Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Боль в спине -межпозвонковые грыжи. Сильные боли более 5 лет. 2. Коксартроз.Хожу с трудом с палкой. 3. Коленный артроз. Прошла целый курс лечения и плазмолифтинг в бедро. Эффект - ноль. Гипертония, диабет 2 типа не инсулинозависимый
Здравствуйте! 1. Межпозвонковые грыжи - Повторная МРТ и консультация нейрохирурга/невролога. НПВС + габапентин/прегабалин, миорелаксанты ( по назначению врача с учетом противопоказаний и аллергической реакции) - Физиотерапия (ЛФК, ударно-волновая терапия), эпидуральные блокады. 2. Коксартроз - рентген/МРТ для определения стадии. - Трость со здоровой стороны, инъекции гиалуроновой кислоты/PRP. - эндопротезирование при 3-4 стадии (после коррекции глюкозы и АД). 3. Гонартроз - Инъекции гиалуроновой кислоты, ортезы, стельки. - При запущенных случаях — эндопротезирование колена. - Контроль МРТ/рентгена, анализы крови каждые 6 месяцев. - При неэффективности консервативного лечения рассмотреть хирургические варианты(эндопротезирование) — это радикально улучшит качество жизни. - Соблюдать междисциплинарный подход (ортопед, эндокринолог, невролог).
Горят ноги, сводит ноги
5 ответовНа очный приём только 10 числа, у моего брата горят ступни, хотя сами холодные, сводит ноги. Нету сил встать с кровати даже. Сильно беспокоят, что аж плачет. Как помочь. Менее были диагностированы межпозвонковые грыжи. Есть варикоз.
Пусть начнет принимать Габапентин по схеме -300 мг по. 1т. 1 р в день -3 дня , затем 300 мг по 1 т 2 раза в день -3 дня , далее 300 мг по 1 т 3 раза в день . Препарат рецептурный , поэтому нужно взять на него рецепт от невролога .
Головные боли и боли в шее
5 ответовДобрый день. Рентген шейного отдела позвоночника: межпозвонковые щели не сужены, замыкательные пластинки уплотнены. Передние отделы тел позвонков заострены. Что это значит? Это может быть причиной головных болей (чаще всего как раз сзади) и болей в шее. Как лечить?
Здравствуйте По результатам рентгенографии признаки шейного остеохондроза и наличие остеофитов на телах позвонков. Остеофиты это краевые разрастания костной ткани, являются возрастными изменениями. Информативнее будет сделать МРТ шейного отдела позвоночника исходя из локализации болей. По лечению можно попринимать: По лечению нужно поприримать: - нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день - мидокалм лонг 450 мг по 1 таблетке 1 раз в день; - Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; Курс лечения 5-7 дней. Вне обострения регулярно ЛФК, плавание. Избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений. Использовать для сна ортопедическую подушку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт шеи,грыжа позвонковая
10 ответовДевочка 15 лет ,жалобы на боль в шее и спине.После МРТ выяснилось что межпозвонковые грыжи есть.Фото МРТ прилагаю,Что можете сказать и какие варианты лечения могут быть.Спасибо большое за уделенное время моему вопросу!!! К какому врачу посоветуете обратиться?
Добрый день) грыжи не надо удалять , они не большие и не сдавливают никакие структуры, в целом они имеют свойство обратной резорбции(уменьшения со временем, подключите физиолечение - например,электрофорез) , боли связаны как правило с мышечным спазмом и напряжением плюс сколиотическте изменения .
Результаты МРТ На серии МР томограмм ось поясничного отдела позвоночника сохранена. Поясничный лордоз выпрямлен. Костный мозг без признаков отека. В смежных отделах позвонков участки фиброза. Структура межпозвонковых дисков дегенеративно изменена, высота снижена....
Здравствуйте Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) : 1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы. 3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы. 4) Рефлекс: ахиллов. если боль локально в ягодичной области беспокоит ,то вероятно Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см. Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены. Сегменты: Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна! По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4) консультация ревматолога 5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быть дальше ?
5 ответовМРТ поясничного отдела позвоночника На серии полученных МР-томограмм определяется неравномерное снижение МР-сигнала межпозвонкового диска L5-S1, высоты дисков L1-S1. Тело L5 позвонка смещено кзади на 3мм. Межпозвонковый диск L2--L3 выстоит в просвет позвоночного канала...
Здравствуйте, а какие жалобы?
Уже две недели слабость в мышцах рук, и ощущение жжения от локтя до кончиков пальцев. Сделала МРТ. Несмотря на то что в заключении «без признаков невральной компрессии» может ли где- то что - то все таки зажиматься и приводить к моему состоянию? МР-картина дегенеративных...
Здравствуйте. По МРТ нет данных за сдавление корешка или спинного мозга . Боль от локтя к пальцам, если это 4 и 5 пальцы, то подобное характерно для сдавления локтевого нерва в анатомическиузкомканаленауровнелоктя, то есть возникает туннельный синдром . Подтверждается по стимуляционной ЭНМГ. При подтверждении диагноза рекомендуется ношение ортеза на локтевой сустав, блокада с дипроспаном периневрально или приём дексаметазона в таблетках. При неэффективности рекомендуется габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный. При его неэффективности оперативное лечение.
Здравствуйте! Вот мои результаты МРТ: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не отклонена. Высота тел позвонков сохранена, форма тел позвонков трапециевидная. Структура не однородная за счёт умереной жировой дегенерации. Замыкательные пластинки тел...
Здравствуйтепри грыже слабость проявляется тем , что нога отнимается. То есть не может сгибаться стопа, например. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация? Из описания КТ шейного отдела:
2 ответа◦ ОПИСАНИЕ: Физиологический шейный лордоз выпрямлен, на уровне С6-С7 -кифотическая деформация. Зубовидный отросток С2 расположен симметрично относительно боковых масс атланта, атлано-дентальный интервал не изменен. Прослеживаются участки оссификации связочного аппарата...
Здравствуйте! Надо делать МРТ шейного отдела позвоночника и нейрохирургу показать снимки, а не описание.