Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
6 ответовДобрый день! У папы (63 года), очень болят колени. Со слов: такое ощущение, будто-то горят, постоянные ноющие боли, иногда в спокойном положении, иногда при ходьбе. А также, правый указательный палец при сгибании… периодически болит поясница. Хронические заболевания: высокое...
Доброй ночи! К сожалению, рентген показывает только те возрастные проблемы со стороны костной ткани, они не критичны и такую боль не дают. Необходимо выполнить МРТ коленных суставов, а за одно выяснить что там за инородное. тело правого коленного сустава. Также по ревмопробами, есть значительное повышение СРБ, РФ.. Необходимо досдать и другие ревмофакторы-на мочевую кислоту, АНФ, АЦЦП, H 27 и посетить с результатами ревматолога. Сейчас, что бы курировать боль и воспаление рекомендую следующее: ? Максимально ограничить нагрузки на суставы, постараться исключить, провоцирующие факторы боль! ?Использовать мягкие наколенники при физ актианости ?Местно:5% Диклофенак - гель +25% димексид - гель чередовать 2-3р/сут ?Напроксен по 550мг-2р/сут +Нольпаза 20мг натощак Коррекция рекомендаций после дообследования, и МРТ. (Так пока диагноза нет)
Опухли кисти рук и пальцы
5 ответовОпухли кисти рук и пальцы , в кулак не сжимаются. До этого момента сильную нагрузку делала, поднимала тяжести. 4й день такое состояние, боль усиливается по ночам. Мажу только траумель
А уже более подробно можно будет получить рекомендации после получения результатов всех
Болят колени
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 60 лет , беспокоит ноги, колени горят, места где горят имеется немного покраснение, чувствуется жжение, стопы болят и всегда мерзнут. Подскажите пожалуйста что может быть, фотографии анализов прикрепила, и обозначила места где болят .(извините...
Здравствуйте! Чтобы разобраться скажите пожалуйста: - стопы и колени с двух сторон болят одинаково? - были ли у невролога по поводу жжения? - какие-либо хронические заболевания есть? - как давно беспокоят жалобы? - боли сильнее в покое или после нагрузки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаБолят колени врач не стал смотреть снимок прописал мазь дополнительно было выявлено плоскостопие 2 ст
Здравствуйте. На снимках артроз 0-1 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болят колени
10 ответовДобрый день. Помогите расшифровать МРТ. У мужа болят колени, не знаем как лечить. Возраст -25 лет.
Добрый день, Вячеслава. По описанию МРТ картина вероятнее всего характерна для начальных дегенеративных изменений коленного сустава. Есть признаки перегрузки внутреннего мениска без разрыва, истончение хряща по внутренней поверхности, небольшая внутрикостная киста и минимальное воспаление в суставе. Для 25 лет это чаще связано с нагрузками, спортом, лишним весом или старой травмой. Было ли у вас что-то из перечисленного? В подобных случаях рекомендуют временно снизить нагрузку, исключить бег и прыжки. Для лечения считаются эффективными НПВС, например ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней после еды при боли. Для местного применения используют гель с диклофенаком 2 раза в день 7 дней. Для уточнения причины рекомендуют консультацию ортопеда и подбор ЛФК для укрепления мышц бедра.
Добрый день! Все началось в январе 2025 года со среднего пальца левой руки: скованность движений (особенно утром), иногда опухлость. В настоящий момент всем этим состояниям подвержены обе кисти и практически все пальцы рук. В мае обратилась в ревмацентр им. Пирогова. Свежие...
Здравствуйте. Диагноз ревматоидного артрита в данном случае скорее всего оправдан. Высокие цифры АЦЦП и АТ к виментину как раз диагноз подтверждают. Это самые специфические антитела для ревматоидного артрита, которые обычно не встречаются на фоне других патологий. Также повышены СОЭ, СРБ - маркеры системного воспаления. Метотрексат это основной препарат для лечения ревматоидного артрита, "золотой стандарт" по всем международным стандартам. Он препятствует прогрессии артрита, предотвращает инвалидизацию в будущем. При неэффективности МТ могут быть назначены альтернативные базисные препараты - сульфасалазин, лефлуномид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаДобрый день! У мамы очень сильно болят колени, ходить не может. Сделали мрт нашли кисту в обоих коленах.
Здравствуйте. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Делать с кистой ничего не нужно. В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят колени
14 ответовОчень сильно болят колени, при ходьбе, при длительном нахождении их в согнутом состоянии.На правом колене шишка. Прошли мрт подскажите опасно ли это и как лечить дальше...
С учетом ограниченного времени рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Сначала в один сустав, а через неделю в другой. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Перед отъездом желательно сделать в оба сустава (можно сразу) Флексотрон Соло. Этот препарат смажет сустав, поможет переносить нагрузки. Все таблетки и мази дать с собой, чтобы использовал при обострении. Обязательно купить в ортопедическом салоне 2 мягких ортеза (бандажа) на суставы. Они существенно облегчат симптомы и помогут переносить физ нагрузки. Сейчас заморачиваться с физиотерапией смысла не нахожу.
Болят суставы, особенно колени
6 ответовЖенщина 79 лет. Колени болели давно, периодически посещала врачей, проводили различные процедуры. В конце сентября заболела пневмонией (двусторонняя 72%). 13 октября выписали. Но по вечерам поднималась небольшая температура, пару раз скакнула до 37,8, в платной клинике...
Скорее всего артроз, надо делать снимки. Дайте аркоксия 120 мг. 1 таб в день. Или уколите внутримышечно наклофен или диклоберл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пальцы ног, рук
6 ответовЗдравствуйте, у мамы (52года) болят пальцы ног и рук, бывает иногда опухают пальцы. Сдали некоторые анализы что можете сказать по анализам все ли нормально? И что нужно еще проверить
Здравствуйте. Результаты анализов к вопросу не прикрепились.