентгенологи это увидят.
Воспалился сустав межфаланговый на ноге(впервые, остро, ночью), в анализах мочевая кислота 378 , СРБ 14,4, 3 недели пью Аэртал100 -2 раза в день, боль ушла, но отек т краснота сохраняются. Компрессы с Димексидом местно не помогают.
Здравствуйте, Ирина!
Скажите пожалуйста:
- данный приступ впервые в жизни?
- нет ли у вас или у родственников псориаза?
- спина не болит?
- температура тела не повышается?
- рентген стоп не делали?
- раньше не проверяли уровень мочевой кислоты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После родов стал болеть и опухать сустав (может это и не сустав) около мизинца на ноге. В беременность тоже меня он беспокоил, и сам сустав как будто и не болит, скорее это мягкие ткани, когда пытаешься ощупать. Носила узкую обувь, были мозоли стержневые на...
Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 3 ст и стопа начала "расползаться" из-за веса и гормона релаксина, который расслабляет связки.
На фото выстоит головка 5 плюсневой кости и определяется бурсит мягких тканей. Это осложнение поперечного плоскостопия.
В плане обследования рекомендуют рентгенографию + УЗИ.
Убрать уже существующую деформацию (шишку) можно только хирургически.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местное лечение и физиотерапию. В таких случаях обычно рекомендуют:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее при сильных болях.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Мне нужна консультация двух специальностей - невролога и травматолога – это возможно? В 2022г врачи диагностировали коксартроз 3 степени, хромала на левую ногу, она укоротилась на 3 см. После перелома левого бедра в январе 2023г. и операции (укорочение осталось) стала ходить...
Здравствуйте, Нина Леонидовна! Для решения вопросо о показаниях к операции (операциям) маловато такого описания. Нужны и рентгенограммы и МРТ и данные о клинической картине, о сопутствующих и перенесенных заболеваниях (подробно!). Учитывая возраст, необходимо четко понимать риски. Так, конечно, коксартроз 3 ст с контрактурой (скорее всего, она здорово способствовала получению перелома бедра) является показанием к эндопротезированию. Но если на данный момент ведущей является симптоматика со стороны позвоночника, то сначала надо разбираться с вертебрологом (а не с неврологом). Как-то так
Здравствуйте! Заболела челюсть, на стыке верхней и нижней, задние зубы полностью не смыкаются, чувствую дискомфорт в районе входа в ухо. Итогов такок бывало от желания твёрдой пищи, проходило само собой. Сейчас же дискомфорт не проходит, нахожусь за границей, обратилась к...
Здравствуйте!
Вижу, насколько этот вопрос сейчас важен для Вас. Попробуем разрешить ситуацию и наметить первые шаги.
То, что Вы описываете, похоже на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Такое состояние может происходить по многим причинам, включая перегрузку жевательных мышц. Временное улучшение от мидокалма объясняется тем, что препарат снял мышечное напряжение, но не убрал саму причину.
В таких ситуациях можно делать следующее для облегчения состояния. Постарайтесь перейти на мягкую пищу и исключите твердые продукты. Важно избегать резких движений челюстью, например, при зевании или откусывании больших кусков. Откажитесь от жевательной резинки.
Если чувствуете боль, можно принять обезболивающие препараты по инструкции, которые продаются без рецепта. Но это лишь временные меры. Картина характерна для обострения, которое требует дальнейшего наблюдения у специалиста.
Лечение рекомендуется начать сразу, как только вернетесь. Сейчас важно дать челюсти покой и не провоцировать дискомфорт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала заниматься спортом. Большое внимание стала уделять тазобедренным суставам( делала специальные упражнения) стал ныть левый тазобедренный сустав в районе крестца сзади( резких болей при движении нет, ноет больше в состоянии покоя ( когда лежу или сижу) боль никуда не...
Здравствуйте.
Может быть, растяжение связок и сухожилий с развитием посттравматических тендинитов и лигаментитов, может быть синовит КПС и ТБС реактивный есть, может быть, надорвали так, что и гематома межтканевая образовалась....
Боль в состоянии покоя говорит о её воспалительной природе.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций МРТ.
Добрый день. В возрасте около 3-х месяцев ребенку (мальчик) делали УЗИ т/б суставов, ядер окостенения не было, поэтому сказали повторить обследование в 4,5-5 месяцев. Заключение: т/б суставы 1а типа. (правый сустав: углы альфа 63, бета 41. Левый сустав: углы альфа 63, бета...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
- По рентгенограмме признаков дисплазии тазобедренных суставов нет. Есть задержка в темпах окостенения ядер окостенения головок бедренных костей. Рекомендовано :
-. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
- Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
-Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
- ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
-ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
-. Контроль ортопеда 1 р в мес
-. Контрольный снимок суставов (рентгенограмма) через 2-2.5 мес
Боли в поясничном отделе позвоночника и т/б суставах, в левом сильнее. Идти к врачам не хочет. Сделали только рентген и сдали биохимию. Ходит медленно, походка шаткая. Пьет пенталгин и найз. Хочу спросить, какие можно поколоть уколы в/м для облегчения боли и поддерживающие....
Здравствуйте, Елена.
Фото самих снимков прикрепить возможности нет?
Потому что описания странные. Описания есть, а заключения нет. Степень артроза ТБС не указана.
Нужно снимки смотреть.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Данное лечение обладает мягким фоновым обезболивающим эффектом. С Вашими препаратами совместимо.
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
П.С. Если Пенталгин и Найз помогают обезболивать, то менять их не нужно.
Следует применять их с Омепразолом для защиты желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.